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胰島素抵抗--糖尿病的溫床

摘要:大量流行病學資料可以證明,胰島素抵抗在糖尿病及心血管疾病發(fā)病之前多年就存在,是多種疾病,特別是糖尿病及心血管疾病共同的危險因素,是滋生多種代謝相關疾病的共同土壤。

大量流行病學資料可以證明,胰島素抵抗在糖尿病及心血管疾病發(fā)病之前多年就存在,是多種疾病,特別是糖尿病及心血管疾病共同的危險因素,是滋生多種代謝相關疾病的共同土壤。所以可以說,在眾多心血管疾病的危險因素中,胰島素抵抗處于核心地位??梢?,胰島素抵抗的防治對于糖尿病患者來說極其重要。

胰島素抵抗是指體內(nèi)周圍組織對胰島素的敏感性降低,組織對胰島素不敏感,外周組織如肌肉、脂肪對胰島素促進葡萄糖攝取的作用發(fā)生了抵抗。早期胰島β細胞尚能代償性地增加胰島素分泌以彌補其效應不足,但久而久之胰島β細胞的功能會逐步衰竭,導致糖耐量異常和糖尿病的發(fā)生。

目前將胰島素抵抗、中心性肥胖、糖耐量降低或糖尿病、高血壓、血脂代謝紊亂等多種疾病的組合,統(tǒng)稱為“代謝綜合征”或“胰島素抵抗綜合征”,胰島素抵抗是促使糖尿病、高血壓、高脂血等疾病發(fā)生發(fā)展的重要原因。

胰島素抵抗常常與肥胖、年齡的增長、高血壓、高脂血癥相伴隨。肥胖是引起胰島素抵抗最常見的原因,肥胖癥者幾乎都存在胰島素抵抗。

胰島素抵抗在Ⅱ型糖尿病患者中,幾乎占90%以上,可能是Ⅱ型糖尿病發(fā)病的主要因素之一。因此,糖尿病的藥物治療應針對其病因,注重改善胰島素抵抗,以及對胰腺β細胞功能的保護,必須選用能改善胰島素抵抗的藥物。

胰島素抵抗的防治需采取綜合性措施,首先是改變生活方式--戒煙、合理膳食、運動療法和減低體重等,如能在胰島素抵抗期進行干預,則可防止或延緩糖尿病及心血管疾病的發(fā)生、發(fā)展,降低其發(fā)病率。

糖尿病與糖的關系

糖,本來代表著幸福美滿,比如有一首歌便唱道:“生活比蜜糖還要甜”?,F(xiàn)在,由于患糖尿病的人越來越多。糖一下子被人們敬而遠之,無糖食品竟相出籠,充斥市場。糖對于糖尿病患者來說,更是一個“不祥”的字眼,似乎糖就是糖尿病的罪魁禍首。糖和糖尿病究竟有什么關系呢?得了糖尿病是不是就要從此與糖“絕緣”了呢?

經(jīng)過研究證明,糖類是糖尿病和反應性低血糖(還有肥胖)最主要的促成因素。糖類進入血液后能很快引起血糖的急劇升高,機體對此所做的反應是迅速分泌胰島素,而胰島素的過多分泌又促使血糖降低并引起低血糖的癥狀。

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