由于糖尿病發(fā)病率的不斷攀升,目前全世界對(duì)于糖尿病的預(yù)防已經(jīng)到了刻不容緩的地步,不僅中老年人是糖尿病的主體,不少年輕人甚至是兒童也頻頻“中招”,那么糖尿病究竟有哪些癥狀容易被患者察覺(jué)提醒患者盡早就診呢?接下來(lái)小編就通過(guò)案例介紹糖尿病的四個(gè)危險(xiǎn)征兆,希望大家能夠引起重視。
目前全球約有一億四千萬(wàn)糖尿病患者,預(yù)計(jì)到2025年,將達(dá)到三億人。專家稱,由于糖尿病起病隱匿,許多患者在出現(xiàn)典型的臨床癥狀前不知道已患有糖尿病,典型癥狀包括多飲、多食、多尿、體重減輕、易疲勞、煩躁、視覺(jué)模糊等。本文將通過(guò)幾個(gè)案例揭示糖尿病幾個(gè)典型的征兆,希望對(duì)廣大患者有所幫助。
一、瘙癢難忍不是婦科病或是糖尿病
病例:近兩年來(lái),張女士一直被反復(fù)發(fā)作的外陰瘙癢、陰道炎所困擾。每天坐臥不安,癢得沒(méi)法專心工作,性生活也非常受影響。為了治病,張女士嘗試了內(nèi)服、外用各種用藥方法,可病情沒(méi)好幾天,就又復(fù)發(fā),讓她苦不堪言。經(jīng)全面檢查,張女士終于找到了陰道炎的罪魁禍?zhǔn)?mdash;—悄悄升高的血糖。
專家解讀:皮膚瘙癢是糖尿病常見(jiàn)的前兆癥狀,張女士的痛苦經(jīng)歷很具代表性。由于糖尿病患者胰島素分泌相對(duì)不足,血糖升高,尿糖隨之增多,陰道內(nèi)糖分增多,容易破壞陰道酸堿平衡,易于霉菌繁殖,導(dǎo)致陰道感染。
糖尿病引起皮膚瘙癢的原因是多方面的:1.血糖升高,使血漿和組織液處于高滲狀態(tài),引起細(xì)胞內(nèi)脫水、皮膚干燥,刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生瘙癢感;
2.因營(yíng)養(yǎng)代謝障礙,糖尿病患者往往伴有神經(jīng)末梢炎,引起神經(jīng)敏感度增高,外界刺激如冷熱變化、衣服摩擦、飲酒食辣等均可誘發(fā)皮膚瘙癢;
3.血糖升高的同時(shí)減弱了白細(xì)胞的殺菌能力,導(dǎo)致皮膚免疫功能下降,容易感染毛囊炎、體股癬等疾病,引起皮膚瘙癢。
因此,當(dāng)患者用盡各種脫敏藥物和外用擦劑,仍無(wú)法解決皮膚瘙癢的問(wèn)題時(shí),應(yīng)檢查血糖,警惕是糖尿病所致。
二、能吃能喝體重反而輕
病例:李先生最近一日三餐比平時(shí)吃得多,工作間歇還老覺(jué)得餓,需要吃些零食充饑。除了能吃,水喝得也比以前勤,一上午得去四五趟廁所,但喝完后不一會(huì)兒就又口干舌燥。然而,能吃能喝的李先生并沒(méi)有發(fā)福,一稱體重反而輕了,這引起了家人的擔(dān)心。
專家解讀:李先生的癥狀是糖尿病最典型的“三多一少”,即多食、多飲、多尿、體重下降。
多食:大量尿糖,糖分的流失導(dǎo)致人體缺乏能量,處于饑餓狀態(tài),從而引起食欲亢進(jìn)、食量大增。另外,血糖的升高會(huì)刺激胰島素分泌,使患者更易有饑餓感。有些患者每天甚至要吃五六頓飯,可仍找不到“飽”的感覺(jué)。
多飲:多尿的同時(shí)就會(huì)伴有水分丟失,引起細(xì)胞內(nèi)脫水,從而刺激口渴中樞,出現(xiàn)口干舌燥、煩渴多飲,從而導(dǎo)致飲水次數(shù)和飲水量的增加,此時(shí)人體急需補(bǔ)充水分。
多尿:糖尿病患者往往伴有血糖升高,糖分不能被充分利用,腎小球?yàn)V出后不能被腎小管完全重吸,從而導(dǎo)致滲透性利尿,出現(xiàn)多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。同時(shí)多尿?qū)е露囡?,多飲助長(zhǎng)多尿。
體重下降:由于胰島素不足,人體不能充分利用葡萄糖供能,而靠加速脂肪和蛋白質(zhì)的分解來(lái)補(bǔ)充能量和熱量,導(dǎo)致體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)的大量消耗,再加上水分的丟失,患者常出現(xiàn)體重下降、形體消瘦,引起疲憊無(wú)力、精神萎靡。
“三多一少”是糖尿病的典型癥狀,不能掉以輕心。但這并不適用于所有人。有些糖尿病早期患者不會(huì)出現(xiàn)這類情況,只伴有疲勞、餐前低血糖、皮膚瘙癢、性功能障礙、手足麻木等不適,也要特別警惕。
三、心慌手抖預(yù)示低血糖
病例:50歲的崔女士,平時(shí)身體不錯(cuò),可近半年來(lái)出現(xiàn)一個(gè)怪現(xiàn)象。每到飯點(diǎn)前,就心慌、手抖、出虛汗、身上沒(méi)勁兒、感覺(jué)很餓,吃點(diǎn)東西后,馬上就好了。起初,崔女士并沒(méi)在意,以為是到了飯點(diǎn)沒(méi)吃飯引起的低血糖。為此,崔女士稍稍加大了飯量,可沒(méi)想癥狀卻越來(lái)越明顯。擔(dān)心之余,崔女士來(lái)到醫(yī)院檢查,被診斷為糖尿病前期,這讓她非常不解,“我天天犯低血糖,怎么會(huì)是糖尿病呢?”
專家解讀:這種情況稱為“餐前饑餓現(xiàn)象”,這是糖尿病前期的一個(gè)很重要的癥狀,多見(jiàn)于體型胖的人。這種情況的發(fā)生是由于糖尿病早期多種機(jī)制使得胰島素生理作用減弱,為了維持血糖正常,需要代償分泌大量胰島素,久而久之就會(huì)損傷分泌胰島素的胰島β細(xì)胞,逐漸出現(xiàn)分泌胰島素的速度減慢,分泌高峰延遲,使本該在進(jìn)食后10分鐘到半小時(shí)出現(xiàn)的高峰,后移到餐后2—3小時(shí),因此導(dǎo)致餐后沒(méi)有足夠的胰島素控制血糖上升,而在下一餐前卻因胰島素過(guò)多造成低血糖。
有過(guò)類似癥狀的患者,最好盡快就診,通過(guò)口服葡萄糖耐量和胰島素釋放試驗(yàn)檢查,得到明確診斷。
四、手足麻木無(wú)力警惕神經(jīng)病變
病例:半年前,劉大爺經(jīng)常覺(jué)得腿腳發(fā)麻,按摩泡腳半年也不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。后來(lái),劉大爺感到麻木感慢慢發(fā)展到了胳膊和手上,同時(shí)下肢的情況變得更重,常感覺(jué)有小蟲(chóng)往褲腿里爬。為此,劉大爺?shù)淖优⒖處结t(yī)院做檢查,被診斷為糖尿病。
專家解讀:劉大爺?shù)牟∏槭翘悄虿∫鸬闹車(chē)窠?jīng)痛,這種情況多發(fā)生于中老年人,患者手腳常常伴有輕微的麻木或遲鈍,一般不會(huì)引起重視,以為是年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的自然功能退化。糖尿病周?chē)窠?jīng)痛會(huì)使生活受到很大影響?;颊叱38械较轮槟?,像有小蟲(chóng)在爬,并感到發(fā)熱,甚至像觸電一樣,或呈刺痛、灼痛、鉆鑿?fù)吹葎⊥?,白天輕夜里重。嚴(yán)重病人還會(huì)出現(xiàn)下肢潰瘍,出現(xiàn)經(jīng)久不愈的糖尿病足。中老年人一旦發(fā)覺(jué)腿麻,千萬(wàn)不要大意,一定要及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科和內(nèi)分泌科就診,明確診斷,盡早解除病痛。
通過(guò)以上介紹,相信您應(yīng)該已經(jīng)了解了,瘙癢難忍不是婦科病或是糖尿病、能吃能喝體重反而輕、心慌手抖預(yù)示低血糖、手足麻木無(wú)力警惕神經(jīng)病變,這四個(gè)癥狀是糖尿病的危險(xiǎn)癥狀,引起重視至關(guān)重要,希望以上介紹對(duì)您有所幫助。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥53.9單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥1001.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥34阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥15.5本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1381.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥7預(yù)防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)≥2級(jí) ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
健客價(jià): ¥164.9配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥40配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥63.5適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥56.9用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥19.41)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥13滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥131.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥10治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥57.9本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥104滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10.5貝前列素鈉片:改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
健客價(jià): ¥1600單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥37.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥29用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥57用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥64.9硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥618本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥185