注射胰島素后能馬上進(jìn)餐嗎

2018-07-03 來源：唐無憂標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：有的患者認(rèn)為，我已經(jīng)注射過胰島素了，馬上開始吃飯吧，其實(shí)，只有胰島素開始作用時(shí)，才可用餐，例如短效胰島素開始作用時(shí)間為20～30分鐘，胰島素在餐前20～30分鐘使用

有的患者認(rèn)為，我已經(jīng)注射過胰島素了，馬上開始吃飯吧，其實(shí)，只有胰島素開始作用時(shí)，才可用餐，例如短效胰島素開始作用時(shí)間為20～30分鐘，胰島素在餐前20～30分鐘使用，這樣胰島素能夠幫助患者把吃進(jìn)的食物變成能量，并且還能避免餐后血糖升得太高。但是因個(gè)體差異及胰島素注射的部位、制劑的純度等眾多因素的影響，每個(gè)人注射胰島素后，胰島素開始作用的時(shí)間不同。從注射短效胰島素開始到血糖開始下降這段時(shí)間就是該胰島素進(jìn)入到血液的時(shí)間，這個(gè)間隔就叫胰島素作用時(shí)間。一旦確定了每個(gè)人胰島素開始作用的時(shí)間，就能準(zhǔn)確地知道胰島素注射后需要多久才可用餐。但應(yīng)怎樣確定呢？正確的方法是在注射前和注射后每隔15分鐘檢驗(yàn)一次血糖，在某一檢驗(yàn)點(diǎn)上一旦血糖水平下降，就立即進(jìn)餐。

糖尿病孕婦如果單純飲食治療不能將血糖控制在滿意指標(biāo)時(shí)，就必須使用胰島素治療，而不管妊娠前是否需要用胰島素治療。因?yàn)榭诜笛撬幙赏ㄟ^胎盤，刺激胎兒胰腺增生，分泌過多的胰島素易導(dǎo)致胎死宮內(nèi)或致畸，同時(shí)許多患者口服降糖藥也很難將血糖控制在正常水平。所以，糖尿病孕婦如血糖控制不佳時(shí)應(yīng)及時(shí)應(yīng)用胰島素治療，而不應(yīng)拒絕注射胰島素。

有的糖尿病孕婦在注射胰島素治療時(shí)，由于嫌麻煩而使用長效胰島素，其實(shí)這對(duì)胎兒和孕婦均不利，因?yàn)椋阂皇情L效胰島素隨著胎兒的發(fā)育很難快速增加劑量；二是長效胰島素引起孕婦產(chǎn)生的低血糖反應(yīng)很難糾正。所以，糖尿病孕婦忌使用長效胰島素。

糖尿病患者長期應(yīng)用胰島素，難免會(huì)有不良反應(yīng)的發(fā)生，糖尿病患者應(yīng)學(xué)會(huì)正確處理胰島素所引起的不良反應(yīng)，胰島素所引起的不良反應(yīng)可分為全身反應(yīng)和局部反應(yīng)兩種。

常見的全身反應(yīng)主要有：

（1）低血糖。最常見。多由于劑量過大、進(jìn)食過少或減少或不按時(shí)，或由于運(yùn)動(dòng)、體力活動(dòng)過多所致。應(yīng)注意有效預(yù)防，及時(shí)治療。

（2）體重增加。也較常見。主要是由于患者害怕出現(xiàn)低血糖，或出現(xiàn)低血糖后，增加了糖分的攝入及消耗減少所引起的。處理上應(yīng)嚴(yán)格控制飲食，增加體力活動(dòng)量，調(diào)整好胰島素、進(jìn)食及運(yùn)動(dòng)三者之間的關(guān)系。可加用雙胍類降糖藥或食物纖維產(chǎn)品，如糖脂雙消膠囊，以降低飲食量，增加飽腹感，提高胰島素的敏感性，減少胰島素的用量。

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1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

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該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。

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用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

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