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胰島素的給藥方式

2018-08-16 來源:糖尿病之友  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:經過幾十年的發(fā)展,除普通注射器用于注射胰島素外,臨床上廣泛應用的為筆式胰島素注射器,將胰島素制作成筆芯形式,配合專用的注射筆,簡化了操作過程,精確了注射劑量,減少了疼痛感,并且便于攜帶,深受歡迎。

 作為治療糖尿病的一種重要藥物----胰島素,它的給藥方式除了常見的皮下注射之外,還有哪些呢?今天,我們就來數一數不同的胰島素給藥方式。

 
一、皮下注射
 
由于口服胰島素易被胃腸道的酶和酸破壞掉而失效,并且它的小腸粘膜透過率很低,故目前常用的胰島素制劑仍為注射劑,一般經皮下注射給藥。經過幾十年的發(fā)展,除普通注射器用于注射胰島素外,臨床上廣泛應用的為筆式胰島素注射器,將胰島素制作成筆芯形式,配合專用的注射筆,簡化了操作過程,精確了注射劑量,減少了疼痛感,并且便于攜帶,深受歡迎。
 
二、靜脈注射
 
多用于需靜脈補充含糖制劑時,據具體情況,在葡萄糖液中加入適當比例的短效胰島素,幫助輸入的葡萄糖進入組織細胞被利用,也用于合并糖尿病急性并發(fā)癥(酮癥酸中毒、高滲昏迷、感染等)時的救治,按一定濃度配制含有胰島素的液體,靜脈滴入或微量輸液泵泵入,以控制和糾正高血糖等。
 
三、胰島素泵
 
胰島素泵可給予持續(xù)的皮下胰島素皮下輸注,這一給藥方式,給依賴胰島素治療的患者,尤其是給脆性糖尿病患者帶來了極大的方便。它利用可調微電腦控制胰島素輸注,模擬生理胰島素的持續(xù)基礎分泌和進餐時脈沖式釋放,但由于其價格較昂貴,其應用收到一定限制。
 
四、噴射注射
 
噴射注射系統是一種無注射針而能使病人接受皮下注射胰島素的系統,利用高壓使胰島素液體以噴射出的水柱---“液體針”的形式瞬間穿過表皮細胞,精確無誤地滲透入皮下組織,完成注射。因該裝置昂貴而且麻煩,實際應用不多。
 
五、非注射的給藥方式
 
吸入制劑
 
經肺吸收:吸入胰島素的生物利用度大約為10%--15%,等效劑量相當于注射胰島素的3倍。但也有一定潛在問題,它的生物利用度受肺功能狀態(tài)的影響。
 
鼻腔黏膜吸收:由報道經鼻吸入胰島素后血糖能夠顯著下降,但因鼻腔吸收面積較小,鼻腔纖毛清除作用強,所以吸收效率較低。
 
口腔粘膜吸收:口腔粘膜中的酶可以限制胰島素在口腔粘膜的吸收,目前臨床應用較少。
 
口服胰島素
 
可將胰島素包含入不同材料中制成微球,通過小腸的一些特定區(qū)域而進入循環(huán)系統。主要缺點是劑量受多種因素影響難以精確計算,對消化道粘膜可能存在毒副反應。
 
此外還有胰島素滴眼劑及經皮滲透劑,均在研究中。
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