胰島素泵是當(dāng)今最先進(jìn)的一種胰島素輸注裝置,它可以根據(jù)預(yù)先設(shè)定的輸注程序,完全模擬生理狀態(tài)下的胰島素分泌,使糖尿病人全天的血糖均得到嚴(yán)格控制,從而顯著減少糖尿病各種慢性并發(fā)癥的發(fā)生。小妹先跟大家分享一個(gè)故事:
案例故事:
人稱“工作狂”的孫強(qiáng),是某房地產(chǎn)公司經(jīng)理,去年春天他突然瘦了一圈,老是感覺體力不支,像變了一個(gè)人。經(jīng)過醫(yī)院檢查,確診他患上了糖尿病,并且胰島功能已近乎衰竭,必須應(yīng)用胰島素治療。
從此,一日數(shù)次的胰島素注射成了孫強(qiáng)的必修課,給他的生活造成了諸多不便。由于工作性質(zhì)的關(guān)系,他常年四處奔波,社交應(yīng)酬不斷,生活毫無規(guī)律,很難做到定時(shí)進(jìn)餐,有時(shí)打上胰島素以后由于不能及時(shí)進(jìn)餐而引起低血糖,有時(shí)因?yàn)楣ぷ魈Χ俗⑸湟葝u素。因此,血糖老是忽高忽低,控制不好,身體狀況每況愈下,這使他非常著急而又無奈,幾乎失去了信心。
醫(yī)生建議孫強(qiáng)安裝一臺(tái)胰島素泵,并給他介紹了胰島素泵的一些知識(shí)。但他還是心存顧慮,經(jīng)過醫(yī)生一番耐心的講解和演示,總算打消了他的顧慮。裝泵以后,孫強(qiáng)的血糖很快就得到平穩(wěn)控制,而且免去了一日數(shù)次注射帶來的的麻煩。
談到這些,孫強(qiáng)由衷地感嘆:胰島素泵雖然貴點(diǎn),但這錢花得很值,它讓我重新獲得了和從前一樣自由自在的生活。
下面,我們就來詳細(xì)介紹一下胰島素泵。
1.胰島素泵工作原理——模擬正常生理性胰島素分泌
正常人生理性胰島素分泌包括兩部分:一是基礎(chǔ)胰島素分泌,二是刺激性胰島素分泌。
“基礎(chǔ)胰島素分泌”是指在非進(jìn)餐狀態(tài)下(即空腹?fàn)顟B(tài))的胰島素分泌,其特點(diǎn)是持續(xù)少量分泌胰島素,使得血中胰島素水平在基礎(chǔ)狀態(tài)下保持一個(gè)相對穩(wěn)定的濃度,從而使空腹血糖維持在正常水平。“刺激性胰島素分泌”是進(jìn)餐后血糖升高引發(fā)的脈沖式胰島素分泌,其分泌特點(diǎn)是快速、大量,可使餐后升高的血糖很快降到正常水平。兩種形式的胰島素分泌共同維持血糖的平穩(wěn)正常。
傳統(tǒng)的注射方式為一日數(shù)次皮下注射胰島素,這種給藥方式受胰島素劑型和注射次數(shù)的限制,不能有效地模擬人體胰島素分泌的生理模式,胰島素作用高峰與血糖高峰很難同步,因而常有血糖波動(dòng)。劑量小了血糖控制不好,劑量大了又會(huì)導(dǎo)致低血糖。另外,患者還必須事先計(jì)算胰島素的注射時(shí)間和起作用的高峰時(shí)間,并以此來安排進(jìn)餐和活動(dòng)。即便如此,也很難保持血糖的平穩(wěn)控制。
而胰島素泵可以根據(jù)患者的血糖水平設(shè)定程序,通過持續(xù)釋放小劑量胰島素以及餐前追加釋放大劑量胰島素,完全模擬生理狀態(tài)的胰島素分泌,使糖尿病患者的空腹血糖和餐后血糖均得到嚴(yán)格控制,從而顯著減少糖尿病各種慢性并發(fā)癥的發(fā)生。另外,泵輸注胰島素的精度達(dá)到0.05單位,并有自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng),確保輸注安全。
2.胰島素泵,讓生活自由無憂
胰島素泵是與尋呼機(jī)差不多大的小巧裝置,由計(jì)算機(jī)芯片、微型馬達(dá)和儲(chǔ)藥器組成。胰島素泵與一根很細(xì)的軟管(即“輸注導(dǎo)管”)相連,所謂“裝泵”只是利用助針器將軟管插入皮下,幾乎沒有什么痛感,整個(gè)過程瞬間就可完成。
胰島素泵攜帶方便,既可以別在腰帶上,也可放在衣服口袋里,個(gè)人隱私可以得到很好地保護(hù)。裝上胰島素泵之后,病人可以省去每天多次注射的麻煩,不再受進(jìn)餐時(shí)間的約束,能夠比較隨意地安排進(jìn)餐時(shí)間和進(jìn)餐量,也能睡上個(gè)懶覺而不必早早起來按時(shí)注射胰島素了,生活質(zhì)量大大提高。更重要的是,患者全天的血糖可以得到前所未有的良好控制,而且低血糖的發(fā)生率顯著減少。
3.哪些病人適合帶泵治療
原則上,不管是1型還是2型糖尿病患者,凡是注射胰島素治療的,都適合安裝胰島素泵,尤其是胰島素注射次數(shù)多、血糖波動(dòng)大、低血糖和高血糖頻繁交替出現(xiàn)、生活不規(guī)律、經(jīng)常出差的患者。糖尿病婦女在妊娠期間需要嚴(yán)格控制血糖,還有其他需要強(qiáng)化控制血糖的糖尿病患者,也可以短期使用胰島素泵。
4.哪些病人不適合帶泵治療
凡屬下列幾種情況的病人均不適合帶泵治療:①不愿意接受胰島素治療的患者;②有智力障礙,不能理解和掌握胰島素泵有關(guān)知識(shí)者;③有嚴(yán)重心理疾患(如抑郁癥、精神分裂癥)或酗酒者;④有嚴(yán)重視力或聽力障礙者;⑤對低血糖感知能力差或不能堅(jiān)持自我血糖監(jiān)測者;⑥年紀(jì)太小、生活不能自理的糖尿病患兒;⑦獨(dú)居的老年糖尿病患者;⑧沒有足夠經(jīng)濟(jì)保障的糖尿病患者。
用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥131.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥119用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價(jià): ¥49主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥38用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價(jià): ¥113用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。
健客價(jià): ¥27用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.51)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥13潤滑劑:用于陰道干澀,分泌物少。 震動(dòng)棒:該產(chǎn)品頂端強(qiáng)力震動(dòng),大膽觸發(fā)彼此內(nèi)心渴望,是前戲的秘密武器。同時(shí)人性化超靜音,讓你私密無憂,從容體驗(yàn)屬于自己的幸福一刻。
健客價(jià): ¥59.9適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥11用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價(jià): ¥113活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥15主要用于:腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1.急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:中風(fēng),注意力不集中,記憶力衰退、癡呆。 2.耳部血流及神纖障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3.眼部血流及神經(jīng)障礙等。 4.周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥60用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥48滋陰補(bǔ)腎,健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。
健客價(jià): ¥13適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥25用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥671.用于單純飲食控制不滿意的2型(非胰島素依賴型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價(jià): ¥19抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià): ¥20用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥53用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價(jià): ¥4兒童鈣補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥40用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥6