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協(xié)和產(chǎn)科馬良坤教授談:怎樣治療妊娠糖尿病對(duì)母嬰危害小

2018-07-20 來(lái)源:糖尿病之友  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:懷孕最初的3個(gè)月,如果孕媽媽血糖非常高的話,寶寶容易發(fā)生心臟病、兔唇、消化道畸形、泌尿道畸形等問(wèn)題,因此血糖控制不好的孕媽媽要單獨(dú)做一個(gè)胎兒超聲心動(dòng)圖,以排除心臟畸形的問(wèn)題。

每位孕媽媽都要做妊娠糖尿病篩查,在篩查前,需要先空腹12小時(shí),也就是前一天晚上8點(diǎn)以后應(yīng)該禁食,檢查當(dāng)天早上不吃東西、不喝飲料、不喝水,先空腹抽血,然后將75克口服葡糖糖粉溶于300毫升溫水中,5分鐘之內(nèi)全部喝完,從喝糖水時(shí)開(kāi)始計(jì)時(shí),于1小時(shí)、2小時(shí)抽血測(cè)血糖

空腹血糖≥5.1mmol/L,或服糖后1小時(shí)血糖≥10.0mmol/L,或服糖后2小時(shí)血糖≥8.5mmol/L,一個(gè)點(diǎn)的血糖超標(biāo),即可診斷為妊娠期糖尿病。

妊娠期血糖高危害嚴(yán)重

懷孕最初的3個(gè)月,如果孕媽媽血糖非常高的話,寶寶容易發(fā)生心臟病、兔唇、消化道畸形、泌尿道畸形等問(wèn)題,因此血糖控制不好的孕媽媽要單獨(dú)做一個(gè)胎兒超聲心動(dòng)圖,以排除心臟畸形的問(wèn)題。

妊娠期糖尿病容易導(dǎo)致胎盤(pán)功能不好,寶寶可能長(zhǎng)的過(guò)大或過(guò)小,胎兒容易發(fā)生缺氧或窒息。

寶寶在宮內(nèi)接受媽媽的高糖環(huán)境,他自己會(huì)分泌大量的胰島素來(lái)代謝血糖。出生剪斷臍帶后,脫離了高血糖的環(huán)境,寶寶身體還有自己分泌的胰島素,如果沒(méi)有及時(shí)喂養(yǎng),寶寶就容易出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。如果低血糖反應(yīng)沒(méi)有被及時(shí)發(fā)現(xiàn),會(huì)損害寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)。

以上這些情況不是紙上談兵,是真真正正在臨床上看到的悲慘結(jié)局。因此,孕媽媽一定要重視妊娠期糖尿病,真正地把自身管理監(jiān)測(cè)到位。

患妊娠糖尿病,怎么辦

實(shí)際上95%的患妊娠期糖尿病的孕媽媽可以通過(guò)管住嘴、邁開(kāi)腿來(lái)治療。具體怎么做呢?

首先,不要緊張害怕。如果您心情緊張焦慮,會(huì)影響血糖控制。

其次,保持好的膳食習(xí)慣。在保證孕媽媽能量供給足夠,營(yíng)養(yǎng)均衡的狀態(tài)下,有一個(gè)合理的體重增長(zhǎng)和平穩(wěn)的血糖控制。建議聽(tīng)從專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師的建議。

第三,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。很多妊娠糖尿病的孕媽媽是餐后1小時(shí)、餐后2小時(shí)血糖增加,如果您在合理飲食的基礎(chǔ)上加上合理的運(yùn)動(dòng),就會(huì)消耗掉升高的血糖,達(dá)到理想的血糖控制。

第四,血糖監(jiān)測(cè)。血糖監(jiān)測(cè)非常重要,可以避免您發(fā)生低血糖或高血糖,給醫(yī)生提供一些證據(jù),判斷您是否需要用胰島素治療。

第五,胰島素治療。有5%的孕媽媽,通過(guò)上述生活方式的調(diào)整,血糖還是不能達(dá)標(biāo),需要啟用胰島素治療。胰島素不會(huì)進(jìn)入胎盤(pán),對(duì)寶寶沒(méi)有危害。如果使用胰島素,需要到內(nèi)分泌科就診,得到專業(yè)醫(yī)生的幫助。

妊娠糖尿病食譜推薦(2000千卡)

早餐:牛奶燕麥粥(脫脂牛奶250毫升+生燕麥25克),無(wú)糖全麥面包2片,煮雞蛋1個(gè)。

加餐:半個(gè)蘋(píng)果(與早餐間隔2小時(shí)以上),100克無(wú)糖酸奶。

午餐:雜糧米飯(大米40克,黑米15克,大麥15克,紅豆10克),清蒸鱸魚(yú)100克,鹵雞肝50克,芥藍(lán)炒木耳(芥藍(lán)250克,干木耳15克),蝦皮紫菜湯(蝦皮15克,紫菜3克)。

加餐:芹菜黃瓜汁200毫升,核桃1個(gè)。

晚餐:雜豆米飯(大米35克,紅豆15克,綠豆15克,黑豆10克),小白菜燉豆腐(小白菜250克,北豆腐100克),肉片西葫蘆(豬里脊肉50克,西葫蘆100克)。

加餐:脫脂牛奶150毫升。

本文摘自《協(xié)和產(chǎn)科醫(yī)生的高齡二胎手記》,作者馬良坤以43歲高齡懷二胎的經(jīng)歷,獻(xiàn)給所有打算懷孕,或正在懷孕,卻有各種擔(dān)心害怕的準(zhǔn)媽媽們。

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