發(fā)表在JournalofClinicalInvestigation上的一項研究表明,細菌在1型糖尿病的發(fā)展中扮演著非常重要的角色,它能夠觸發(fā)免疫系統(tǒng)破壞產(chǎn)生胰島素的細胞。研究人員希望這一結(jié)果能夠幫助形成新的診斷、預(yù)防甚至治愈1型糖尿病的方法。
先前有研究表明,一種保護我們免受細菌傷害的殺手T細胞(killerT-cells)通過破壞β細胞在1型糖尿病發(fā)展中發(fā)揮了主要的作用。這一新研究中,Cardiff大學的科學家小組發(fā)現(xiàn),殺手T細胞能夠被某些細菌強烈激活。領(lǐng)導該研究的AndySewell教授說:“殺手T細胞能夠極其有效地殺死細菌,但當它們開始錯誤的攻擊自身組織時,會帶來毀滅性的影響。”
與2型糖尿病不同,1型糖尿病多發(fā)生于兒童和青少年,與飲食無關(guān)。目前,科學界對1型糖尿病的形成機制了解甚少,目前該疾病無法治愈且需要終身治療。在先前的研究中,Cardiff大學的科學家團隊從1型糖尿病患者中分離出殺手T細胞,用以觀察其殺死β細胞的相互作用。
研究發(fā)現(xiàn),殺手T細胞是高度可交叉反應(yīng)的(cross-reactive),這意味著它們可對多種不同的觸發(fā)因子作出反應(yīng),這也提出了一種可能性,即有病原體可以刺激啟動1型糖尿病的T細胞。研究人員表示,殺手T細胞通過細胞表面受體感受它們的環(huán)境,這些受體像高度敏感的“指尖”,掃描細菌。然而,有時這些傳感器會識別錯誤的靶標,殺手T細胞會攻擊自身的組織,如在1型糖尿病患者中破壞β細胞。
論文的第一作者DavidCole博士說:“這一最新的研究中,我們希望找到導致T細胞殺死β細胞的原因。我們鑒定出了導致T細胞‘故障’的部分原因。”該研究首次觀察到了細菌如何觸發(fā)殺手T細胞導致1型糖尿病。
細菌與2型糖尿病關(guān)聯(lián)的證據(jù)
關(guān)于細菌與糖尿病的關(guān)系,此前也有一些相關(guān)的研究。2015年2月24日,發(fā)表在mBio上的一項研究中,愛荷華大學的微生物學家指出,2型糖尿病可能也是由細菌引起的。PatrickSchlievert教授領(lǐng)導研究團隊發(fā)現(xiàn),持續(xù)接觸金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的毒素會使兔子發(fā)展出2型糖尿病的標志性癥狀,包括胰島素抵抗、葡萄糖耐受不良和系統(tǒng)性炎癥。
眾所周知,肥胖是2型糖尿病的重要風險因子,且肥胖會改變機體的微生物組。Schlievert說:“我們發(fā)現(xiàn),隨著體重的增加,人體皮膚表面越來越容易被金黃色葡萄球菌占領(lǐng),這樣的個體會長期暴露在細菌生產(chǎn)的超級抗原(superantigens)中。”
先前的研究表明,超級抗原能夠干擾免疫系統(tǒng)造成致命的感染,比如中毒性休克綜合癥、膿毒癥和心內(nèi)膜炎。新研究發(fā)現(xiàn),超級抗原還能與脂肪細胞和免疫系統(tǒng)互作,引發(fā)慢性系統(tǒng)性炎癥。這種炎癥會導致胰島素抵抗等2型糖尿病的多種標志癥狀。對4名糖尿病患者皮膚上的金黃色葡萄球菌水平進行分析發(fā)現(xiàn),這些人接觸的細菌超級抗原與引發(fā)兔子糖尿病的超級抗原劑量相當。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥50.91.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥36單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥100本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥138配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥40治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥57.91.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥7適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥56.9配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥63.51.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥101)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥13滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥10.5單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動療法,達到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥18.5本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥104滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13貝前列素鈉片:改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動脈。
健客價: ¥1600阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥13.8用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥57用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥64.9用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價: ¥19.4硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥618用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3.5本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥212用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥29