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胰島素長期使用有哪些危害？這7個應(yīng)對方法很有效

2018-03-05 來源：兒童及青少年糖尿病關(guān)愛  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：很多糖友在應(yīng)用胰島素的過程中，常常遇到這樣或那樣的阻礙。今天小編帶大家一起審視它們，找出克服它們的辦法。
小蔡剛得糖，表示很不能接受這么年輕就得糖，說：“今天拿到體檢報告，空腹血糖16.2mmol/L，飯后兩小時血糖25.5mmol/L，去了三家醫(yī)院，一家醫(yī)院醫(yī)生說讓我明天空腹過去喝7瓶半葡萄糖，然后半小時，一小時，兩小時，空腹，四次檢測。另外兩家醫(yī)生都讓我馬上住院，說用胰島素泵來把我的血糖控制下來，等到了安全的標(biāo)準(zhǔn)，再看轉(zhuǎn)藥物治療，我年齡32歲，我就怕用胰島素副作用大，現(xiàn)在很糾結(jié)。”
 
其實，很多糖友在應(yīng)用胰島素的過程中，常常遇到這樣或那樣的阻礙。今天小編帶大家一起審視它們，找出克服它們的辦法。

01.疼痛
 
從未注射過胰島素的患者朋友，可能一想到那明晃晃的針頭，就開始緊張、腿肚子發(fā)軟了。注射胰島素會產(chǎn)生疼痛感嗎？答案是肯定的，但是，您如果詢問一百個注射過胰島素的病友，恐怕有九十九個都會告訴您：注射胰島素的疼痛感非常輕微！由于胰島素針比其他注射針細(xì)小得多，因此一般在正常情況下，其疼痛感也比其他藥物注射或疫苗接種輕微得多。
 
當(dāng)然，凡事都有萬一，假如出現(xiàn)疼痛特別明顯的情況，有可能是進(jìn)針時碰到皮下神經(jīng)所致，這時如果疼痛還能忍受，您可以迅速注射完畢拔針；假如疼痛無法忍受，那您應(yīng)該更換部位再行注射。一般而言，胰島素腹部皮下注射，疼痛感最小，且吸收穩(wěn)定和注射方便。
 
02.低血糖
 
低血糖的確可怕，尤其是無癥狀性低血糖，有可能在毫無前兆的情況下直接導(dǎo)致患者昏迷。不過2型糖尿病患者發(fā)生嚴(yán)重低血糖的可能性較小。當(dāng)然，這并不意味著患者不需要掌握如何預(yù)防及應(yīng)付低血糖的發(fā)生，有備方能無患。應(yīng)用胰島素治療的糖尿病患者出現(xiàn)低血糖是很常見的，尤其在餐前和夜間。
 
1.如果您的睡眠時間內(nèi)的血糖水平較低，請在睡覺前吃一份健康零食。零食的大小應(yīng)與血糖下降成正比。例如，一小滴血糖只需要小點心。如果您使用胰島素泵，請考慮暫時降低胰島素的活性劑量。
 
2.跳過晚餐或只吃晚飯是造成夜間夜間血糖下降的最常見原因之一。每天晚上吃一頓健康，均衡的晚餐，并注意部分大小。
 
3.晚上限制酒精。飲酒也可增加夜間低血糖的風(fēng)險。
 
4.如果您經(jīng)常以低血糖癥狀醒來，請在床邊有一些可用的東西，如蘇打水或一些果汁，這樣您就可以立即作出反應(yīng)，而不用下床治療。
 
5.如果晚上的低血糖是您常見的問題，請與您的醫(yī)生談?wù)勅绾胃淖兲悄虿≈委熡媱?，以更好地控制您的夜間血糖水平。
 
03.脂肪墊
 
脂肪墊的形成，是由于長期在相同部位注射，胰島素刺激皮下脂肪增生而形成的。這種脂肪墊的存在，會影響局部胰島素的吸收。脂肪墊的形成是可以避免的，而且防范措施非常簡單——只需要患者朋友有規(guī)律地更換注射部位即可。
 
04.胰島素抗體
 
以前某些糖尿病患者在應(yīng)用胰島素治療數(shù)月后，體內(nèi)可產(chǎn)生胰島素抗體，使胰島素活性下降影響療效，并導(dǎo)致胰島素用量逐漸增加。究其根源，可能與胰島素制劑中的某些雜質(zhì)成分有關(guān)，解決辦法是換用高純度的人胰島素制劑。隨著科技的發(fā)展，目前臨床應(yīng)用的不管是動物胰島素、人胰島素，還是人胰島素類似物，已很少或幾乎不產(chǎn)生胰島素抗體。
 
05.體重增加
 
不少糖尿病患者連續(xù)使用胰島素一段時間后，隨著血糖得到控制，同時發(fā)現(xiàn)自己的體重常有所增加，多數(shù)患者常把責(zé)任全部推到胰島素頭上，甚至因此而停用胰島素。對此，我們應(yīng)該具有清醒的認(rèn)識。誠然，在應(yīng)用胰島素使血糖獲得控制后，尿中隨之流失的葡萄糖減少了，這等于在一定程度上減少了熱量損耗，導(dǎo)致一定程度的體重增加是可以理解的。
 
但體重增加并不全是胰島素本身惹的禍，假如患者在應(yīng)用胰島素的基礎(chǔ)上，合理控制膳食、加強體育鍛煉，使熱量攝入和消耗達(dá)到平衡，試問患者體重還會增加嗎？應(yīng)用胰島素后的體重增加，一般可以通過飲食控制、運動調(diào)節(jié)等方式來控制，因此患者朋友不必對此多慮。

06.局部瘀青
 
某些患者朋友在注射胰島素后發(fā)現(xiàn)，注射部位局部皮膚會出現(xiàn)瘀青。其實這不止會在胰島素注射后出現(xiàn)，其他藥物注射也可能出現(xiàn)這一現(xiàn)象。原來，注射后局部瘀青并不是由藥物或胰島素引起的，而是與注射時導(dǎo)致的毛細(xì)血管損傷有關(guān)，一般這種瘀青很快就能被吸收，不需要特殊處理。為了防止局部瘀青，可以在注射后立即按壓注射部位幾秒鐘。
 
07.胰島素過敏
 
胰島素引起過敏反應(yīng)者并不多見，這種反應(yīng)與胰島素制劑中的雜質(zhì)蛋白、患者個體差異以及免疫功能強弱有較大關(guān)系，癥狀大致上分為局部和全身兩方面：
 
1.局部過敏反應(yīng)一般在注射后2～12小時發(fā)生，為注射部位局部出現(xiàn)的紅腫、瘙癢、水皰、硬結(jié)等，一般持續(xù)2小時后逐漸消退。為了預(yù)防出現(xiàn)局部過敏反應(yīng)，應(yīng)注意經(jīng)常變換注射部位，注射胰島素時進(jìn)針稍深一點，達(dá)到皮下組織。
 
2.全身過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為面部和口腔黏膜水腫、呼吸困難、哮喘，重者可發(fā)生休克，一般發(fā)生在停用胰島素數(shù)月后又恢復(fù)使用胰島素的患者，對這類患者可采用脫敏療法。
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