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【研究】青少年1型糖尿病控制和進(jìn)食失調(diào)的研究

2018-03-07 來(lái)源:兒童及青少年糖尿病關(guān)愛  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一型糖尿病(T1D)的青少年,由于在青春期期間荷爾蒙的變化,比兒童及成人需要更高的胰島素劑量(以體重計(jì)算)來(lái)控制糖尿病。而青少年出現(xiàn)飲食失調(diào)及血糖控制欠佳的風(fēng)險(xiǎn)也比較高。有兩項(xiàng)研究針對(duì)這個(gè)問(wèn)題。

 一型糖尿病(T1D)的青少年,由于在青春期期間荷爾蒙的變化,比兒童及成人需要更高的胰島素劑量(以體重計(jì)算)來(lái)控制糖尿病。而青少年出現(xiàn)飲食失調(diào)及血糖控制欠佳的風(fēng)險(xiǎn)也比較高。有兩項(xiàng)研究針對(duì)這個(gè)問(wèn)題。

 
臺(tái)灣的研究員觀察71個(gè)一型糖尿病患青少年與一群沒(méi)有糖尿病的青少年來(lái)作比較(對(duì)象全部來(lái)自臺(tái)灣南部),研究飲食失調(diào)與體質(zhì)指數(shù)(BMI)及新陳代謝控制的關(guān)系。研究員透過(guò)兩份自我評(píng)估報(bào)告的問(wèn)卷收集了關(guān)于飲食行為的資料,一份有關(guān)節(jié)食及暴食癥的進(jìn)食態(tài)度,另外一份有關(guān)處理狂食癥和暴食癥的行為和手法,例如濫用瀉藥、減肥藥、利尿劑及扣喉。新陳代謝的控制是由HbA1c水平來(lái)評(píng)估。
 
主要研究結(jié)果:雖然兩組的青少年在年齡,BMI和體重級(jí)別(特別是兩組的超重和肥胖比例是幾乎相同的)上沒(méi)有不同,女性及男性糖尿病青少年比他們的非糖尿病患青少年有更明顯的進(jìn)食失調(diào)。這個(gè)研究中有關(guān)男性的結(jié)果,與早前在西方國(guó)家進(jìn)行的研究結(jié)果有很大的出入,早前的研究結(jié)果反映到一型糖尿病患的男青少年比非糖尿病患青少年有較少的進(jìn)食失調(diào)。這研究也發(fā)現(xiàn)到BMI和HbA1c是預(yù)警進(jìn)食失調(diào)的重大因素。這研究結(jié)果顯示到我們有必要為一型糖尿病而又有高BMI及較差血糖控制的青少年制定一些預(yù)防計(jì)劃。另外一個(gè)為美國(guó)卡內(nèi)基美隆大學(xué)及匹茲堡大學(xué)的研究,研究在經(jīng)歷青春期前和后的一型糖尿病患青少年中,有沒(méi)有特別因素影響到他們的新陳代謝控制轉(zhuǎn)差??偣?32個(gè)一型糖尿病患青少年在4年內(nèi)每年被采訪。關(guān)于HbA1c的數(shù)據(jù)從醫(yī)療記錄中收集得到。研究員針對(duì)兩組危險(xiǎn)因子與保護(hù)因子,一組是自我因素例如自我管理行為,憂郁癥狀、進(jìn)食失調(diào),個(gè)性特征,另一組則針對(duì)其他人際關(guān)系的因素,特別是朋輩和父母的關(guān)系。
 
研究指出新陳代謝的控制隨年齡變差,而自我管理行為與年齡互相影響而導(dǎo)致這個(gè)下降,如果年齡較大的青少年有差的自我管理,是會(huì)強(qiáng)烈地影響到他們有差的新陳代謝的控制。研究員提出父母隨著兒女的成長(zhǎng)而減低直接幫助他們的糖尿病護(hù)理也許是一個(gè)可能的原因。他們也發(fā)現(xiàn)進(jìn)食失調(diào),憂郁和朋輩關(guān)系與差的新陳代謝控制是有關(guān)的。另外一個(gè)有趣發(fā)現(xiàn)是,好的家庭關(guān)系只跟女青少年的好的新陳代謝控制有關(guān)。
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