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你只知道糖尿病分為1型和2型?其實(shí)糖尿病是5種不同的疾病

2018-08-10 來(lái)源:果殼網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿?。ㄑ撬讲皇芸兀┩ǔ?huì)分成1型和2型兩種類型。但是近日,瑞典和芬蘭的研究人員認(rèn)為,他們發(fā)現(xiàn)的更復(fù)雜的糖尿病分類,會(huì)讓糖尿病迎來(lái)個(gè)體化治療的時(shí)代。

糖尿病(血糖水平不受控)通常會(huì)分成1型和2型兩種類型。但是近日,瑞典和芬蘭的研究人員認(rèn)為,他們發(fā)現(xiàn)的更復(fù)雜的糖尿病分類,會(huì)讓糖尿病迎來(lái)個(gè)體化治療的時(shí)代。專家說(shuō)這項(xiàng)研究會(huì)為未來(lái)糖尿病治療提供指引,但不會(huì)很快改變現(xiàn)在的治療糖尿病的分類

世界上每11個(gè)成年人當(dāng)中就有1個(gè)人患糖尿病。糖尿病會(huì)增加他們心臟病、中風(fēng)、失明、腎衰竭和截肢的風(fēng)險(xiǎn)。

在過(guò)去我們認(rèn)為糖尿病只分為兩種,即1型糖尿病與2型糖尿病。1型糖尿病是一種免疫系統(tǒng)疾病。異常的免疫行為會(huì)攻擊人體內(nèi)生產(chǎn)胰島素的β細(xì)胞,導(dǎo)致沒(méi)有足夠的胰島素去控制血糖水平。2型糖尿病更可能是由糟糕的生活方式引起的,肥胖和超重都有可能引起2型糖尿病,這是因?yàn)轶w脂肪會(huì)影響胰島素的降糖功能,使身體的血糖過(guò)高,從而患病。

1型糖尿病與2型糖尿病

瑞典的隆德大學(xué)糖尿病中心和芬蘭的分子醫(yī)學(xué)研究所共同完成了這項(xiàng)研究,它們對(duì)14775名糖尿病患者的血液做了詳細(xì)的檢測(cè)。研究發(fā)布在《柳葉刀-糖尿病和內(nèi)分泌學(xué)》上,結(jié)果表明糖尿病病人可以分成5種不同的類型。

糖尿病的5種類型

第一類:重度自體免疫型糖尿病。它和傳統(tǒng)的1型糖尿病大致相同,在人們年輕的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)。雖然表面看起來(lái)很健康,但人體內(nèi)的一種免疫性疾病阻止了胰島素的生產(chǎn)。

第二類:重度胰島素缺乏型糖尿病。它初看起來(lái)和第一類糖尿病十分相似。病人們較為年輕,擁有健康的體重卻無(wú)法產(chǎn)出足夠的胰島素,但是免疫系統(tǒng)并沒(méi)有問(wèn)題。

胰島素在血糖的調(diào)節(jié)中,起到至關(guān)重要的作用。圖片來(lái)源:InsulinNation

第三類:重度胰島素抵抗型糖尿病。這類病人一般身體超重,雖然能夠產(chǎn)出胰島素但是身體卻無(wú)法對(duì)其作出反應(yīng)。

第四類:輕度肥胖相關(guān)型糖尿病。這種病主要見(jiàn)于嚴(yán)重超重的人群,但是代謝上比第三類糖尿病更趨于正常。

第五類:輕度年齡相關(guān)型糖尿病。這種類型的糖尿病發(fā)病時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)晚于其他幾類,程度也較為輕微。

利夫·格洛普教授是研究者之一,他認(rèn)為“這項(xiàng)研究非常重要,我們將在精準(zhǔn)醫(yī)療上邁出真正的一步。在理想狀況下,這項(xiàng)研究會(huì)用于診斷,我們會(huì)做出更好的治療。”他說(shuō),三種重度類型的糖尿病可以采取比輕度類型更積極的治療方法。

第二類糖尿病的患者現(xiàn)在會(huì)被分為屬于2型糖尿病,因?yàn)樗麄儾](méi)有自體免疫性疫病。但是,研究認(rèn)為出現(xiàn)第二類糖尿病很可能是β細(xì)胞缺陷引起的,而不是因?yàn)檫^(guò)胖。另外,第二類糖尿病的治療也許應(yīng)該更接近現(xiàn)在1型糖尿病的治療方法。

第二類糖尿病有較高的失明風(fēng)險(xiǎn),而第三類糖尿病有最高的腎衰竭風(fēng)險(xiǎn),所以這類病人也許會(huì)受益于進(jìn)一步的篩查。

倫敦帝國(guó)理工大學(xué)的咨詢師、臨床科學(xué)學(xué)家維多利亞·塞勒姆博士認(rèn)為,大部分專家已經(jīng)知道1型和2型對(duì)于糖尿病而言“不是一個(gè)非常準(zhǔn)確的分類系統(tǒng)”。

她告訴BBC:“毫無(wú)疑問(wèn),這就是我們未來(lái)研究糖尿病的方向。”

但是她提醒這項(xiàng)研究不會(huì)改變現(xiàn)在的治療方法。

這項(xiàng)研究只分析了斯堪的那維亞地區(qū)人的情況,沒(méi)有考慮到糖尿病在世界各地發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的不同,比如,南亞人患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更高。

塞勒姆說(shuō):“還有很多未知的條件??紤]基因和當(dāng)?shù)丨h(huán)境的影響,世界上可能存在500個(gè)人口亞群?,F(xiàn)在他們分析出五個(gè)類型,但是可能會(huì)有更多。”

華威醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)教授斯達(dá)希·庫(kù)馬爾說(shuō),“很明顯這僅僅是第一步。我們同樣需要知道如果按照這種分類進(jìn)行治療,療效是否會(huì)更好。”

英國(guó)糖尿病中心的埃米莉·伯恩斯(EmilyBurns)博士說(shuō),她預(yù)計(jì)這些分類可以有助于“未來(lái)個(gè)體化治療方法,并且可能降低糖尿并發(fā)癥的患病風(fēng)險(xiǎn)”。
 

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