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小心妊娠糖尿病 孕前就要開始“備戰(zhàn)”

2018-09-12 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在實(shí)際生活中,妊娠糖尿病多在孕檢時(shí)突然發(fā)現(xiàn),讓患者及家屬猝不及防。據(jù)報(bào)道,約6%~9%的孕婦患有糖尿病。很多孕婦都對(duì)這個(gè)病癥大為困惑:我怎么會(huì)得妊娠糖尿病呢?妊娠糖尿病有什么危害?該怎么預(yù)防呢?

從古自今,女人生娃都是冒著很大風(fēng)險(xiǎn)的,在古代的時(shí)候,醫(yī)療設(shè)備缺乏,接生技術(shù)不成熟的情況下,女人一旦面臨生孩子其實(shí)就已經(jīng)一只腳伸進(jìn)了地獄。而在現(xiàn)代,醫(yī)學(xué)技術(shù)相對(duì)成熟、先進(jìn)情況下,生育致死仍是女人難以超越的宿命。其中一種奪命的病癥那就是——妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病是指育齡期女性在孕前糖代謝正?;虼嬖跐撛诘奶悄土慨惓?,直至孕期才出現(xiàn)的一種代謝性疾病。妊娠糖尿病是一種較為常見的妊娠合并癥,約占妊娠期婦女的1-5%。妊娠可使隱形糖尿病顯性化,使既往無糖尿病的孕婦發(fā)生妊娠高血糖,加重原有糖尿病患者的病情,對(duì)孕婦、胎兒及新生兒的健康有嚴(yán)重危害。

妊娠高血糖有哪些危害呢?

1.妊娠期高血糖給孕婦帶來的危害

(1)引起糖尿病患者的典型癥狀:妊娠期高血糖直接引起孕婦出現(xiàn)多飲、多食、多尿“三多”等糖尿病患者的典型癥狀。

(2)增加妊娠期并發(fā)癥的發(fā)生率:妊娠期高血糖使孕期高血壓疾病發(fā)生的可能性增加,比非糖尿病孕婦高2-4倍;羊水過多發(fā)生率較非糖尿病孕婦多10倍。

(3)易發(fā)感染:感染是糖尿病主要的并發(fā)癥。妊娠期糖尿病患者免疫功能和抵抗力比正常人低,未能很好控制血糖的孕婦則易發(fā)生感染,比如泌尿道及呼吸道感染、皮膚感染、產(chǎn)褥期感染。反之,感染亦可加重糖尿病代謝紊亂,甚至誘發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥,嚴(yán)重威脅患者生命。

2.妊娠期高血糖對(duì)胎兒的影響

(1)抑制胚胎發(fā)育:妊娠早期高血糖有抑制胚胎發(fā)育的作用,導(dǎo)致懷孕早期胚胎發(fā)育落后,稱為胎兒生長(zhǎng)受限,發(fā)生率為21%。

(2)胎兒畸形:妊娠期高血糖增加胎兒畸形率,高于非糖尿病孕婦,嚴(yán)重畸形發(fā)生率為正常妊娠的7-10倍。高血糖可使胚胎發(fā)育異常甚至死亡,流產(chǎn)發(fā)生率達(dá)15-30%。這與受孕后最初數(shù)周高血糖水平密切相關(guān),是構(gòu)成圍生兒死亡的重要原因。

(3)巨大兒:這是妊娠期糖尿病的另一并發(fā)癥。妊娠期糖尿病患者處于高血糖狀態(tài)下,胎盤對(duì)葡萄糖是通透的,從而使胎兒長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài),進(jìn)而刺激胎兒胰島素的產(chǎn)生;而胰島素具有促進(jìn)蛋白脂肪合成和抑制脂解作用,這讓胎兒全身脂肪聚集,這時(shí)會(huì)出現(xiàn)巨大胎兒,然而這些巨大兒多是無生氣的。與正常孕婦相比,其發(fā)生率明顯增高(達(dá)25%-42%)。

(4)其他影響:妊娠高血糖若監(jiān)測(cè)不到位,控制不滿意時(shí),易發(fā)生酮癥酸中毒、高滲性昏迷及電解質(zhì)紊亂的危險(xiǎn)增大、胎兒宮內(nèi)缺氧,嚴(yán)重時(shí)危及孕婦及胎兒生命。

3.妊娠高血糖對(duì)新生兒的影響

(1)新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)生率增高:這是因?yàn)槟赣H高血糖,使胎兒血糖升高,從而造成高胰島素血癥。胰島素具有延遲肺II型細(xì)胞成熟的作用,造成胎兒肺發(fā)育遲緩,從而引發(fā)新生兒呼吸窘迫。

(2)新生兒低血糖:新生兒脫離母體血糖環(huán)境后,高胰島素血癥仍存在,若不及時(shí)補(bǔ)充糖,易發(fā)生低血糖,嚴(yán)重時(shí)危及新生兒生命。

4.妊娠期糖尿病對(duì)產(chǎn)婦及子代的遠(yuǎn)期影響

(1)妊娠期糖尿病會(huì)增加母親以后發(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn):產(chǎn)后5年是妊娠糖尿病患者發(fā)展為糖尿病的高峰期。許多研究表明絕大多數(shù)妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后可恢復(fù)正常糖代謝,但仍有40-50%的產(chǎn)婦在產(chǎn)后5-10年發(fā)展為2型糖尿病,這時(shí)就需要長(zhǎng)期治療。

(2)產(chǎn)后并發(fā)癥:妊娠期高血糖的產(chǎn)婦也易發(fā)生產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等并發(fā)癥。

(3)子代青少年期肥胖發(fā)生率升高,發(fā)生糖耐量異常和糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增高:糖尿病史具有遺傳傾向和家族聚集性的復(fù)雜性疾病,妊娠糖尿病患者的孩子日后發(fā)生2型糖尿病的概率會(huì)較平常人概率高,但不是一定會(huì)得糖尿病。

專家對(duì)妊娠期“糖媽媽”的建議

對(duì)于確診妊娠期糖尿病的“糖媽媽”,如果飲食和運(yùn)動(dòng)控制一周后血糖仍不達(dá)標(biāo),就應(yīng)在合理運(yùn)動(dòng)飲食的基礎(chǔ)上遵醫(yī)囑可口服二甲雙胍、使用胰島素等治療,以管理好血糖,減少不良妊娠并發(fā)癥。

一般情況下,多數(shù)妊娠糖尿病患者會(huì)隨著寶寶的出生而自然恢復(fù)正常。但也有數(shù)據(jù)顯示,約三分之一的在孕期患妊娠糖尿病的女性生完孩子二十年之內(nèi)會(huì)患上糖尿病。建議在今后每?jī)赡赀M(jìn)行一次糖耐量檢查,并且在日常飲食中還是要適當(dāng)減少攝入糖分和碳水化合物等升糖指數(shù)高的食物。

還需注意的是,隨著生育政策調(diào)整,很多生二胎的女性屬于高齡產(chǎn)婦。然而,年齡也是妊娠期糖尿病的危險(xiǎn)因素。特別是有過妊娠期糖尿病史的女性,她們當(dāng)中五到六成會(huì)再次患病。應(yīng)當(dāng)從孕前開始監(jiān)測(cè)血糖,從孕早期就要注意自身營(yíng)養(yǎng)和體重,以及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。

以上就是“小心妊娠糖尿病,孕前就要開始‘備戰(zhàn)’”的全部介紹。,隨著生活水平的提高,越來越多的女性在妊娠期發(fā)生糖尿病,如果病癥控制不佳,很有可能會(huì)危及母嬰的健康。但是糖媽媽也不用太過于擔(dān)憂,只要在懷孕前做好充足的準(zhǔn)備,在懷孕期間控制好血糖,就能將風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

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