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這些建議給必須使用胰島素的患者們

摘要:雖然口服降糖藥物可以控制糖尿病孕婦的高血糖,但藥物對(duì)胎兒是否有影響卻沒有臨床試驗(yàn)的證據(jù)。而胰島素是生物體內(nèi)自然的激素,它的安全性是可靠的。糖尿病孕婦當(dāng)血糖高到依靠飲食和運(yùn)動(dòng)而不能控制時(shí),必須使用胰島素來控制血糖,保證母嬰安全。

之前小編給大家介紹過一些誤區(qū),說到并不是所有的糖友都需要使用胰島素,那么今天就來說一說必須使用胰島素的人群。

患糖尿病的孕婦

雖然口服降糖藥物可以控制糖尿病孕婦的高血糖,但藥物對(duì)胎兒是否有影響卻沒有臨床試驗(yàn)的證據(jù)。而胰島素是生物體內(nèi)自然的激素,它的安全性是可靠的。糖尿病孕婦當(dāng)血糖高到依靠飲食和運(yùn)動(dòng)而不能控制時(shí),必須使用胰島素來控制血糖,保證母嬰安全。

I型糖尿病患者

這種類型的糖尿病患者體內(nèi)分泌胰島素的胰島β細(xì)胞被完全破壞,徹底喪失分泌胰島素的功能,如果不通過注射的辦法向體內(nèi)補(bǔ)充胰島素,患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的代謝紊亂如酮癥酸中毒,并進(jìn)而發(fā)展至昏迷和死亡。所以,對(duì)于Ⅰ型糖尿病患者而言,胰島素首先用來救命,然后是治病,即通過用胰島素來控制血糖,減少慢性并發(fā)癥。

早期II型糖尿病患者

有研究證實(shí),新診斷的II型糖尿病患者,使用為期兩周的強(qiáng)化胰島素治療,能夠讓部分患者在3年內(nèi)通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)就能維持理想血糖水平,短暫擺脫任何藥物。所以,剛被診斷II型糖尿病患者如果飲食和運(yùn)動(dòng)治療的效果不好,最好使用胰島素進(jìn)行短期強(qiáng)化治療,可讓患者的胰島β細(xì)胞充分休息一段時(shí)間,之后能更好地分泌胰島素。

久病II型糖尿病患者

多年的臨床經(jīng)驗(yàn)告訴我們,II型糖尿病患者大約在患病8—10年左右就不能僅靠口服降糖藥來控制血糖了。如果這個(gè)時(shí)候不采用胰島素治療,血糖就難以得到滿意的控制,由高血糖所導(dǎo)致的糖尿病并發(fā)癥就會(huì)出現(xiàn)明顯的進(jìn)展。所以,為減少并發(fā)癥、延長(zhǎng)患者壽命,當(dāng)II型糖尿病進(jìn)展到一定的階段,也必須用胰島素。

有并發(fā)癥II型糖尿病患者

包括兩種情況,一是其他疾病或者狀況可能引起致命性的代謝紊亂,比如需要做大手術(shù)、遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷、伴有嚴(yán)重感染的糖尿病患者,他們可能會(huì)發(fā)生酮癥、酮癥酸中毒或非酮癥性的高滲昏迷,危及生命。二是其他疾病會(huì)引起口服降糖藥蓄積中毒。比如肝腎功能不全或者嚴(yán)重缺氧(比如心功能衰竭)的患者,就會(huì)產(chǎn)生藥物蓄積。

以上便是一些必須使用胰島素的人群,您看看您是屬于哪一種,對(duì)于有些2型糖友也必須啟用的原因是口服降糖藥在體內(nèi)代謝不暢,可使藥物蓄積,副作用加重。

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