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這些原因居然會導致高血糖!

摘要:糖友在飲食上要注意少食多餐,合理搭配。在血糖控制得平穩(wěn)的情況下,可以適量加餐,但是需要控制要加餐量,適可而止。還需要注意加餐的時間點:應選在低血糖發(fā)生之前加餐,一般選擇在晚上睡覺前10點鐘左右為宜。

 諾諾

 
對于糖友來說,一般血糖偏高就會著急,有的糖友會來問諾諾:我血糖高了什么辦?或者問血糖不穩(wěn)定什么辦?
 
高血糖是個比較復雜的問題,有很多因素會影響血糖的波動。
 
血糖不穩(wěn)定,出現高血糖,并不能只是僅僅通過問別人一句:“我血糖高了,怎么辦?”就能夠簡單快捷的解決問題的。需要先找出原因然后才能對癥下藥。
 
空腹高血糖
 
出現空腹高血糖的原因有很多種,常見的原因有幾個方面:發(fā)生黎明現象或者是蘇木杰現象,晚餐及加餐過量,還有可能是情緒波動比較大。
 
黎明現象
 
它是指糖友夜間未發(fā)生過低血糖,其血糖在每天黎明后(凌晨3點~8點)逐漸升高的現象。黎明現象發(fā)生的原因可能與午夜過后體內胰島素拮抗激素(如糖皮質激素、生長激素)分泌逐漸增多有關。為了對抗血液中胰島素拮抗激素的增多,需要機體分泌較多的胰島素才能將血糖維持在正常范圍,而糖尿病糖友由于胰島素缺乏,因而無法使血糖保持在正常水平,從而造成空腹血糖升高。
 
出現黎明現象,應對的方法:加大胰島素或降糖藥的劑量,且要使其作用維持到第二天早上。(溫馨提示:調整藥量需要咨詢醫(yī)生?。?/div>
 
蘇木杰反應
 
它是指由于晚餐前(或睡前)降糖藥(包括胰島素)用量過大或過度饑餓而引起夜間低血糖,繼而出現血糖反跳性升高。它是人體內分泌系統(tǒng)的一種保護性自我調節(jié),以避免機體因持續(xù)低血糖而發(fā)生危險。一般說來,當人體發(fā)生低血糖后,身體內的升糖激素分泌增加,促進肝糖原分解為葡萄糖,使血糖升高;與此同時,胰島素分泌也受到抑制,以此幫助身體糾正低血糖。
 
出現蘇木杰反應,應對的方法:減少晚餐前(或睡前)降糖藥物(包括胰島素)的用量,并注意睡前適當加餐,以防止夜間低血糖。(溫馨提示:調整藥量需要咨詢醫(yī)生!)
 
晚餐或加餐過量
 
晚餐吃得過多,或者是夜間加餐過量也會引起空腹高血糖。
 
糖友在飲食上要注意少食多餐,合理搭配。在血糖控制得平穩(wěn)的情況下,可以適量加餐,但是需要控制要加餐量,適可而止。還需要注意加餐的時間點:應選在低血糖發(fā)生之前加餐,一般選擇在晚上睡覺前10點鐘左右為宜。
 
情緒波動大
 
有些糖友發(fā)現自己患上糖尿病之后,覺得生活沒有了希望,心理壓力大,情緒起伏比較大。這時候可以找糖友一起聊聊,排排壓;或者是做一些自己喜歡的事情轉移注意力;必要的情況下,也可以找心理醫(yī)生進行咨詢。
 
餐后高血糖
 
出現餐后高血糖常見的原因有3個方面:飲食不合理,用藥不當,餐后缺乏適量的運動。
 
飲食不合理
 
吃得過多,或者是吃得食物升糖指數較高都很容易導致餐后高血糖。
 
糖友們要管住嘴,飲食上需要遵守著5大原則:
 
1、合理熱能、七八分飽
 
2、均衡營養(yǎng)、食物多樣
 
3、定時定量、少量多餐
 
4、細嚼慢咽、交替進餐
 
5、少油少鹽、不甜不咸

用藥不當
 
用藥不當,用法不對或者是藥量不足都有可能導致餐后高血糖。
 
合理選用藥物對控制血糖至關重要。能夠降低餐后血糖的降糖藥主要有:α-葡萄糖苷酶抑制劑、格列奈類、糖適平等。胰島素則應選擇超短效胰島素類似物(如諾和銳、優(yōu)泌樂)或短效胰島素(如諾和靈R、優(yōu)泌林R)。
 
除此之外,藥物的用法也很重要。有些藥物用法比較特別,所以需要注意。比如:α-葡萄糖苷酶抑制劑要求與第一口飯一天嚼碎同服,諾和龍要求餐前即服,諾和靈R要求餐前半小時皮下注射,諾和銳要求餐前即刻皮下注射。如果藥物選擇和用法都正確但血糖仍然很高,可以醫(yī)生調整用藥的劑量或者是改用聯合用藥的治療方案。

運動
 
餐后適當運動,有助于降低餐后高血糖。
 
糖友每周至少做150分鐘中等強度的有氧運動,至少分配到3天中進行,但不能連續(xù)2天以上不運動,即相鄰兩次運動的時間間隔不多于2天。因為運動1次,所帶來的健康效益不超過72小時。因此,推薦糖友至少隔1天做1次有氧運動,最好天天做。
 
但是不要做過于激烈的無氧運動,運動過于劇烈反而會導致高血糖的發(fā)生。
 
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