王阿姨這幾天“感冒了”。鼻塞,流鼻涕,喉嚨痛,咳嗽,還好沒有發(fā)燒。要是普通人,感冒吃點藥,也就好了,但是王阿姨是老糖友,得糖尿病五六年了,現(xiàn)在口服二甲雙胍和拜唐蘋控制血糖,平時血糖監(jiān)測結果還不錯,空腹在6~7mmol/L,餐后2小時在8~9mmol/L,2個月前的糖化血紅蛋白6.5%。
這一感冒,血糖頓時比平時高了。
為什么糖尿病人比較容易感冒
冬天早晚溫差大,很多人都感冒了。醫(yī)院全是人,去藥店買感冒藥的人也增多了。
對于糖尿病人來說,感冒不僅僅是感冒這么簡單,還有連帶的血糖問題。
由于高血糖環(huán)境有利于病原微生物生長、是增殖的溫床。
加之糖友抵抗力下降,容易出現(xiàn)包括上呼吸道感染在內(nèi)的各種問題。
跟普通人一樣,糖尿病人得感冒,也主要表現(xiàn)為鼻部癥狀,如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,有時候伴隨咳嗽、咽干、咽癢或灼熱感。
2~3天后鼻涕變稠,常伴咽痛、流淚、味覺減退、呼吸不暢、聲嘶等。
體檢可見鼻腔黏膜充血、水腫、有分泌物,咽部輕度充血。
感冒時血糖會有什么變化?
感冒后,人體進入“應激狀態(tài)”。
在應激狀態(tài)下,人體會分泌很多應激激素,讓身體做好準備與這些“挑戰(zhàn)”戰(zhàn)斗。這些升高的激素都有“升高血糖”的作用。“血糖”作為一種能量物質(zhì),在身體需要“戰(zhàn)斗”時是必不可少的補給。在這些升糖激素的作用下,血糖會有所升高。
不過,感冒時身體不適,食欲也會受到影響,進食一般比平時少,這樣血糖會有所下降。其它因素比如睡眠、活動、病情進展都可能對血糖造成一定影響。
總之,感冒時的血糖會與平時有不同,在多種因素的作用下可能高、也可能下降,在這種身體處于特殊情況的時候,血糖監(jiān)測尤為重要。
感冒時如何監(jiān)測血糖?
在感冒時,最好每天監(jiān)測血糖,包括5個監(jiān)測點:空腹血糖、3個餐后兩小時血糖、睡前血糖。
另外,如果出現(xiàn)進食差或者身體不適時要注意加強監(jiān)測,可以在感覺不好的時候隨時測。
如果是1型糖尿病或者應用胰島素的2型糖尿病糖友,更要注意血糖,可以加測餐前血糖,還要警惕因為進食少引起低血糖,在出現(xiàn)低血糖反應時(饑餓、心慌、出冷汗、頭暈等)隨時加測,并采取自救措施。
糖友感冒了怎么辦?
感冒時多喝水,保持室內(nèi)通風。平時預防感冒,也盡量選擇空曠的室外進行鍛煉,合理的鍛煉和飲食都能夠增強體質(zhì),預防感冒。
糖友一旦出現(xiàn)了感冒癥狀,選擇一些對癥的感冒藥,最好咨詢醫(yī)生和藥師用藥的注意事項,避免發(fā)生危險。
糖友哪些感冒藥不能吃?
1.發(fā)現(xiàn)標有“腎功能不良者慎用”的感冒藥品,糖尿病人要謹慎使用。
如果私自服用具有腎毒性的藥物,很容易導致糖尿病腎病的發(fā)生,同時,還會加大治療的難度。
2.有的糖友認為中成藥效果好,作用溫和,但選擇時要注意其是否為無糖的。
一些中成藥含片、感冒沖劑等為了緩解藥物本身的苦感,會添加糖。糖友可以選擇這些藥相應的無糖產(chǎn)品,如病毒性感冒可以選擇無糖的板藍根沖劑。
3.不少糖友合并有心血管疾病,這時如果服用含有血管收縮作用成分(偽麻黃堿)的感冒藥如白加黑、新康泰克等,對一些敏感的患者而言,有可能誘發(fā)全身血管痙攣,造成血壓升高、心絞痛等嚴重后果。因此,合并有心血管疾病的糖友選擇感冒藥一定要咨詢醫(yī)生、藥師,避免自行服用后出現(xiàn)危險。