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糖友腹瀉怎么辦?

2018-08-14 來源:小番茄  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要: 由于腹瀉使人體處于應(yīng)激狀態(tài),釋放多種激素,在對抗腹瀉的同時,還額外動員出很多血糖,使其升高。嚴(yán)重時可能引起酮癥酸中毒。

 由于腹瀉使人體處于應(yīng)激狀態(tài),釋放多種激素,在對抗腹瀉的同時,還額外動員出很多血糖,使其升高。嚴(yán)重時可能引起酮癥酸中毒。

 
那么,糖友,特別是老年糖友腹瀉時該如何應(yīng)對呢?
 
1、首先判斷一下你現(xiàn)在用的降糖藥是否正確,是否應(yīng)該更換。急性期應(yīng)首選胰島素,使血糖穩(wěn)定在正常范圍內(nèi),隨著血糖逐漸恢復(fù)正常,腹瀉情況可隨之減輕乃至停止。
 
2、充分飲水。腹瀉糖友脫水的風(fēng)險大大增加,務(wù)必要多喝水,但不要喝含咖啡因的飲料。多喝水自然會多排尿,既有助于排出多余的血糖,也有利于排出酮體。如果血糖偏低,可飲用果汁、牛奶。
 
3、在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用控制腹瀉的藥物,如復(fù)方地芬諾酯片、蒙脫石散劑(思密達)、洛派丁胺(易蒙停)等;服用改善胃腸動力的藥,如甲氧氯普胺(胃復(fù)安)、西沙必利(普瑞博思)、莫沙必利等;部分腹瀉糖友,應(yīng)用鹽酸小檗堿(黃連素)及甲硝唑等抑制腸道菌群,對腹瀉也有一定療效。切忌濫用廣譜抗生素。
 
3、專家建議,除了加強血糖的監(jiān)測,及時調(diào)整降糖藥外,還應(yīng)補充b族維生素以改善自主神經(jīng)功能。癥狀較輕的糖友,可以口服復(fù)合維生素b,或吃一些富含b族維生素的食物,如牛肉、薏米等;癥狀嚴(yán)重時,可肌肉注射維生素b,兩周為1個療程,一般1~2個療程可使病情得到控制。
 
4、控制好血壓、血脂與控制血糖同樣重要,最好能將血壓控制在125/75毫米汞柱左右。
 
5、及時就醫(yī)。腹瀉較為常見,有些糖友能夠自然痊愈,有些服用黃連素或諾氟沙星后也能痊愈。但如果出現(xiàn)以下情況必須及時就醫(yī):腹瀉持續(xù)6小時未愈,或間斷腹瀉伴有發(fā)熱多日未好轉(zhuǎn);或增加胰島素用量后血糖依然大于13毫摩爾/升;口服降糖藥,餐前血糖大于13毫摩爾/升,超過24小時。
 
防治腹瀉“饑餓療法”不可取
 
不少人拉肚子時會采用禁食的“饑餓療法”,甚至粒米不食、滴水不進,并認為這樣做可以減輕胃腸負擔(dān),排空腸胃就會有利于早日康復(fù)。但這種做法太過極端,其實,腹瀉時除積極治療外,還是以進食流質(zhì)為好,不可輕易禁食,以免因能量供應(yīng)不足導(dǎo)致體內(nèi)的脂肪等分解加速而出現(xiàn)酮癥酸中毒,特別是糖友更是如此。
 
當(dāng)然,進食也有講究,要選擇一些對腸道刺激小而容易消化的食物,如稀飯、發(fā)面蒸食、面包、軟面條等。另外,各種粗糧、堅果、蔬菜水果等最好先別吃。
 
特別是一些粗纖維的蔬菜,如芹菜、韭菜、豆芽、筍類等,吃了反而會加重病情。水果中則不要吃菠蘿、草莓。此外,拉肚子時最好別吃油炸食品,在烹調(diào)上,應(yīng)多采用蒸、煮、燜等方法。
 
治療上,當(dāng)腹瀉頻繁,出現(xiàn)口干、皮膚起皺、高熱、血壓下降等脫水現(xiàn)象時要及時補充淡鹽水。因為人體一旦脫水,很可能引發(fā)酸中毒和電解質(zhì)紊亂,甚至腎功能衰竭,這就是腹瀉死亡的主要原因。
 
所以如果腹瀉后想喝水,就要喝點補液鹽。補液鹽在和藥店里都可找到。除了補水,更要及時到查明病因?qū)ΠY治療。
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