關(guān)于胰島素,很多糖友在實際使用過程中,總會遇到這樣那樣的問題,在甜蜜家園論壇中,有一位糖友就提出了這樣的問題:我用的胰島素放在冰箱的冷藏室里,可是冰箱里東西太多,于是就把冰箱的溫度調(diào)低了,我當(dāng)時忘了胰島素放在冰箱的事兒,后來發(fā)現(xiàn)胰島素被冷凍了,請問胰島素拿出來后還能繼續(xù)使用嗎?關(guān)于這位糖友提出來的問題,大家可以在文中找到答案。
胰島素是糖尿病患者常見的降糖藥物,可是很多糖友反映自己在打胰島素期間血糖控制得并不理想,那么有一種可能就是胰島素儲存出現(xiàn)了問題,因為高溫、低溫都會影響胰島素的藥性。所以,糖友非常有必要全面了解胰島素的儲存知識。
低溫對胰島素的影響
《中國糖尿病藥物注射技術(shù)指南(2016)》指出,在低于0℃的條件下,胰島素的活性會遭到破壞。溫度過低時,胰島素因蛋白質(zhì)凝固變性,形成結(jié)晶體,使之失效。
胰島素為蛋白質(zhì)類激素,其保存對溫度的要求較為嚴(yán)格。冷凍結(jié)冰會使胰島素變性,從而失效。即使解凍,胰島素也不可再使用。糖友在胰島素使用過程中,一旦發(fā)現(xiàn)胰島素已經(jīng)結(jié)冰,則應(yīng)該丟棄,換用新的胰島素,千萬不要因為怕浪費而繼續(xù)使用已經(jīng)變性的胰島素,這樣可能會造成血糖不可控制的增高,所以糖友不要因小失大,影響血糖控制達(dá)標(biāo)。
未開封的胰島素儲存方法
未開封的胰島素可以放置于冰箱冷藏室靠近冰箱門的位置保存(建議:冰箱內(nèi)配有溫度計,溫度保持在2℃~8℃),避免將胰島素置于冷凍層中,同時盡量不要把胰島素緊貼冷藏室的內(nèi)壁(尤其是后壁),這是因為放在這個位置同樣容易導(dǎo)致胰島素結(jié)冰。在這種環(huán)境下,胰島素的生物學(xué)活性可以保持2~3年。從冰箱中取出一支新的胰島素時,要注意有無結(jié)冰現(xiàn)象,以免不經(jīng)意間使用了已經(jīng)失效的胰島素。另外,糖友也要經(jīng)常檢查冰箱的溫度,并不是把胰島素放到冰箱里就可以一勞永逸。
高溫對胰島素的影響
溫度過高會影響胰島素的穩(wěn)定性和有效性。高溫時,胰島素因蛋白質(zhì)發(fā)生變性,可能形成某些沉淀或絲狀纖維。因此胰島素保存時應(yīng)避免受熱及陽光照射,一定不要把胰島素(或有胰島素的注射裝置,如注射筆等)放在高溫環(huán)境中,如受到陽光直射的窗臺,能夠產(chǎn)生熱量的電腦、電視機、電飯鍋等附近。患者有必要在每次使用前肉眼檢查胰島素的外觀和性狀,如果發(fā)現(xiàn)外觀異常則應(yīng)停止使用。
正在使用的胰島素可以保存在室溫環(huán)境下
《中國糖尿病藥物注射技術(shù)指南(2016)》指出,已開封的瓶裝胰島素或胰島素筆芯可在室溫下保存(保存期為開啟后1個月內(nèi),且不能超過保質(zhì)期)。研究表明,已開封的胰島素可室溫保存,在28天內(nèi)使用是無菌的,但隨存放時間延長,藥物效價下降,因此應(yīng)減少藥液開啟后的存放時間。
正在使用的胰島素不建議冷藏保存,這是由于室溫時胰島素產(chǎn)品的穩(wěn)定性更好,更容易混勻,也使得胰島素注射更加舒適,而反復(fù)的溫度高低變化會影響胰島素的效能。
特殊環(huán)境下的保存
外出旅游時攜帶胰島素應(yīng)避免過冷、過熱及反復(fù)震蕩,最好能隨身攜帶一個保溫袋(箱)。乘坐飛機旅行時,胰島素和其他降糖藥物應(yīng)裝入患者隨身攜帶的包中,千萬不可隨行李托運,因為托運的行李容易丟失。