胰島素漏打要如何補救

2018-10-27 來源：健客社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：不同規(guī)格的胰島素，其起效時間以及作用維持時間等均不相同，因此，胰島素一定要按照要求定時、定量注射，否則會造成血糖的繼續(xù)波動或增高。

相信患者朋友們都知道高血糖大多都會選擇服用中藥，但是也可以通過注射胰島素來安全的降血糖。然而，由于種種原因，漏打胰島素的現(xiàn)象在糖友中時有發(fā)生，那么胰島素漏打如何補救？

不同規(guī)格的胰島素，其起效時間以及作用維持時間等均不相同，因此，胰島素一定要按照要求定時、定量注射，否則會造成血糖的繼續(xù)波動或增高。

對于血糖不是很高的2型糖友來說問題還不算大，可于餐后立即服用阿卡波糖或諾和龍；而對于1型糖尿病、妊娠糖尿病、胰島功能較差以致藥物治療失敗的2型糖尿病以及某些繼發(fā)性糖友來說，就需要積極采取補救措施，而且只能選擇胰島素，否則可能會發(fā)生嚴重后果。

忘記餐前的胰島素（一天多針方案）

如果吃完飯馬上想起來還沒有打針，你可以補打同樣劑量的餐前胰島素，或者在這個劑量的基礎(chǔ)上減少1個或2個單位。如果吃完飯已經(jīng)1~2小時，你可以補打一半的餐前劑量。如果已經(jīng)過了很長時間，應先測血糖，然后在下一頓的餐前胰島素劑量上追加劑量一起注射。

忘記餐前的胰島素（一天多針方案）

如果你半夜兩點醒來想到忘了打睡前的胰島素，你還是可以注射同樣的中效胰島素，但是劑量要減少25~30%，或者每延遲1小時打針，劑量就少打1~2單位。如果離你早起的時間不到5小時，你就測血糖，然后打一劑短效胰島素，劑量是睡前劑量的1/3或1/4，要注意的是，每次劑量不能超過每千克體重0.1個單位，在這種情況下，速效胰島素的時效太短。

如果你晚間或睡前胰島素是Latus，只要忘記的時間不長，才過了幾個小時，你還是可以按照原來的劑量施打。不過如果這段時間內(nèi)血糖已經(jīng)升高了，你要額外多打1針小劑量的速效胰島素。如果你是到早上醒來才想起昨晚忘了打Latus，此時你需要補打晚上劑量的一半。

早上醒來如果血糖很高，惡心想吐，血液或尿液中有高濃度的酮體，表示你已經(jīng)缺乏胰島素，最好趕快使用速效胰島素，劑量是采用每千克體重乘以0.1個單位，1~2小時后再測一次血糖。如果2小時候血糖還是沒有改善，再打一次同樣的速效胰島素。如果仍然感到惡心或伴隨著嘔吐，你必須趕快聯(lián)系醫(yī)生。

忘記打針（一天兩針方案）

如果你早上沒有打針，但是吃過早飯后馬上想起忘記打了，你可以注射同樣的劑量，也可以減少1個或2個單位短效/速效胰島素的劑量（但是中效胰島素的劑量不能改變）。如果吃了早飯1~2小時后才想起來還沒有打針，你應該減少短效/速效胰島素劑量的一半，以及減少中效胰島素的25%。如果過了更久到午餐前才想起來，你要先測一下血糖，并只施打餐前的短效/速效胰島素。如果你使用混合胰島素，你就沒有辦法對不用的胰島素做個別的調(diào)整。當你想到?jīng)]有打針，你可以打一個小劑量的混合胰島素，或者就單獨使用短效/速效胰島素，撐到下午的那一針。

如果你忘記的是晚上的那一針，睡前才想到還沒有打針，你可要少打一些中效胰島素，比原來的劑量的一半多一點就足夠了，但是只有測血糖才能確保這樣的劑量是不是正確。你可能也會需要多打一針短效/速效胰島素來管控你的睡前加餐，你可以試著打原來注射量中有的短效/速效胰島素的劑量（或降低幾個單位）。夜里要記得起來測血糖，才能避免低血糖的發(fā)生。

以上便是關(guān)于胰島素漏打如何補救的相關(guān)介紹，需注意的是胰島素在使用中如果劑量把握不好，可能會出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象，患者要謹防此類風險。所以在沒有熟悉使用劑量時時，醫(yī)生會從小量開始使用逐漸加量。