人體最適合胰島素注射的部位是腹部（在距肚臍3~5公分的兩側(cè)的一個(gè)手掌距離內(nèi)），大腿外側(cè)，手臂外側(cè)1/4處和臀部。

 

主要是因?yàn)檫@些部位下面都有一層可吸收胰島素的皮下脂肪組織而沒有較多的神經(jīng)分布，注射時(shí)不舒適的感覺相對(duì)較少。胰島素注射部位分別是對(duì)男性和女性身體不同部位皮下組織的厚度胰島素平均、吸收時(shí)間和吸收率來做選擇。一般情況女性的皮下組織厚度要大于男性。人體腹部的皮下層較厚，胰島素的吸收率達(dá)100%，而且吸收速度最快，其次是手臂。胰島素吸收速度最慢的是大腿和臀部。

 

由此可以知道腹部是胰島素注射優(yōu)先選擇的部位，因?yàn)楦共康钠は陆M織較肥厚能減少注射至肌肉層的風(fēng)險(xiǎn)，而且吸收胰島素最快，在進(jìn)行自我注射時(shí)捏起皮膚最容易。臀部適合注射中長(zhǎng)效胰島素，臀部的皮下層最厚，無須捏起皮膚也無注射至肌肉層的風(fēng)險(xiǎn)。在大腿部位注射胰島素時(shí)應(yīng)避開大腿內(nèi)側(cè)。由于大腿的皮下層較薄，用4mm或者5mm針頭注射不用捏起皮膚。手臂是最不適合進(jìn)行自我注射的部位，因?yàn)槭直燮は陆M織較薄，易注射至肌肉層，注射時(shí)必須捏起皮膚，但在進(jìn)行自我注射時(shí)幾乎很難做到一邊捏起皮膚一邊注射。用4mm或者5mm等超短型筆用針頭進(jìn)行注射就可以解決這一問題，非常方便。

 

總之，腹部的皮下組織較肥厚可減少注射至肌肉層的風(fēng)險(xiǎn)，捏起腹部皮膚最容易，身體吸收胰島素最快的部位是在腹部，使用餐時(shí)胰島素或與中效混合的胰島素時(shí)，優(yōu)先考慮的注射部位是腹部。對(duì)于中長(zhǎng)效胰島素，例如睡前注射的中效胰島素，最合適的注射部位是臀部或大腿。

 

 

由于在大多數(shù)情況下胰島素被放置在冰箱中儲(chǔ)存，所以在進(jìn)行胰島素注射前應(yīng)先將胰島素從冰箱中取出在室溫中放置一段時(shí)間(20～30min)，使其溫度接近室溫，避免因溫度過低而造成的注射疼痛。在用75%酒精進(jìn)行注射部位的消毒后，應(yīng)等到表皮上的酒精完全揮發(fā)后再進(jìn)行注射，否則會(huì)導(dǎo)致注射部位的刺痛。如果使用4mm或者5mm等超短型針頭注射，無需捏起皮膚，可以直接垂直進(jìn)針。使用其他長(zhǎng)度的針頭，應(yīng)捏起皮膚，將針頭以90°或45°角度快速地插入皮下層進(jìn)行注射。

 

正確的捏起皮膚的方法是用大拇指、食指或中指捏起表皮和皮下層組織，不包括肌肉薄的糖友在使用較長(zhǎng)的針頭注射時(shí)(如使用胰島素注射器)可采用45°角注射以免注射至肌肉層。使用胰島素筆完成注射后，應(yīng)等待5～10s后再將針頭拔出，讓藥液充分吸收，同時(shí)可避免漏液現(xiàn)象的發(fā)生。注射完胰島素的部位應(yīng)避免激烈的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)會(huì)加快胰島素的吸收，出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象。

 

 

由于胰島素本身是一種生長(zhǎng)因子，反復(fù)在同一部位注射胰島素會(huì)導(dǎo)致該部位皮下脂肪增生而產(chǎn)生硬結(jié)和脂肪肉瘤。所以在平時(shí)的注射中要注意注射部位的輪換。注射部位的輪換包括不同注射部位間的輪換和同一注射部位內(nèi)的區(qū)域輪換。為確保胰島素吸收速度和吸收率的一致性，降低血糖的波動(dòng)，不能將每天注射的區(qū)域和時(shí)間混淆。

 

例如：可以在早晨進(jìn)行腹部注射，中午進(jìn)行手臂注射，晚上進(jìn)行臀部注射，以達(dá)到注射部位的輪換。同時(shí)也可以使用另外兩種方法進(jìn)行注射部位的左右輪換，一種是按照左邊一周右邊一周的方法進(jìn)行注射部位的左右對(duì)稱輪換。

 

另一種方法是一次左邊一次右邊的方法進(jìn)行注射部位的左右對(duì)稱輪換。大腿、臀部和腹部也都是這樣進(jìn)行輪換。除了要在不同的部位間進(jìn)行輪換外，還要注意在同一注射部位內(nèi)的區(qū)域內(nèi)輪換。同一注射部位內(nèi)的區(qū)域輪換要求從上次的注射點(diǎn)移開約1手指寬度的距離進(jìn)行下一次注射。每次注射后，最好能在一幅人體圖上記錄下所注射的部位、日期（這種辦法是比較復(fù)雜）。應(yīng)避免在一個(gè)月內(nèi)重復(fù)使用同一注射點(diǎn)，這樣就可以大大降低注射部位出現(xiàn)問題的機(jī)會(huì)，減少皮下組織增生、皮下組織硬化的情況。

 

 

胰島素筆式注射器的針頭制作特殊，針頭有兩個(gè)針尖，一頭用于刺破胰島素筆芯，與藥液相通，另一頭用于皮下注射。每次注射完后不卸下針頭，等于給筆芯開了一個(gè)口，使筆芯和外界建立了通道，從而導(dǎo)致空氣中和針尖上的細(xì)菌可通過針管進(jìn)入筆芯，污染了藥液。雖然可給筆芯套上帽子，但也只能減少灰塵，沒有防菌的作用，既污染了藥液，也增加了糖友注射部位感染的機(jī)會(huì)。當(dāng)糖友將筆從涼爽的地方帶到溫暖的地方(夏天出門或在冬天進(jìn)入有暖氣的室內(nèi))時(shí)，隨著溫度的升高，筆芯里的液體就會(huì)膨脹而從針頭溢出。這樣不僅會(huì)浪費(fèi)胰島素，而且會(huì)改變有些胰島素的濃度，如預(yù)混胰島素會(huì)在筆芯底部有結(jié)晶，但溢出的是液體而不是結(jié)晶，因此筆芯中的胰島素濃度就會(huì)發(fā)生改變，從而影響治療效果。

 

對(duì)于糖友來說，重復(fù)使用胰島素筆用針頭會(huì)造成注射疼痛。由于筆用針頭都是按一次性使用的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)生產(chǎn)的，所以使用一次后針頭已經(jīng)發(fā)生肉眼不易發(fā)現(xiàn)的針尖彎曲成鉤型，再用這種變形的針頭繼續(xù)注射會(huì)導(dǎo)致注射部位流血、擦傷，增加糖友注射時(shí)的疼痛感。多次的重復(fù)使用會(huì)使幼細(xì)的針尖折斷在皮下而引起嚴(yán)重的后果。使用過的針管內(nèi)殘留的胰島素結(jié)晶還會(huì)引起針管堵塞，阻礙下一次注射。