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糖尿病患者如何正確對(duì)待胰島素治療

2018-07-03 來(lái)源:唐無(wú)憂  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:醫(yī)療工作中,醫(yī)生認(rèn)為患者需要用胰島素治療,而患者拒絕使用胰島素,追其原因是他們聽說(shuō)注射胰島素會(huì)成癮,將來(lái)想撤也撤不下來(lái),所以不同意用胰島素治療。

醫(yī)療工作中,醫(yī)生認(rèn)為患者需要用胰島素治療,而患者拒絕使用胰島素,追其原因是他們聽說(shuō)注射胰島素會(huì)成癮,將來(lái)想撤也撤不下來(lái),所以不同意用胰島素治療。由于這種錯(cuò)誤觀點(diǎn),很多患者延誤了病情,失去了有利的治療時(shí)機(jī),導(dǎo)致病情惡化或致殘,此時(shí)想用,惡果已難挽回。

患者所說(shuō)的成癮就是怕胰島素撤不下來(lái),從而形成了一種恐懼心理。其實(shí)注射胰島素絕不會(huì)成癮,因?yàn)橐葝u素不同于其他藥品,它是人體自身分泌的一種激素,注射胰島素是補(bǔ)充體內(nèi)的不足,對(duì)于Ⅰ型糖尿病,必須依靠注射外源性胰島素才能維持生命,停止注射胰島素就會(huì)導(dǎo)致代謝紊亂,發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒以至昏迷死亡。而這些癥狀不是由于對(duì)胰島素的成癮造成的,而是因?yàn)棰裥吞悄虿』颊唧w內(nèi)胰島素的分泌很少,或完全沒有分泌,由于胰島素缺乏,所以才出現(xiàn)酮癥酸中毒昏迷,你要想挽救生命就必須注射胰島素,補(bǔ)充體內(nèi)的這種不足,所以這不是對(duì)胰島素成癮,至于Ⅱ型糖尿病患者在某些情況下也需用胰島素治療,如應(yīng)激狀態(tài)、急性并發(fā)癥、嚴(yán)重進(jìn)展的慢性并發(fā)癥、妊娠等也需用胰島素治療一段時(shí)間。注射的胰島素能不能撤下來(lái),取決于患者本身胰島的功能,只要胰島有功能,待病情穩(wěn)定就可以逐漸減少胰島素用量,最后改用口服降糖藥治療。因此,糖尿病患者要消除顧慮,積極與醫(yī)生配合,以免錯(cuò)過有利的治療時(shí)機(jī)。

一般來(lái)說(shuō),不同年齡階段糖尿病患者的胰島素需用量是不同的。2歲以內(nèi)每日少于0.5單位/千克體重;3~12歲每日0.7~1.0單位/千克體重(平均為每日0.8單位/千克體重),13~18歲每日為0.9~2.0單位/千克體重(平均為每日1.0單位/千克體重)。若按年齡計(jì)算,一般用量為5歲以下每日0.2~20單位,5歲以上每日20~40單位,13~18歲每日40~60單位。年齡超過18歲的成年患者的需用量比13~18歲少些,可能的理由如下:

(1)需用胰島素的成年患者,有的不是胰島素依賴型的,尚存留一些胰島素分泌功能。

(2)需用胰島素治療的兒童糖尿病患者,比成年人有更高的胰島素抗體滴度。

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