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胰島素注射8大難點(diǎn)及解決方案!

2018-05-23 來(lái)源:糖友管理中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:隨著觀念的改變,使用胰島素控制血糖的重要性已被越來(lái)越多的人們接受。但在注射過(guò)程中遇到的一些問(wèn)題,卻使許多將要接受胰島素治療的“糖友”望而卻步,現(xiàn)在就讓我們一起把這8大問(wèn)題解決吧。
胰島素注射8大難點(diǎn)及解決方案
 
隨著觀念的改變,使用胰島素控制血糖的重要性已被越來(lái)越多的人們接受。但在注射過(guò)程中遇到的一些問(wèn)題,卻使許多將要接受胰島素治療的“糖友”望而卻步,現(xiàn)在就讓我們一起把這8大問(wèn)題解決吧。

疼痛
 
使用過(guò)胰島素的病友都能體會(huì)到:只要方法正確,注射胰島素的疼痛感非常輕微。因?yàn)橐葝u素針?lè)浅@w細(xì),正常情況下,疼痛感比其他藥物注射或疫苗接種要輕微得多。但是有時(shí)確實(shí)可能出現(xiàn)痛感劇烈的情況,這可能是進(jìn)針時(shí)碰到皮下神經(jīng)所致,或者是皮膚消毒的酒精未干燥,或者注射入皮膚硬結(jié)內(nèi)。一般而言,胰島素腹部皮下注射痛感最小,且吸收穩(wěn)定和注射方便。有計(jì)劃地在腹部、大腿外側(cè)、臀部等部位注射可以避免皮膚硬結(jié)的發(fā)生。注射時(shí)要等皮膚消毒的酒精干燥后進(jìn)行。

低血糖
 
低血糖的確可怕,尤其是無(wú)癥狀性低血糖,有可能在毫無(wú)前兆的情況下直接導(dǎo)致糖友昏迷。不過(guò)這不能怪胰島素,責(zé)任很大程度上要?dú)w到使用者這一方。比如說(shuō),胰島素注射劑量過(guò)大、注射后沒(méi)及時(shí)進(jìn)餐或吃得太少、運(yùn)動(dòng)量增加但沒(méi)及時(shí)加餐、等等。如果處理好以上問(wèn)題,低血糖是完全可以避免的。
 
還有一點(diǎn)非常重要,就是糖友一定要遵守醫(yī)囑,不可自行用藥。此外,糖友及家屬一定要學(xué)會(huì)識(shí)別和處理低血糖的方法,平時(shí)身邊要常備一些含糖小食品或飲料,以備不時(shí)之需。
 
脂肪墊
 
脂肪墊的形成,是由于長(zhǎng)期在相同部位注射,胰島素刺激皮下脂肪增生而形成的。脂肪墊的存在,會(huì)影響局部胰島素的吸收。實(shí)際上,脂肪墊的形成是可以避免的,而且防范措施非常簡(jiǎn)單——有規(guī)律地更換注射部位。
 
水腫
 
多發(fā)生在胰島素治療的初期。水腫多見(jiàn)于顏面部,也有少數(shù)糖友可能出現(xiàn)在四肢等部位,這與胰島素促進(jìn)腎小管重吸收鈉有關(guān),稱為胰島素性水腫。這種水腫大多并不嚴(yán)重,并且隨著時(shí)間的推移,一般會(huì)在數(shù)日內(nèi)(最長(zhǎng)不超過(guò)一個(gè)月)逐漸自行消退。處理方法:主要是低鹽飲食,水腫嚴(yán)重者可酌情口服利尿劑(如氨體舒通)。
 
局部瘀斑
 
有些糖友朋友在注射胰島素后發(fā)現(xiàn),注射部位局部皮膚會(huì)出現(xiàn)瘀斑。其實(shí)這種情況不只出現(xiàn)在注射胰島素后,其他藥物注射也可能出現(xiàn)這一現(xiàn)象。注射后局部瘀斑并不是由藥物或胰島素引起的,而是與注射時(shí)導(dǎo)致的毛細(xì)血管損傷有關(guān)。一般這種瘀斑很快就能被吸收,不需要特殊處理。為了防止局部瘀斑,可以在注射后立即按壓注射部位幾秒鐘。
 
胰島素過(guò)敏
 
胰島素引起的過(guò)敏反應(yīng)并不多見(jiàn),多發(fā)生于使用動(dòng)物胰島素的患者身上,可能與胰島素本身(注:動(dòng)物胰島素與人胰島素化學(xué)結(jié)構(gòu)略有差別)或制劑中的雜質(zhì)蛋白有關(guān)。由于人胰島素的雜質(zhì)蛋白含量極低,故引起過(guò)敏反應(yīng)的可能性甚小。過(guò)敏主要表現(xiàn)為注射部位皮膚瘙癢、紅斑、皮疹及皮下硬結(jié)等等。
 
處理方法有:①改用高純度的人胰島素;②經(jīng)常變換注射部位;③酌情應(yīng)用抗過(guò)敏藥。
 
胰島素外溢
 
當(dāng)用胰島素筆注射完畢拔針時(shí),針眼可能會(huì)有少量胰島素流出,導(dǎo)致胰島素注射劑量不準(zhǔn)。正確方法是:注射時(shí)捏起皮膚,以45度角進(jìn)針;若用量較大,可分次注射,量小可一次注入;推注射器時(shí)速度略微放慢;注射完畢等待10秒鐘以上再拔針。這樣就不會(huì)出現(xiàn)胰島素外溢的現(xiàn)象了。

活塞推進(jìn)不暢
 
注射時(shí),遇到活塞推進(jìn)不暢的情況,可能是遇到了皮膚硬結(jié),可將針頭輕輕向后拉,如果還是推進(jìn)不暢,就拔出針頭,換一個(gè)部位注射。
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