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懷孕或正在懷孕都該知道患妊娠糖尿病

2018-08-25 來源:內(nèi)分泌賈禮敏醫(yī)生  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:懷孕最初的3個(gè)月,如果孕媽媽血糖非常高的話,寶寶容易發(fā)生心臟病、兔唇、消化道畸形、泌尿道畸形等問題,因此血糖控制不好的孕媽媽要單獨(dú)做一個(gè)胎兒超聲心動(dòng)圖,以排除心臟畸形的問題。

每位孕媽媽都要做妊娠糖尿病篩查,在篩查前,需要先空腹12小時(shí),也就是前一天晚上8點(diǎn)以后應(yīng)該禁食,檢查當(dāng)天早上不吃東西、不喝飲料、不喝水,先空腹抽血,然后將75克口服葡糖糖粉溶于300毫升溫水中,5分鐘之內(nèi)全部喝完,從喝糖水時(shí)開始計(jì)時(shí),于1小時(shí)、2小時(shí)抽血測血糖。

空腹血糖≥5.1mmol/L,或服糖后1小時(shí)血糖≥10.0mmol/L,或服糖后2小時(shí)血糖≥8.5mmol/L,一個(gè)點(diǎn)的血糖超標(biāo),即可診斷為妊娠期糖尿病。

妊娠期血糖高危害嚴(yán)重


懷孕最初的3個(gè)月,如果孕媽媽血糖非常高的話,寶寶容易發(fā)生心臟病、兔唇、消化道畸形、泌尿道畸形等問題,因此血糖控制不好的孕媽媽要單獨(dú)做一個(gè)胎兒超聲心動(dòng)圖,以排除心臟畸形的問題。

妊娠期糖尿病容易導(dǎo)致胎盤功能不好,寶寶可能長的過大或過小,胎兒容易發(fā)生缺氧或窒息。

寶寶在宮內(nèi)接受媽媽的高糖環(huán)境,他自己會(huì)分泌大量的胰島素來代謝血糖。出生剪斷臍帶后,脫離了高血糖的環(huán)境,寶寶身體還有自己分泌的胰島素,如果沒有及時(shí)喂養(yǎng),寶寶就容易出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。如果低血糖反應(yīng)沒有被及時(shí)發(fā)現(xiàn),會(huì)損害寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)

以上這些情況不是紙上談兵,是真真正正在臨床上看到的悲慘結(jié)局。因此,孕媽媽一定要重視妊娠期糖尿病,真正地把自身管理監(jiān)測到位。

患妊娠糖尿病,怎么辦

實(shí)際上95%的患妊娠期糖尿病的孕媽媽可以通過管住嘴、邁開腿來治療。具體怎么做呢?

首先,不要緊張害怕。如果您心情緊張焦慮,會(huì)影響血糖控制。

其次,保持好的膳食習(xí)慣。在保證孕媽媽能量供給足夠,營養(yǎng)均衡的狀態(tài)下,有一個(gè)合理的體重增長和平穩(wěn)的血糖控制。建議聽從專業(yè)營養(yǎng)師的建議。

第三,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。很多妊娠糖尿病的孕媽媽是餐后1小時(shí)、餐后2小時(shí)血糖增加,如果您在合理飲食的基礎(chǔ)上加上合理的運(yùn)動(dòng),就會(huì)消耗掉升高的血糖,達(dá)到理想的血糖控制。

第四,血糖監(jiān)測。血糖監(jiān)測非常重要,可以避免您發(fā)生低血糖或高血糖,給醫(yī)生提供一些證據(jù),判斷您是否需要用胰島素治療。

第五,胰島素治療。有5%的孕媽媽,通過上述生活方式的調(diào)整,血糖還是不能達(dá)標(biāo),需要啟用胰島素治療。胰島素不會(huì)進(jìn)入胎盤,對寶寶沒有危害。如果使用胰島素,需要到內(nèi)分泌科就診,得到專業(yè)醫(yī)生的幫助。

妊娠糖尿病食譜推薦(2000千卡)

早餐:牛奶燕麥粥(脫脂牛奶250毫升+生燕麥25克),無糖全麥面包2片,煮雞蛋1個(gè)。

加餐:半個(gè)蘋果(與早餐間隔2小時(shí)以上),100克無糖酸奶。

午餐:雜糧米飯(大米40克,黑米15克,大麥15克,紅豆10克),清蒸鱸魚100克,鹵雞肝50克,芥藍(lán)炒木耳(芥藍(lán)250克,干木耳15克),蝦皮紫菜湯(蝦皮15克,紫菜3克)。

加餐:芹菜黃瓜汁200毫升,核桃1個(gè)。

晚餐:雜豆米飯(大米35克,紅豆15克,綠豆15克,黑豆10克),小白菜燉豆腐(小白菜250克,北豆腐100克),肉片西葫蘆(豬里脊肉50克,西葫蘆100克)。

加餐:脫脂牛奶150毫升。

【鏈接】

這些注意事項(xiàng),讓糖媽媽的運(yùn)動(dòng)更安全!

適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以增加肌肉和脂肪對胰島素敏感性、降低血糖,還可以減輕體重,預(yù)防肥胖,促進(jìn)血液循環(huán),使肌肉得到鍛煉。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)隊(duì)孕婦同樣有益。由于懷孕的特殊性,運(yùn)動(dòng)的方式和強(qiáng)度都與平時(shí)有些不同,其安全性也顯得非常重要。

什么樣的孕婦不宜運(yùn)動(dòng)

有先兆流產(chǎn)或早產(chǎn)的孕婦

有高血壓或妊娠中毒癥的孕婦

有糖尿病視網(wǎng)膜病變的孕婦

有糖尿病腎病的孕婦

血糖控制不佳的孕婦

身體有特殊不適比如發(fā)熱等疾病時(shí)

規(guī)律的運(yùn)動(dòng)有利于保持正常的血糖值,對母體和胎兒都有幫助。糖尿病孕婦應(yīng)適度運(yùn)動(dòng)。牢記運(yùn)動(dòng)量不能太大,不要做負(fù)荷太重的運(yùn)動(dòng),安全是很重要的。一般使心率保持在每分鐘120次以內(nèi)。體溫在37度以下時(shí),可進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng),盡量做室外運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)間一般維持在20-30分鐘為宜。

適合糖尿病孕婦的運(yùn)動(dòng)方式

妊娠糖尿病人宜選擇比較舒緩、有節(jié)奏的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,如散步、緩慢的游泳和太極拳等。運(yùn)動(dòng)前要有熱身動(dòng)作;走路時(shí)要抬頭挺胸注意擺臂,伸展胸廓,行走速度由慢到快較好。

總結(jié)糖尿病孕婦的運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng):

1、進(jìn)行全面、系統(tǒng)的體檢與醫(yī)生一起制定一套合適的運(yùn)動(dòng)方案。

2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

3、不同妊娠時(shí)期運(yùn)動(dòng)量、時(shí)間、方式可能不一樣。

4、運(yùn)動(dòng)每天至少20-30分鐘。

5、注意運(yùn)動(dòng)前后血糖變化,預(yù)防低血糖。

6、空腹運(yùn)動(dòng)會(huì)出現(xiàn)低血糖,餐后1小時(shí)以后運(yùn)動(dòng)較好。

7、穿寬松舒適的服裝和鞋運(yùn)動(dòng)。

8、選擇安全的運(yùn)動(dòng)場所。

妊娠前以及妊娠過程中的血糖控制非常重要,不僅對孕婦、對胎兒也是如此。所以應(yīng)該對血糖進(jìn)行嚴(yán)格控制。由于妊娠期運(yùn)動(dòng)可使血糖快速下降,容易發(fā)生低血糖反應(yīng),嚴(yán)重的低血糖會(huì)給母嬰健康帶來不利影響。因此,可隨時(shí)檢測血糖及運(yùn)動(dòng)前備好糖果,以備低血糖時(shí)應(yīng)急處理,也是非常重要的措施。

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