很多人都知道,胰島素對(duì)于大多數(shù)糖尿病患者而言都是最有效的治療手段之一,可以您知道嗎?日常的衣食住行都會(huì)影響胰島素治療的效力發(fā)揮情況,需要大家引起重視。
衣
胰島素治療對(duì)穿衣的影響相對(duì)較小,主要表現(xiàn)在冬季穿的衣服比較多,注射會(huì)有些不方便。需要提醒大家的是,在寒冷的季節(jié),應(yīng)避免在戶外注射胰島素,除了穿衣的不便,更主要的原因是低溫會(huì)增加注射疼痛,并可能影響胰島素的效力。還有個(gè)別愛(ài)美的患者會(huì)為夏季穿衣服苦惱,其實(shí)我們?cè)揪徒ㄗh糖尿病患者在夏季做好防曬工作,應(yīng)避免穿無(wú)袖、露臍或褲腿過(guò)短的衣服。
食
由于注射的是外源性胰島素,無(wú)論是否進(jìn)食,注入的胰島素都會(huì)發(fā)揮降血糖的作用,因此飲食需要適合所注射的胰島素作用的發(fā)揮。飲食的量與注射胰島素的劑量、進(jìn)食時(shí)間和注射胰島素時(shí)間不匹配就會(huì)出問(wèn)題,如低血糖等。所以對(duì)于注射胰島素的患者來(lái)說(shuō),定時(shí)定量進(jìn)餐,使飲食與注射的胰島素相配合非常重要。正常來(lái)說(shuō),當(dāng)患者進(jìn)食10分鐘后食物開(kāi)始被消化吸收,血糖開(kāi)始升高。由于短效人胰島素或預(yù)混人胰島素在注射30分鐘后才開(kāi)始發(fā)揮降糖作用,所以需要在餐前30分鐘注射,否則如果在注射短效人胰島素后立即進(jìn)餐,由于胰島素還未能充分發(fā)揮作用,餐后血糖水平將大幅升高。餐前30分鐘注射給患者的生活帶來(lái)一定的不便,因此大部分醫(yī)護(hù)人員和糖尿病患者都更喜歡使用速效胰島素類似物或預(yù)混胰島素類似物,這類胰島素可以在餐前即刻注射,無(wú)需餐前等待,如果餐前忘記注射,還可以餐后立即補(bǔ)打。當(dāng)遇到不能確定飯菜什么時(shí)候能來(lái)的情況下,胰島素類似物的這種優(yōu)勢(shì)更為明顯,比如在飯館等菜的時(shí)候。
住
對(duì)于胰島素的存放問(wèn)題,我們平時(shí)強(qiáng)調(diào)比較多的是,夏季要避免溫度過(guò)高的問(wèn)題,比如胰島素應(yīng)避免放在陽(yáng)光直射的地方、副駕駛的儲(chǔ)物室等位置,夏季外出應(yīng)使用保溫袋攜帶胰島素。其實(shí),大家還應(yīng)當(dāng)注意避免溫度過(guò)低給胰島素帶來(lái)的傷害,尤其是在冬季。溫度過(guò)高會(huì)影響胰島素的穩(wěn)定性和有效性,胰島素也不能經(jīng)受低溫,冷凍結(jié)冰會(huì)使胰島素變性而失效,即使解凍后也不可再使用。所以,胰島素絕不能冷凍。適合的胰島素保存溫度為2℃~8℃,正在使用的胰島素在一般室溫下(不超過(guò)25℃~30℃)可保存4~6周。需要注意的是,不僅東北和西北地區(qū)冬季氣溫很低,華中和華東地區(qū)冬季氣溫也時(shí)常會(huì)在零度以下。所以,未開(kāi)封的胰島素最好放置在冰箱冷藏室靠近冰箱門的位置,避免緊貼冷藏室內(nèi)壁以防冰凍,并且即便冰箱帶溫度顯示功能,也最好在放置胰島素的地方放一個(gè)溫度計(jì);而正在使用的胰島素冬季最好存放在保溫袋內(nèi),尤其是家中沒(méi)有暖氣的患者。
行
由于運(yùn)動(dòng)會(huì)增加肌肉對(duì)葡萄糖的利用,因此為了預(yù)防低血糖發(fā)生,當(dāng)運(yùn)動(dòng)量或運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度大時(shí),運(yùn)動(dòng)前需要適當(dāng)減少胰島素用量,以避免發(fā)生低血糖,如果準(zhǔn)備參加馬拉松等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),甚至需要取消餐前胰島素的注射。具體應(yīng)如何調(diào)整胰島素用量以配合運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,您需要主動(dòng)咨詢自己的醫(yī)生。此外,運(yùn)動(dòng)時(shí)胰島素注射部位的選擇也很重要,患者應(yīng)將胰島素注射在非運(yùn)動(dòng)區(qū)域,如腹部,這是因?yàn)橹w活動(dòng)可使胰島素吸收加快,易發(fā)生低血糖。
在“行”這一方面,還需要強(qiáng)調(diào)旅行對(duì)胰島素治療的影響,尤其是在臨近春運(yùn)的時(shí)候。糖尿病患者在至少要在出發(fā)前4周去醫(yī)院征求醫(yī)生的意見(jiàn),確定自己當(dāng)前的狀況是否可以旅行;在出發(fā)前還要準(zhǔn)備足量的胰島素和胰島素注射用具及消毒用品,對(duì)于使用胰島素注射筆的患者,除了要備好足夠的筆芯和針頭,最好再備上一些注射器;主動(dòng)向醫(yī)生咨詢當(dāng)遇到感冒、腹瀉、發(fā)熱等情況時(shí)該怎么辦;旅行途中像胰島素、胰島素注射用具、血糖儀、試紙、病情卡、含糖食品等重要物品都應(yīng)該放在隨身的小包里;最好能結(jié)伴前行,不要單獨(dú)出行。最后要提醒大家的是,外出旅游時(shí)攜帶胰島素應(yīng)避免過(guò)冷、過(guò)熱及反復(fù)震蕩,最好能隨身攜帶一個(gè)保溫箱,避免托運(yùn),尤其是在春運(yùn)高峰時(shí),列車晚點(diǎn)和航班延誤比較常見(jiàn),托運(yùn)的行李容易丟失,貨倉(cāng)里的溫度也無(wú)法掌握。
用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥131.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥101)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥13適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥11用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥67滋陰補(bǔ)腎,健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。
健客價(jià): ¥13用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病,NIDDM)。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用,當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí),它也可與磺脲、二甲雙胍類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥16用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴型糖尿病,NIDDM)的口服藥物,應(yīng)與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)用。本品可單用,也可與磺脲類、二甲雙胍或胰島素合用。
健客價(jià): ¥10用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥11適用于治療成人中的單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,尤其是肥胖的2型糖尿病。 對(duì)于2型糖尿病成人患者,本品可用于作初始治療,也可用于對(duì)單用磺脲類或磺脲類與其他口服降糖藥合用治療無(wú)效者,也可與胰島素合用。
健客價(jià): ¥43適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥251.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素的用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥8適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品克單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥91.用于單純飲食控制不滿意的2型(非胰島素依賴型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價(jià): ¥19抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià): ¥20用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥77用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價(jià): ¥4當(dāng)單用飲食療法,運(yùn)動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴型糖尿?。?型)。
健客價(jià): ¥93對(duì)于2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用,當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí),它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。
健客價(jià): ¥291)本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥18用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥18用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥6米格列醇單獨(dú)使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客價(jià): ¥52