在2017重慶CDS會(huì)議上,中國(guó)工程院院士陳君石教授帶來(lái)了《運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)》主題課程,曾任中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生研究所副所長(zhǎng)的陳教授指出每天看電視的時(shí)間與糖尿病的死亡風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)。也就是說(shuō),隨著每天看電視的時(shí)間的增加,糖尿病死亡風(fēng)險(xiǎn)也同比例增加。
你以為運(yùn)動(dòng)的人表面上都很風(fēng)光嗎?
告訴你,他們的身體和內(nèi)心,比表面上看起來(lái)——還風(fēng)光!
根據(jù)英國(guó)世界權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》中的調(diào)查表明,身體活動(dòng)干預(yù)對(duì)于促進(jìn)健康有著積極作用。
運(yùn)動(dòng)有這么多好處,但我們不宣傳運(yùn)動(dòng)萬(wàn)能。尤其是一些糖友運(yùn)動(dòng)完后,有的低血糖,有的卻出現(xiàn)高血糖,這到底是怎么回事呢?
下面我們來(lái)看看運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)吧~
1
關(guān)于運(yùn)動(dòng)的時(shí)間及頻率
每周鍛煉3-4次最為適宜,運(yùn)動(dòng)鍛煉不應(yīng)間斷(霧霾城市的朋友一定會(huì)扎心了)。若運(yùn)動(dòng)間歇超過(guò)3-4天,則效果及積蓄作用將減弱,每次活動(dòng)時(shí)間自10分鐘始,逐步延長(zhǎng)至30-60分鐘,其間可穿插必要的休息時(shí)間。
一天中適宜的運(yùn)動(dòng)時(shí)間為早晨或下班后,吃完飯后一小時(shí)開(kāi)始為宜。不宜在飽餐后或饑餓時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)噢。
2
血糖高于15MMOL/L時(shí)不要運(yùn)動(dòng)
糖尿病是代謝性疾病,就是因?yàn)樵谀芰看x方面存在缺陷,因此在開(kāi)始實(shí)施運(yùn)動(dòng)計(jì)劃前,控制好血糖是十分重要的。運(yùn)動(dòng)前要注意檢測(cè)血糖,血糖高于15MMOL/L時(shí)不要運(yùn)動(dòng);若血糖過(guò)低,則應(yīng)加餐。
3
選擇有氧運(yùn)動(dòng)+無(wú)氧運(yùn)動(dòng)
有氧運(yùn)動(dòng)是指強(qiáng)度小、節(jié)奏慢、運(yùn)動(dòng)后心臟跳動(dòng)不過(guò)快、呼吸平緩的一般運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等;而無(wú)氧運(yùn)動(dòng)是指強(qiáng)度大、節(jié)奏快、運(yùn)動(dòng)后心臟跳動(dòng)每分鐘可達(dá)150次左右、呼吸急促的劇烈運(yùn)動(dòng),如快跑、踢足球等。原則上糖友是不宜參加對(duì)抗性的比賽和劇烈的無(wú)氧運(yùn)動(dòng)的。
在血糖波動(dòng)很大的情況下運(yùn)動(dòng),將會(huì)使本已脆弱的代謝調(diào)節(jié)更加紊亂。諾諾推薦大家進(jìn)行慢跑、騎自行車、爬山、爬樓梯、游泳、跳舞、打太極拳以及一些小球類活動(dòng),這些運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度低,持續(xù)的時(shí)間可長(zhǎng)些,只需重復(fù)一定的動(dòng)作,對(duì)技巧的要求不高,容易被運(yùn)動(dòng)者掌握。
4
胰島素不足時(shí)的運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血糖升高
應(yīng)用胰島素注射的1型糖友、部分2型糖友以及其他類型的糖友,在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)不注射胰島素或胰島素劑量不足,體內(nèi)激素的平衡便會(huì)偏向五個(gè)升血糖的激素來(lái)拮抗胰島素,使體內(nèi)胰島素更顯不足,加之胰島素不足減少了運(yùn)動(dòng)肌肉對(duì)糖的攝取與利用,最后導(dǎo)致高血糖的出現(xiàn),血中游離脂肪酸濃度升高,甚至?xí)T發(fā)糖尿病的急性并發(fā)病之一,酮癥或酮癥酸中毒。
由此可見(jiàn),胰島素不足時(shí)的運(yùn)動(dòng)不當(dāng),會(huì)導(dǎo)致血糖升高。另外,由于運(yùn)動(dòng)本身可加速胰島素吸收的速度,使其發(fā)揮更有效的作用,因此在過(guò)度不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)時(shí),引起低血糖的現(xiàn)象,這比引起高血糖現(xiàn)象更多見(jiàn)。
5
過(guò)量運(yùn)動(dòng)會(huì)產(chǎn)生反作用
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有利于糖尿病的控制,所以許多糖友都把適當(dāng)運(yùn)動(dòng)作為糖尿病綜合治療的措施之一。但毫無(wú)節(jié)制地、過(guò)了頭的運(yùn)動(dòng),非但無(wú)益于健康,反倒增加高血糖、低血糖的發(fā)生率,使糖代謝更加紊亂。
糖尿病患者要根據(jù)自身的具體情況選擇適宜的運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度,避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),防止意外傷害。運(yùn)動(dòng)結(jié)束時(shí)需做5-10分鐘的整理運(yùn)動(dòng),如彎彎腰、踢踢腳等,使心率恢復(fù)至每分鐘比靜息時(shí)高10-15次的水平后再坐下休息。運(yùn)動(dòng)可引起食欲增加,所以應(yīng)注意飲食控制及藥物調(diào)節(jié)喔~
這里有一個(gè)適合糖友的運(yùn)動(dòng)處方,據(jù)醫(yī)生說(shuō)這是最有效降糖的運(yùn)動(dòng)方法:
行走時(shí),腰要自然前屈,邁大步,身體重心放低。邁步的同時(shí)擺動(dòng)雙臂,前后擺動(dòng)的幅度保持在50°~70°(手臂與軀干的夾角),或者這樣掌握:向前擺臂,曲臂肘尖到達(dá)眼眉水平面即可,向后擺臂盡量伸直到最大限度,兩手交替擺動(dòng)。
衛(wèi)生部疾控局2011年發(fā)布的《中國(guó)成人身體活動(dòng)指南》中指出有益健康的身體活動(dòng)推薦量是
每日6-10千步當(dāng)量身體活動(dòng)
經(jīng)常進(jìn)行中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)
積極參加各種體育和娛樂(lè)活動(dòng)
專門(mén)鍛煉保持肌肉和關(guān)節(jié)功能
日常生活“少靜多動(dòng)”
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥551.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥8配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥40用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥131)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥13單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥108用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥57治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥59滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥137貝前列素鈉片:改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
健客價(jià): ¥1600配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥661)本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥181.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素的用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥81.本品首選用于單純飲食及體育運(yùn)動(dòng)不能有效控制的2型糖尿病,特別是肥胖的2性糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥6.8硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥748用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥661.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素的用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥81.本品首選用于單純飲食及體育運(yùn)動(dòng)不能有效控制的2型糖尿病,特別是肥胖的2性糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥6.8用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥26滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥131.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥10