測(cè)空腹血糖請(qǐng)這樣叮囑你的患者！

2018-09-21 來(lái)源：和健講糖標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：有些糖尿病患者因?yàn)榇稳找檠?yàn)，前一天晚上就把針和藥都停了，這樣得到的化驗(yàn)結(jié)果既不能反映實(shí)際病情，又會(huì)因停藥造成血糖波動(dòng)及加重病情。

糖尿病患者經(jīng)常要空腹去醫(yī)院抽血檢查，有些細(xì)節(jié)問(wèn)題如果不加以注意，不僅會(huì)影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，還會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng)。

一、不宜過(guò)度節(jié)食

部分糖尿病患者為了第二天的空腹血糖檢查有一個(gè)理想結(jié)果，常常前一天過(guò)度節(jié)食，這種做法并不可取。雖然測(cè)得的血糖值可能會(huì)低一些，但卻不能反映平常血糖的真實(shí)水平。為了確保檢查結(jié)果的真實(shí)可信，患者檢查前一天進(jìn)餐和用藥應(yīng)該跟平常一樣，并保證夜間睡眠良好。另外，抽血化驗(yàn)前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、抽煙和喝興奮性的飲料（如咖啡）。

二、不可擅自停藥

有些糖尿病患者因?yàn)榇稳找檠?yàn)，前一天晚上就把針和藥都停了，這樣得到的化驗(yàn)結(jié)果既不能反映實(shí)際病情，又會(huì)因停藥造成血糖波動(dòng)及加重病情。

三、不宜打完胰島素后再去醫(yī)院抽空腹血

這是因?yàn)?，去醫(yī)院檢查需要排隊(duì)等候，時(shí)間上自己無(wú)法掌握，患者可能會(huì)因在家注射胰島素后沒(méi)及時(shí)進(jìn)餐而發(fā)生低血糖。所以，需提醒糖尿病患者，如果準(zhǔn)備去醫(yī)院抽血化驗(yàn)，不建議在家注射胰島素，以策安全。

四、清晨高血糖，不宜去醫(yī)院化驗(yàn)空腹血糖

對(duì)于自身胰島分泌功能較差、經(jīng)常出現(xiàn)清晨高血糖的糖尿病患者，最好用血糖儀在家里測(cè)空腹血糖，盡量不要去醫(yī)院化驗(yàn)空腹血糖，因?yàn)槿メt(yī)院抽血耽擱時(shí)間，會(huì)延誤病人早晨注射胰島素。

舉例來(lái)說(shuō)，許多糖尿病患者采取每天早、晚兩次餐前注射預(yù)混胰島素的治療方案，晚餐前打的胰島素，其作用一般只能維持到次日清晨的6～7點(diǎn)鐘，因此，這些患者早晨的胰島素最好是在7點(diǎn)之前注射，而醫(yī)院門(mén)診一般是在上午8點(diǎn)以后，若患者到醫(yī)院查空腹血糖，早晨的胰島素注射時(shí)間只能被迫推遲。由于空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，再加上前一天晚上注射的胰島素藥效已過(guò)，會(huì)導(dǎo)致患者在門(mén)診測(cè)得的空腹血糖值可能會(huì)比平常實(shí)際水平要高一些，并且可能因此而對(duì)患者全天血糖產(chǎn)生不利影響。

這類(lèi)患者不妨在家里用血糖儀自測(cè)空腹血糖，吃完早餐后去醫(yī)院檢測(cè)“餐后2小時(shí)血糖”，這樣的安排不影響早晨正常用藥，也不會(huì)引起血糖的波動(dòng)。當(dāng)然，有的糖尿病患者采取的是睡前注射中、長(zhǎng)效胰島素，其藥效維持時(shí)間要長(zhǎng)一些，抽空腹血的時(shí)間稍晚點(diǎn)影響也不大。

五、血糖偏高，可臨時(shí)注射一次短效胰島素

對(duì)于早、晚餐前注射“預(yù)混胰島素”治療的患者，若因上午到醫(yī)院抽血化驗(yàn)使治療延遲，可以在抽血之后查一下隨機(jī)血糖，如果血糖高，可臨時(shí)將早上的“預(yù)混胰島素”換成“短效胰島素”，這樣，既可在一定程度上消除治療延誤造成的血糖升高，同時(shí)又避免了檢查當(dāng)天早、晚兩次“預(yù)混胰島素”注射間隔過(guò)短。

六、當(dāng)心藥效疊加引起低血糖

口服降糖藥治療的糖尿病患者，可能因?yàn)樵绯砍榭崭寡矶沟迷绯康慕堤撬幒椭形绲慕堤撬幭喔籼@時(shí)應(yīng)酌情減少中午的藥量，以免因兩餐的藥物作用相互疊加而造成低血糖。

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