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2型糖尿病患者減重手術(shù)制勝的關(guān)鍵

2018-01-14 來源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:2型糖尿病是肥胖人群的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。肥胖不僅影響個(gè)體生活質(zhì)量還給患病個(gè)體帶來巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),同時(shí)也對(duì)健康老齡化帶來了挑戰(zhàn)。目前,減重手術(shù)是控制糖尿病的有效治療方式。

   丹麥研究人員發(fā)現(xiàn),胰島β細(xì)胞胰島素分泌能力是2型糖尿病患者減重手術(shù)成功的關(guān)鍵。該研究為哪些糖尿病患者會(huì)從減重手術(shù)中獲益提供了參考。研究結(jié)果發(fā)表在《生理學(xué)雜志》上。

 
  2型糖尿病是肥胖人群的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。肥胖不僅影響個(gè)體生活質(zhì)量還給患病個(gè)體帶來巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),同時(shí)也對(duì)健康老齡化帶來了挑戰(zhàn)。目前,減重手術(shù)是控制糖尿病的有效治療方式。
 
  胰島素分泌能力決定手術(shù)成功
 
  丹麥哥本哈根大學(xué)健康老齡化中心的教授說道:“我們的研究表明,患者的胰島β細(xì)胞的胰島素分泌能力決定著手術(shù)是否能控制糖尿病。手術(shù)之前測(cè)定胰島β細(xì)胞的分泌能力可以提供誰可以從手術(shù)中獲益的更好依據(jù)。該測(cè)定目前尚未包含在醫(yī)生手術(shù)評(píng)估之內(nèi)。”
 
  在該研究中,研究人員在手術(shù)之前和手術(shù)中測(cè)定胰島β細(xì)胞的分泌能力各2次。手術(shù)后4個(gè)月,手術(shù)之前有最佳胰島素分泌功能的患者,57%不再患有糖尿病。但是,胰島β細(xì)胞分泌能力較差組,手術(shù)前后患者表現(xiàn)無差異。

  早期手術(shù)十分重要
 
  醫(yī)生對(duì)患者是否可以從外科手術(shù)中真正獲益的判斷能力十分重要,獲益不僅對(duì)患者而言還包括經(jīng)濟(jì)影響。先前的研究發(fā)現(xiàn)減重手術(shù)在使體重下降的同時(shí)還會(huì)改善胰島素效力。直到現(xiàn)在,先前的研究人員仍認(rèn)為改善胰島素敏感性是消除糖尿病的先決條件。但是,該研究表明消除糖尿病的決定因素實(shí)際是胰島β細(xì)胞分泌胰島素的能力。
 
  教授解釋道:“分泌足夠量胰島素的能力與糖尿病持續(xù)時(shí)間負(fù)相關(guān)。患者糖尿病史越長,胰島β細(xì)胞分泌胰島素的能力越差。因此,這些研究同時(shí)表明在患者尚未喪失胰島素分泌能力之前早期手術(shù)的重要性。”
 
  但是,胰島β細(xì)胞分泌能力的檢測(cè)是否可以納入患者減重手術(shù)的早期檢查及是否可以用來幫助確定胰島素的分泌量能夠保證手術(shù)的順利進(jìn)行,仍需要更多研究證據(jù)來支持。
 
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