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1型糖尿病孕婦:HbA1c越高,不良妊娠預(yù)后風(fēng)險越大

2018-01-22 來源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一項(xiàng)研究顯示,1型糖尿病女性患者懷孕時HbA1c水平較高與不良預(yù)后相關(guān)。研究人員發(fā)現(xiàn),患有1型糖尿病的孕婦,其大于胎齡兒、早產(chǎn)、先兆子癇、新生兒需要輸注葡萄糖的風(fēng)險及復(fù)合不良預(yù)后風(fēng)險隨著HbA1c水平升高而增加。

   發(fā)表于《DiabetesCare》的一項(xiàng)研究顯示,1型糖尿病女性患者懷孕時HbA1c水平較高與不良預(yù)后相關(guān)。研究人員發(fā)現(xiàn),患有1型糖尿病的孕婦,其大于胎齡兒、早產(chǎn)、先兆子癇、新生兒需要輸注葡萄糖的風(fēng)險及復(fù)合不良預(yù)后風(fēng)險隨著HbA1c水平升高而增加。

 
  美國圣瑪利亞醫(yī)院婦產(chǎn)科首席研究員博士及其同事進(jìn)行的這項(xiàng)研究旨在1型糖尿病女性患者中評估孕中晚期血糖控制和不良預(yù)后的關(guān)系。目前,這一人群的最佳血糖控制目標(biāo)仍不確定。
 
  該研究匯總來自糖尿病和先兆子癇干預(yù)試驗(yàn)的725例1型糖尿病孕婦的妊娠預(yù)后。根據(jù)妊娠第26周和34周時的HbA1c水平分為5組,HbA1c<6%組為對照組。對妊娠預(yù)后和妊娠期間不同時間點(diǎn)HbA1c值的關(guān)聯(lián)進(jìn)行評估是本研究的一大亮點(diǎn)。
 
  研究人員發(fā)現(xiàn),妊娠26周時HbA1c為6.0%~6.4%會顯著增加大于胎齡兒的風(fēng)險,而妊娠26周時HbA1c為6.5%~6.9%會顯著增加早產(chǎn)、先兆子癇、新生兒需要輸注葡萄糖的風(fēng)險及復(fù)合不良預(yù)后風(fēng)險。且這些風(fēng)險隨HbA1c水平升高而進(jìn)一步增加。在妊娠34周時的結(jié)果有可比性。
 
  該研究結(jié)果表明,HbA1c水平升高會導(dǎo)致1型糖尿病孕婦出現(xiàn)不良妊娠預(yù)后。這提示在1型糖尿病女性患者妊娠期間密切監(jiān)測HbA1c水平可能是有益的。研究人員可在此研究結(jié)果基礎(chǔ)上進(jìn)一步明確HbA1c與妊娠及新生兒預(yù)后之間相關(guān)性的特點(diǎn)。
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