糖尿病是當(dāng)前威脅全球人類健康的最重要的非傳染性疾病之一,根據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)盟的統(tǒng)計(jì),2011年全球糖尿病患者人數(shù)已達(dá)3.7億,其中80%在發(fā)展中國(guó)家,估計(jì)到2013年全球?qū)⒂薪?.5億糖尿病患者。在2007~2008年,中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)在我國(guó)部分地區(qū)開展的糖尿病流行病學(xué)調(diào)查顯示,在20歲以上人群的糖尿病患病率為9.7%。也就是10個(gè)人中就有1個(gè)人是糖尿病患者。人們總說,病從口入,意思是說疾病多是經(jīng)食物傳染,應(yīng)該注意飲食衛(wèi)生。其實(shí)我們?cè)谌粘o嬍持?,不僅要避免飲食不潔,還要注意飲食不節(jié)的問題,因?yàn)橐恍┎唤】档娘嬍沉?xí)慣,可能會(huì)導(dǎo)致糖尿病。
不吃早飯
關(guān)于早餐,很多人會(huì)不以為意,覺得早餐可吃可不吃,不吃早餐的時(shí)候午飯多吃點(diǎn)就行了,其實(shí)不吃早餐對(duì)健康的影響還是很大的,如可能會(huì)導(dǎo)致糖尿病。一項(xiàng)針對(duì)29206名美國(guó)男性進(jìn)行的調(diào)查研究表明,不吃早飯會(huì)使將來罹患糖尿病的危險(xiǎn)明顯增加,經(jīng)常不吃早餐即便幸運(yùn)地沒有因此增肥,患糖尿病的比例也會(huì)上升21%。
不吃早飯容易導(dǎo)致肥胖,是因?yàn)椴怀栽顼垼捎跊]有能量攝入,機(jī)體需要消耗糖原儲(chǔ)備,午餐和晚餐要把缺失的能量補(bǔ)回來,很容易進(jìn)食過量,導(dǎo)致血糖升高,這樣就會(huì)使血糖較大波動(dòng),進(jìn)而影響全天的胰島素調(diào)節(jié)。長(zhǎng)期以往,一方面會(huì)導(dǎo)致肥胖,一方面可能會(huì)導(dǎo)致胰島功能障礙,從而出現(xiàn)糖尿病。
我們總在說,早飯要吃好,午飯要吃飽,晚飯要吃少。意思是說,大家的早餐要盡量吃得豐富,有營(yíng)養(yǎng)。根據(jù)我國(guó)的飲食特色,推薦大家在早餐選擇稀飯(不要過于軟爛)、肉(菜)包、蒸紅薯、白煮蛋、牛奶、蔬菜小菜、水果等。
夜間進(jìn)食
海外研究者發(fā)布了一項(xiàng)研究成果:吃夜宵會(huì)增加女性患上糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。這項(xiàng)研究證實(shí)了在夜間避免進(jìn)食能讓身體的代謝功能與自然睡眠周期保持一致,并且晚餐與早餐間隔時(shí)間較長(zhǎng),有助于控制血糖和降低患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。研究者選取了2212名女性參與者,她們報(bào)告了自己在2009~2010年間的飲食習(xí)慣和睡眠模式。分析結(jié)果顯示,那些較少在晚上加餐的女性晚上空腹時(shí)間長(zhǎng),在白天攝入的熱量也少,血糖水平更為穩(wěn)定。在晚上每增加3小時(shí)的空腹時(shí)間,患上糖尿病的可能性就會(huì)降低20%。
首先夜間進(jìn)食會(huì)導(dǎo)致肥胖,在夜間我們身體的新陳代謝會(huì)下降,消耗的熱量也會(huì)相對(duì)應(yīng)減少,這樣多余的熱量就會(huì)變成脂肪存儲(chǔ)在我們的體內(nèi),長(zhǎng)時(shí)間如此會(huì)導(dǎo)致體重上升。第二,夜間進(jìn)食會(huì)誘發(fā)失眠,夜間進(jìn)食后會(huì)讓人體器官得不到休息而繼續(xù)工作,這種緊張狀態(tài)會(huì)傳遞給大腦,導(dǎo)致大腦興奮度增強(qiáng),從而可能會(huì)導(dǎo)致失眠。第三,如果長(zhǎng)期夜間進(jìn)食,那么體內(nèi)胰島素就會(huì)分泌增加,長(zhǎng)期以往可能會(huì)導(dǎo)致胰島功能障礙,從而誘發(fā)糖尿病。
一些人由于工作或娛樂時(shí)間延長(zhǎng)而晚睡,從而導(dǎo)致夜間進(jìn)食,對(duì)于這類人,建議要規(guī)劃好自己的工作和生活計(jì)劃,不要因此導(dǎo)致健康問題,那就是因小失大了,對(duì)于每個(gè)人來說,身體健康才是最重要的。還有一些人由于上夜班,工作時(shí)間長(zhǎng),需要夜間進(jìn)食補(bǔ)充體力,對(duì)于這類不得不夜間進(jìn)食的人,最好不要選擇高熱量的肉類和腌制食品,也不要把夜宵當(dāng)做正餐來吃,可以品類多樣,但量要小,如堅(jiān)果、酸奶、水果、餅干等食物都分成小分,每次都食用多樣但分量要小。
暴飲暴食
暴飲暴食是一種不良的飲食習(xí)慣,它會(huì)給我們的健康帶來很多危害。(1)胃?。撼缘眠^飽所帶來的直接危害就是胃腸道負(fù)擔(dān)加重,造成消化不良。如果上頓還未消化,下頓又填滿胃部,那么胃始終處于飽脹狀態(tài),胃黏膜就不易得到修復(fù)的機(jī)會(huì),胃內(nèi)還會(huì)大量分泌胃液,會(huì)破壞胃黏膜,產(chǎn)生胃部炎癥,出現(xiàn)消化不良癥狀。長(zhǎng)期以往,還可能發(fā)生胃糜爛、胃潰瘍等疾病。(2)疲勞:人在吃飽以后,身上的血液都跑到腸胃系統(tǒng)去“工作”,容易讓人處于疲勞狀態(tài),昏昏欲睡。(3)骨質(zhì)疏松:長(zhǎng)期飽食易使骨骼過分脫鈣,患骨質(zhì)疏松的概率會(huì)大大提高。(4)肥胖:如果經(jīng)常吃得過飽,而且攝入得多為高脂肪高蛋白的食物,消化起來更加困難,多余的能量就會(huì)堆積在體內(nèi),其后果就是導(dǎo)致肥胖和一系列慢性疾病,如糖尿病。
蔬菜水果吃得少
《中國(guó)居民膳食指南(2016年版)》指出,蔬菜攝入量低,水果長(zhǎng)期攝入不足,成為制約平衡膳食和某些微量營(yíng)養(yǎng)素不足的重要原因。蔬果富含維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維,且能量低,對(duì)于滿足人體微量元素的需要,保持人體腸道正常功能以及降低慢性病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)等具有重要作用。蔬果中還含有各種植物化合物、有機(jī)酸和芳香物質(zhì)等成分,能夠促進(jìn)食欲,幫助消化,促進(jìn)人體健康。含有大量蔬菜的飲食有助于血糖控制和減肥,尤其是非淀粉類食物,如菠菜、西紅柿和花椰菜等。美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)建議,無論是糖尿病患者還是想要預(yù)防糖尿病的人,那么就要做到食盤中應(yīng)該有一半的蔬菜。
多吃蔬果有助于預(yù)防糖尿病,那么吃蔬果少的人,每日膳食中脂肪、碳水化合物等食物的攝入就會(huì)增加,飲食不均衡不利于身體健康,高熱量食物攝入更會(huì)誘發(fā)2型糖尿病發(fā)生。
不愛吃魚
大家都知道,魚肉的營(yíng)養(yǎng)豐富,而且相對(duì)于紅肉,更加有利于身體健康,《中國(guó)居民膳食指南(2016年版)》指出,魚類脂肪多由不飽和脂肪酸組成,單不飽和脂肪酸主要是棕櫚油酸和油酸,多不飽和脂肪酸主要為亞油酸、亞麻酸、二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)。魚類多不飽和脂肪酸多為n-3系,且海水魚類中的含量比淡水魚更加顯著。
n-3多不飽和脂肪酸與人體健康關(guān)系密切,有研究發(fā)現(xiàn),n-3多不飽和脂肪酸能調(diào)節(jié)人體的脂質(zhì)代謝,治療和預(yù)防心腦血管疾病、肥胖,改善糖尿病患者胰島素抵抗,對(duì)抗癌、免疫調(diào)節(jié)等具有重要的生理作用。
有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn),在胰島素抵抗大鼠飼料中加入魚油喂養(yǎng)6周后發(fā)現(xiàn),胰島素介導(dǎo)的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn),氧化供能及脂肪合成均明顯增強(qiáng),提示n-3多不飽和脂肪酸可促進(jìn)胰島β細(xì)胞分泌胰島素且使其在血液中維持穩(wěn)定,降低靶細(xì)胞對(duì)胰島素的抵抗,提高胰島素受體的敏感性,改善胰島素抵抗?fàn)顟B(tài),但與治療時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)。
由此可以看出,n-3多不飽和脂肪酸具有預(yù)防糖尿病的作用,愛吃魚的人罹患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)降低。
愛喝甜飲料
案例:大連男孩小冰(化名)今年16歲,剛上高一,近日被查出患上了糖尿病,血糖已經(jīng)“爆表”了,血糖是上限值5倍還多。醫(yī)生經(jīng)過詢問得知,小冰家里三年前開始經(jīng)營(yíng)食雜店,從那時(shí)起,小冰就一直拿店里的飲料當(dāng)水喝,幾乎不喝白開水,最近這兩個(gè)月,小冰總覺得口渴,體重也下降了10公斤。目前小冰每天需注射4針胰島素。信息來源:人民網(wǎng)微博
一個(gè)成年人每日需要攝入1000~2000毫升水,如果這些水全部被飲料代替,那么可以計(jì)算一下通過飲料每日攝入的熱量。舉例來說,我們平時(shí)喝的可樂,500毫升含有能量為215千卡,如果一個(gè)人每天的飲水量為1500毫升,那么每天需要喝3瓶可樂,能量攝入為645千卡。一般成人每餐吃米飯100克,能量為360千卡,如果每天喝1500毫升可樂,那么差不多相當(dāng)于兩份米飯的熱量。更為可怕的是,雖然這些飲料為人體提供了很多熱量,但它卻不像固體食物那樣具有飽腹感。因此,即使一個(gè)人每天喝3瓶可樂,還需要通過飲食攝入來填飽肚子,這樣每天攝入的能量就會(huì)更多,無形之中就會(huì)導(dǎo)致肥胖。
糖友都知道,糖尿病的重要危險(xiǎn)因素就是長(zhǎng)期能量攝入超標(biāo),由此可以看出,長(zhǎng)期大量喝甜飲料是誘發(fā)糖尿病的危險(xiǎn)因素。
喜愛油炸食品
如今年輕人的飲食越來越西方化,油炸雞翅、薯?xiàng)l等食物已經(jīng)登上了國(guó)人的餐桌。其實(shí)這些食物都是不健康的,也是糖尿病的重要誘發(fā)因素。
油炸食品在高溫油炸過程中會(huì)破壞一定量的維生素,但是卻含有大量的脂肪以及氧化物質(zhì),這些物質(zhì)會(huì)產(chǎn)生大量能量。如果過分貪吃油炸食物,很容易造成脂肪在體內(nèi)堆積,導(dǎo)致肥胖,甚至誘發(fā)糖尿病。
油炸食品除了會(huì)造成能量攝入超標(biāo)外,還會(huì)有其他危害,如產(chǎn)生反式脂肪酸。油脂在加工過程中,如油脂精煉、氫化以及高溫油炸等加工過程中,在帶給人們美好的味覺享受的同時(shí),也會(huì)產(chǎn)生一些有害健康的植物,如反式脂肪酸。在油炸過程中,油脂的不飽和脂肪酸中的雙鍵可能會(huì)發(fā)生位置改變或從順式變?yōu)榉词剑瑥亩a(chǎn)生反式脂肪酸。我們常用植物油的脂肪酸屬于順式脂肪酸,而氫化油脂、人造黃油、起酥油中含有一定量的反式脂肪酸。研究表明,反式脂肪酸攝入量多時(shí)可升高低密度脂蛋白,降低高密度脂蛋白,增加患動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的危險(xiǎn)性。攝入來源于氫化植物油的反式脂肪酸會(huì)使冠心病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加16%,如女性將反式脂肪酸攝入量降至占總能量的2%,可使冠心病的危險(xiǎn)性下降53%。還有研究表明,反式脂肪酸可干擾必需脂肪酸的代謝,可影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育及神經(jīng)系統(tǒng)健康。(數(shù)據(jù)來源:《中國(guó)居民膳食指南(2016年版)》)
油炸食品還可能會(huì)致癌,油脂反復(fù)高溫加熱會(huì)產(chǎn)生有毒有害物質(zhì)。因?yàn)橛椭磸?fù)高溫加熱后,其中的不飽和脂肪酸經(jīng)高溫加熱后所產(chǎn)生的聚合物——二聚體、三聚體,毒性較強(qiáng)。大部分油炸、烤制食品,尤其是炸薯?xiàng)l中含有高濃度的丙烯酰胺,俗稱丙毒,也是一種致癌物質(zhì)。
1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥58用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥13配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥44單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥117用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥671)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥13本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥146適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥11配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥66本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥67用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥77配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥901.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥101.用于單純飲食控制不滿意的2型(非胰島素依賴型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價(jià): ¥19用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5用于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服二甲雙胍或磺酰脲類藥物,未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者,可做為二線治療藥物。
健客價(jià): ¥21用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥29對(duì)于飲食控制與運(yùn)動(dòng)加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥12用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價(jià): ¥4滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥29適用于治療成人中的單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,尤其是肥胖的2型糖尿病。 對(duì)于2型糖尿病成人患者,本品可用于作初始治療,也可用于對(duì)單用磺脲類或磺脲類與其他口服降糖藥合用治療無效者,也可與胰島素合用。
健客價(jià): ¥43用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥23