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你的患者胰島素注射方式可能并不正確

2018-01-08 來源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:胰島素注射通常被認為簡單且很少有患者進行培訓。但現(xiàn)實并非如此,有些患者可能采用錯誤的方式進行胰島素注射多年。目前研究中的42個國家,均存在胰島素注射不當情況。這會導致血糖控制不佳、治療結局不良及治療花費的增加。

   根據(jù)最近一項大型研究,許多通過胰島素注射來控制糖尿病的患者并不能恰當?shù)耐瓿蛇@項重要任務。

 
  基于該研研究結果,相關專家已經(jīng)為胰島素注射患者制定合理化建議,從如何選擇針頭到注射部位等。研究和建議發(fā)表在9月1日的《MayoClinicProceedings》上。
 
  胰島素注射通常被認為簡單且很少有患者進行培訓。但現(xiàn)實并非如此,有些患者可能采用錯誤的方式進行胰島素注射多年。目前研究中的42個國家,均存在胰島素注射不當情況。這會導致血糖控制不佳、治療結局不良及治療花費的增加。
 
  研究人員對2014-2015年間423個醫(yī)學中心的13289例患者進行了調(diào)查。10%的受訪者表示從未接受過正式的胰島素注射指導,并且有超過60%的受訪者初級保健醫(yī)生最近并未做過相關指導。
 
  近200位專家對調(diào)查問卷作了回應,促進了相關建議的制定。
 
  例如,專家推薦患者應盡可能選擇最短的針頭,這樣更安全、有效、患者疼痛感更輕。胰島素筆的最小針頭可達4mm,最短的注射器針頭為6mm。
 
  研究人員表示,患者應用最短針頭可避免肌內(nèi)注射,從而減少低血糖風險(包括急診就醫(yī)或危險結局)。而研究中僅有一半的患者應用4mm或6mm針頭。
 
  研究同時推薦為胰島素性脂肪增生的預防提出了建議。當某個部位反復注射時,會發(fā)生脂肪增生,因此患者需要交替選擇注射部位。如果注射部位存在脂肪增生腫塊會對胰島素吸收產(chǎn)生不利影響。
 
  研究人員表示,脂肪增生現(xiàn)象呈現(xiàn)流行趨勢,1/3的胰島素注射患者存在這一現(xiàn)象。脂肪增生與多種不良結局相關,包括過去3個月HbA1c平均水平較高。通過輪換注射部位可避免脂肪增生的發(fā)生,從而發(fā)揮胰島素的最大作用。
 
  對于針頭的重復使用專家同時提出了,胰島素筆的針頭和注射針頭均應使用一次。專家同時強調(diào)對胰島素的依賴也會對患者心理帶來影響,相關心理問題醫(yī)生應及時發(fā)現(xiàn)并解決,以幫助患者更好的管理疾病。
 
  此外,應教育患者恰當?shù)奶幹冕橆^及其他銳器,以避免感染的發(fā)生。
 
  臨床醫(yī)生應教導患者與糖尿病教育人員及時進行溝通,使患者及時糾正疾病管理中的問題。
 
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