胰島素筆是一種形同鋼筆一樣的專用胰島素注射裝置，大小比鋼筆略大，由針頭、注射筆和專用胰島素組成，胰島素以筆芯的方式放在筆中，簡(jiǎn)化了注射過(guò)程，病人容易掌握。

怎樣正確安裝胰島素筆

“工欲善其事必先利其器”只有正確地“安裝”才能正確地“使用”，在這里您先簡(jiǎn)單了解一下胰島素筆的一般安裝步驟：

首先旋開筆帽，擰開筆芯架。

確定注射筆中的推桿在基礎(chǔ)位置。

檢查胰島素筆芯是否有破損，并將其上下顛倒擺動(dòng)數(shù)次，使筆芯中的胰島素分布均勻。

將筆芯裝入筆芯架，擰緊。

裝上針頭，備用。

胰島素筆使用的一般方法

正確的使用胰島素筆，讓它發(fā)揮最大的效能對(duì)我們來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。在您使用胰島素筆時(shí)請(qǐng)仔細(xì)閱讀產(chǎn)品說(shuō)明書。

將胰島素筆芯裝入胰島素筆，直到筆芯用完才更換。

裝上針頭，并拔去針頭帽放于一旁。

初次使用，需使胰島素充滿針頭，方法是針頭向上向空中注射1～2單位胰島素。看到有胰島素從針頭流出則表示胰島素已充滿針頭。

從胰島素筆后端調(diào)整想要注射的胰島素單位數(shù)。

選擇部位后注射胰島素，注射后保留5～6秒再拔出針頭。

蓋上針頭帽，注射結(jié)束。

胰島素筆使用過(guò)程中的常見(jiàn)問(wèn)題

胰島素筆與胰島素筆芯能否選用不同品牌的：各種注射筆的使用方法略有不同，不同種類的胰島素要與相應(yīng)的注射筆搭配使用，不可以混用。

預(yù)混胰島素注射前要不要搖勻：在使用預(yù)混胰島素前，應(yīng)將胰島素筆上下顛倒10次左右，使藥液充分混勻，因?yàn)轭A(yù)混的胰島素中既含有短效胰島素，又含有中效胰島素，混合不充分會(huì)導(dǎo)致胰島素的注射濃度不準(zhǔn)確，嚴(yán)重的會(huì)發(fā)生低血糖或高血糖，影響血糖控制。

胰島素每次注射前排氣：除了更換胰島素筆芯和換針頭時(shí)排氣，每次注射前排氣也是非常必要的。如果擔(dān)心藥液浪費(fèi)，每次使用1個(gè)單位排氣也是可以的，直到從針頭排出胰島素液滴。

針頭漏液怎么辦：為了防止注射拔針后針頭漏液，特別注意注射后針頭應(yīng)留在皮下5～6秒鐘，并繼續(xù)按住推鍵，直至針頭完全拔出，這樣可以確保劑量準(zhǔn)確，又可以阻止體液回流入針頭或筆芯內(nèi)。

胰島素注射過(guò)量怎么辦

出現(xiàn)低血糖癥狀后應(yīng)迅速測(cè)定指尖血糖并進(jìn)食吸收快的含糖食物，如糖果、食糖、糖果汁或含糖高的飲料，并在15分鐘后再測(cè)血糖。

如果低血糖發(fā)作離下次進(jìn)餐還有較長(zhǎng)一段時(shí)間（1小時(shí)以上），還需進(jìn)食少量吸收較慢的食物，如面包、餅干或饅頭。

如進(jìn)食后仍不能緩解低血糖癥狀或出現(xiàn)昏迷，需盡快將患者送醫(yī)院急診，并告訴醫(yī)務(wù)人員患者的用藥情況。

在您使用胰島素筆的過(guò)程中請(qǐng)仔細(xì)閱讀相關(guān)的說(shuō)明書及使用注意事項(xiàng)，不斷摸索，使胰島素注射筆成為您與糖尿病作戰(zhàn)的有力武器！

注射裝置中的貴族——胰島素泵

胰島素泵是一個(gè)形狀、大小如BP機(jī)，通過(guò)一條與人體相連的軟管向體內(nèi)持續(xù)輸注胰島素的裝置。它模擬人體健康胰腺分泌胰島素的生理模式。

使用胰島素泵，患者不需要每天多次注射；同時(shí)減少胰島素用量，降低低血糖的發(fā)生率。1型糖尿病患者使用胰島素泵后餐后血糖可有效地降低，血糖控制更加理想。

胰島素泵的基本功能，結(jié)構(gòu)與工作原理

胰島素泵由微量推注馬達(dá)泵、貯藥器和與之相連的輸液管以及軟的或硬質(zhì)皮下針頭組成。

胰島素泵內(nèi)裝有一個(gè)放短效胰島素的儲(chǔ)藥器，外有顯示屏及按鈕，輸注導(dǎo)管牢固地將泵與身體連接起來(lái)，按照醫(yī)師設(shè)定的劑量將基礎(chǔ)胰島素持續(xù)地推注到皮下，并在餐前按設(shè)定劑量將餐時(shí)胰島素快速注入，以此保持全天血糖穩(wěn)定。

胰島素泵的適宜患者：由于胰島素泵的使用費(fèi)用高于其他注射方法，使用時(shí)患者需要一定的知識(shí)水平，所以它比較適合以下類型的患者。

有一定的文化水平和學(xué)習(xí)理解能力，經(jīng)過(guò)培訓(xùn)能夠理解并掌握相關(guān)知識(shí)。

愿意并能堅(jiān)持每日多次監(jiān)測(cè)血糖，愿意學(xué)習(xí)并能逐步掌握根據(jù)血糖變化調(diào)整胰島素用量。

能不斷接受糖尿病知識(shí)再教育者。

有一定的經(jīng)濟(jì)保障能力。

選購(gòu)胰島素泵時(shí)要考慮的幾個(gè)問(wèn)題

胰島素泵的安全性：胰島素泵內(nèi)輸注的是胰島素，出現(xiàn)無(wú)輸注或輸注過(guò)大都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果；同時(shí)胰島素泵是電子設(shè)備，它也無(wú)法回避電子設(shè)備的弊端，這就需要選擇技術(shù)成熟、性能穩(wěn)定的產(chǎn)品。

胰島素泵及耗材的價(jià)格：價(jià)格包括兩方面，胰島素泵本身的價(jià)格和消耗品－耗材的價(jià)格，胰島素泵是一次性的投入，而耗材是長(zhǎng)期的投入。

廠家和經(jīng)銷商的售后服務(wù)：胰島素泵是一個(gè)特殊的醫(yī)療設(shè)備，它需要良好的售后服務(wù)。所以我們?cè)谶x擇胰島素泵品牌的同時(shí)也要選擇售后服務(wù)好，且服務(wù)網(wǎng)絡(luò)強(qiáng)大的經(jīng)銷商。

糖尿病患者外出旅行要做哪些準(zhǔn)備

隨著人們生活水平的提高，外出旅游已經(jīng)成為咱中國(guó)人的新時(shí)尚，然而有的糖尿病患者因?yàn)楹ε虏∏椴▌?dòng)或治療不便而不敢外出旅行?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，適度的旅行有利于減輕體重，提高機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性，改善血糖和脂代謝紊亂，并有利于調(diào)整情緒，故旅游對(duì)糖尿病朋友而言可是利大于弊呀！

那么，我們應(yīng)該做好哪些準(zhǔn)備呢？

攜帶好內(nèi)含患者基本聯(lián)系資料的卡片，如：聯(lián)系人，基本健康指標(biāo)如體重、身高、血壓、血型、血脂及患者的過(guò)敏史、糖尿病病史、治療用藥物和劑量等。

帶足藥械：如胰島素、注射器、針頭及血糖測(cè)試試紙，最好準(zhǔn)備2份分裝在兩個(gè)不同的行李中。一個(gè)行李可讓家屬或朋友攜帶，另一個(gè)在任何時(shí)候都必須由患者自身攜帶。

隨身攜帶食物如餅干、巧克力或糖果，以備不時(shí)之需。

制定好適合自己的旅行計(jì)劃和旅行前的準(zhǔn)備工作。

每次出行前為自己制定好特殊的旅行計(jì)劃，正確的選擇旅行區(qū)域及行程，正確預(yù)估自己的身體狀況及病情。首先，在外出旅游前，要對(duì)自身狀況做一個(gè)全面的評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)內(nèi)容包括自己病情控制狀況，尤其是血糖、尿酮體、血壓的水平以及心臟、腎臟和眼底的狀況。這樣您的旅行才會(huì)輕松快樂(lè)。

有專家提醒我們一般的糖尿病患者不宜進(jìn)入高海拔地區(qū)旅游?？墒菍?duì)于身體狀況比較好的中青年患者是可以進(jìn)入高海拔地區(qū)旅游的。不過(guò)血糖控制方面要準(zhǔn)備得更充分。

海拔在1800～2500米的地區(qū)，不能稱作高海拔地區(qū)，到這些地區(qū)旅游，糖尿病患者不用過(guò)分擔(dān)心。

出國(guó)旅行時(shí)應(yīng)考慮時(shí)差對(duì)血糖控制的影響，應(yīng)該和?？漆t(yī)師共同制定胰島素注射時(shí)間和劑量改變的計(jì)劃，胰島素泵使用者應(yīng)注意泵本身計(jì)時(shí)器的調(diào)整。

當(dāng)您享受旅行快樂(lè)時(shí)，請(qǐng)不要忘記堅(jiān)持飲食控制，特別是不要酗酒和吸煙。如果大吃大喝，不忌甜食，又吸煙喝酒，這樣肯定會(huì)造成病情的波動(dòng)，對(duì)身體是很不利的。

要避免過(guò)度勞累。出差或旅游時(shí)活動(dòng)量一般都會(huì)增大，但過(guò)度勞累對(duì)病情控制是不利的。

總之糖尿病患者在旅行的同時(shí)，要調(diào)整身心，保持愉悅！

警惕胰島素的不良反應(yīng)

胰島素跟其他激素一樣，也有著不良反應(yīng)。

低血糖反應(yīng)：是胰島素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)，如果您屬于體型偏瘦型或您的血糖經(jīng)?？刂频貌皇呛芊€(wěn)定，那您一定要多多注意這方面的問(wèn)題。注射胰島素引發(fā)的低血糖主要是使用劑量過(guò)大造成的，進(jìn)食太少或未及時(shí)就餐，或由于運(yùn)動(dòng)、體力活動(dòng)太多也會(huì)引發(fā)低血糖。

輕癥狀時(shí)的處理：當(dāng)您使用胰島素后，如果出現(xiàn)饑餓感、頭暈、渾身發(fā)軟、出虛汗、心悸、臉色蒼白、心跳加速等現(xiàn)象時(shí)，您就該警惕低血糖了。這時(shí)您應(yīng)當(dāng)做的是：立即測(cè)定指尖血糖（如果有條件），并且不等結(jié)果出來(lái)就立即喝一杯白糖水或吃含糖食物，十幾分鐘后癥狀便會(huì)逐漸消失，同時(shí)每15分鐘再次測(cè)定血糖，直至血糖正常。

癥狀重時(shí)：重度的低血糖，或者輕度的低血糖您沒(méi)有及時(shí)處理，可能會(huì)出現(xiàn)重度低血糖癥狀。表現(xiàn)為：煩躁不安、定向失常、語(yǔ)無(wú)倫次、哭笑無(wú)常，有時(shí)會(huì)更嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)驚厥、昏迷、類似癲（口父）。一旦病情較重時(shí)，其家屬或同伴不要驚慌，應(yīng)立即撥打急救電話，如果有條件立即測(cè)定指尖血糖，并且不等結(jié)果出來(lái)就開始著手將病人送往醫(yī)院，并告訴醫(yī)生病人是糖尿病患者，很可能是低血糖，以便醫(yī)生及時(shí)處理。如果家里有條件，立即給病人靜脈注射50%葡萄糖20～40ml，或肌內(nèi)注射胰高血糖素1mg，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)血糖。

過(guò)敏反應(yīng)：少數(shù)病人使用胰島素后會(huì)有過(guò)敏反應(yīng)出現(xiàn)，如皮膚上出現(xiàn)蕁麻疹（風(fēng)疹塊）、大片紫斑、嘴唇迅速出現(xiàn)腫脹、極個(gè)別有過(guò)敏性休克。這種反應(yīng)是由胰島素產(chǎn)品中不可清除的雜質(zhì)導(dǎo)致的。現(xiàn)在的胰島素產(chǎn)品劑型純度有很大的提高，這種現(xiàn)象已很少見(jiàn)了。如果您出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)去咨詢醫(yī)生。癥狀輕者可以用抗過(guò)敏藥物治療，嚴(yán)重的患者必須調(diào)換制劑。如果對(duì)多種品牌的制劑過(guò)敏，則可通過(guò)脫敏療法解決這個(gè)問(wèn)題。

胰島素性水腫：當(dāng)您剛開始使用胰島素控制血糖時(shí)，控制后4～6天可能會(huì)發(fā)現(xiàn)在臉和四肢出現(xiàn)腫脹。不要驚慌，這種癥狀幾天內(nèi)可自行消退，如果腫脹持續(xù)不消失的話，您應(yīng)該去找醫(yī)生，用藥物來(lái)治療水腫。

屈光失常：您在剛開始使用胰島素時(shí)有沒(méi)有出現(xiàn)有時(shí)看近處東西模糊的現(xiàn)象？這種現(xiàn)象很有可能是應(yīng)用胰島素過(guò)程中的屈光失常。出現(xiàn)這種不良反應(yīng)的原因是由于胰島素使血糖迅速下降，降低了晶狀體的屈光能力，發(fā)生遠(yuǎn)視。但這只是暫時(shí)的，不必配戴老花鏡矯正，當(dāng)血糖濃度恢復(fù)正常一段時(shí)間后癥狀就會(huì)迅速消失，不致發(fā)生永久性變化。這種現(xiàn)象多出現(xiàn)在血糖波動(dòng)較大的患者，如果您時(shí)常出現(xiàn)這種情況就更應(yīng)該小心控制血糖了。

體重增加：這種反應(yīng)多出現(xiàn)在2型糖尿病的朋友中。在長(zhǎng)期注射胰島素后引起腹部肥胖，可以改用純化胰島素或加服口服降糖藥，以減少胰島素用量。您如果是1型糖尿病的話這種反應(yīng)會(huì)相應(yīng)較小，您不必過(guò)多擔(dān)心，如果出現(xiàn)這種現(xiàn)象，您可以通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)等加以控制。

皮下脂肪萎縮：有些人在皮下注射胰島素后幾周或幾年后，發(fā)現(xiàn)注射局部的皮膚出現(xiàn)了一個(gè)個(gè)的坑，這種坑可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年之久，這就是胰島素造成的皮下脂肪萎縮的不良反應(yīng)。脂肪萎縮本身不會(huì)對(duì)您的健康構(gòu)成危害，但局部出現(xiàn)脂肪萎縮可影響胰島素注射后的吸收速度，使得藥物的吸收變得不穩(wěn)定，使患者難以獲得良好的血糖水平控制。研究證明，脂肪萎縮的發(fā)生與注射針頭的重復(fù)使用有關(guān)，因此您要按時(shí)更換針頭。另外，經(jīng)常在不同的部位輪換注射胰島素也可以避免這種反應(yīng)的發(fā)生。當(dāng)這種反應(yīng)出現(xiàn)并影響您的生活和治療時(shí)，您可以去醫(yī)院采用局部皮下注射皮質(zhì)醇激素類藥物輔助治療。有國(guó)外的研究表明，對(duì)于使用人胰島素發(fā)生脂肪萎縮的患者，換用胰島素類似物后可以降低或緩解這種并發(fā)癥的發(fā)生，因此您可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，考慮更換使用胰島素類似物。

當(dāng)您了解到胰島素有這么多不良反應(yīng)后您是不是開始擔(dān)心了呢？其實(shí)完全沒(méi)有必要。首先這些不良反應(yīng)的發(fā)生率是很低的；其次，您只要充分認(rèn)識(shí)到了胰島素的缺點(diǎn)，并正確應(yīng)用它，絕大多數(shù)不良反應(yīng)都不會(huì)來(lái)騷擾您。一位優(yōu)秀的戰(zhàn)士對(duì)他所用的武器絕對(duì)是了如指掌，當(dāng)您充分地了解了您的這件與糖尿病戰(zhàn)斗的“戰(zhàn)糖寶劍”——胰島素時(shí)，您才能夠更加游刃有余地利用它。

您應(yīng)該有信心，只要能做到合理使用，規(guī)范飲食，配合適度運(yùn)動(dòng)，加上良好的心態(tài)，相信您一定能成為一名“戰(zhàn)糖”高手！