加強(qiáng)胰島素的降血糖作用

2018-06-26 來(lái)源：柔濟(jì)糖媽媽在線標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：如果同時(shí)使用胰島素，會(huì)加強(qiáng)胰島素的降血糖作用，此時(shí)應(yīng)減少胰島素劑量。如果同時(shí)使用抗凝藥（如華法林等），可增強(qiáng)其抗凝血作用，導(dǎo)致出血傾向。

如果同時(shí)使用胰島素，會(huì)加強(qiáng)胰島素的降血糖作用，此時(shí)應(yīng)減少胰島素劑量。如果同時(shí)使用抗凝藥（如華法林等），可增強(qiáng)其抗凝血作用，導(dǎo)致出血傾向。與磺酰脲類同時(shí)使用，低血糖發(fā)生的可能性增加；同時(shí)服用西咪替丁時(shí)，可增加二甲雙胍的生物利用度，減少腎臟清除率，故應(yīng)減少二甲雙胍的使用劑量。

對(duì)2型糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝功能不全、腎功能不全（血清肌酐超過(guò)1.5mg/dl）、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴(yán)重感染和外傷、重大手術(shù)以及臨床有低血壓和缺氧情況及缺乏維生素B12、葉酸和鐵的患者禁用該藥。

［注意事項(xiàng)］

1型糖尿病不應(yīng)單獨(dú)使用。

用藥期間定期空腹檢查血糖、尿酮體，定期測(cè)血肌酐、血乳酸濃度。

既往有乳酸性酸中毒史者慎用。

進(jìn)行腎臟造影者應(yīng)于前3天停用本品。

與胰島素合用治療時(shí)，防止出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。

服藥期間請(qǐng)勿飲酒或飲用含醇飲料，否則可能發(fā)生腹痛、酸血癥及體溫過(guò)低。

5.α－糖苷酶抑制藥及其作用

α－糖苷酶抑制藥特點(diǎn)：

此類藥物應(yīng)每餐服用，特別是進(jìn)食糧食的餐前一定要服用。

它們通過(guò)抑制小腸上皮細(xì)胞內(nèi)的α－糖苷酶，以延緩腸道糖類的吸收，從而降低餐后血糖。

孕婦和哺乳期的媽媽不能服用這類藥物。

18歲以下的患者、糖尿病昏迷及昏迷前期，酸中毒或酮癥患者、有明顯消化和吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂患者及嚴(yán)重腎功能損害的患者不能服用這類藥物。

服用方法很有講究，必須嚼碎與前幾口飯同服，這樣充分發(fā)揮藥效并能減少不良反應(yīng)發(fā)生。

常用的α－糖苷酶抑制藥阿卡波糖配合飲食控制治療2型糖尿病。

［服用方法］每片50mg，用餐時(shí)與前幾口食物一起咀嚼服用，劑量因人而異。一般推薦劑量為：起始劑量為每次25～50mg，每日3次。以后逐漸增加至每次100mg，每日3次。個(gè)別情況下，可增至每次150mg，每日3次或遵醫(yī)囑。

［不良反應(yīng)］服用后常有胃腸脹氣和腸鳴音，偶有腹瀉，極少見有腹痛。如果不控制飲食，則胃腸道副作用可能加重。從小劑量開始使用并逐漸增加劑量，以及控制飲食可減少此類副作用。如果仍有嚴(yán)重不適的癥狀，應(yīng)咨詢醫(yī)生以便暫時(shí)或長(zhǎng)期減小劑量。個(gè)別病例可能出現(xiàn)諸如紅斑、皮疹和蕁麻疹等皮膚過(guò)敏反應(yīng)。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥58

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥117

本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí)，本品可做為單藥治療，或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí)，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。

健客價(jià)：￥67

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥10

益氣養(yǎng)陰、清熱瀉火、益腎縮尿。用于糖尿病。

健客價(jià)：￥19

配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥44

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥77

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥67

用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥3.5