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2型糖尿病患者早期起始胰島素治療的相關(guān)因素

2018-11-07 來源:菲糖新動(dòng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:多元回歸模型分析顯示,年齡、學(xué)歷、吸煙、地理位置、心理健康、BMI、口服降糖藥使用、飲酒、與保健醫(yī)生聯(lián)系的密切度、收入、體力活動(dòng)、語言等均為早期起始胰島素治療的相關(guān)因素。

加拿大紐芬蘭紀(jì)念大學(xué)的W.Abu-Ashour博士近期在DiabetesMedicine上發(fā)表的一篇短篇報(bào)道,對(duì)2型糖尿病患者早期起始胰島素治療的相關(guān)因素進(jìn)行分析。報(bào)道顯示1/3的2型糖尿病患者于確診后的1年內(nèi)起始胰島素治療,即為早期起始胰島素治療。此外,年齡、吸煙、地理位置、心理健康、體重指數(shù)(BMI)、口服降糖藥的使用、就業(yè)、體力活動(dòng)和飲酒等多種因素均與早期起始胰島素治療相關(guān)。

隨著2型糖尿病疾病進(jìn)展,β細(xì)胞功能逐漸下降,多數(shù)患者最終需起始胰島素治療以使血糖達(dá)標(biāo)。曾有學(xué)者認(rèn)為早期起始胰島素治療可延緩β細(xì)胞凋亡,并降低糖尿病長(zhǎng)期大血管和微血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),但是缺乏證據(jù)支持。2型糖尿病患者早期胰島素治療的安全性和有效性仍存在不確定性,評(píng)估早期起始胰島素治療患者特征的證據(jù)非常有限。

2016年1月發(fā)表在DiabeticMedicine雜志上的一項(xiàng)橫斷面研究,采用2012年加拿大健康調(diào)查(CCHS)數(shù)據(jù)。CCHS采用多階段分層隨機(jī)整群抽樣方法,調(diào)查代表98%的加拿大≥12歲的居民。研究采用Logistic回歸模型評(píng)估糖尿病患者的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征、經(jīng)濟(jì)水平及健康狀態(tài)與早期起始胰島素治療的相關(guān)性。

32%的糖尿病患者早期起始胰島素治療

在考慮抽樣權(quán)重后,共有約302,700例2型糖尿病患者診斷后起始胰島素治療,其中32%(約89,800例)的患者早期起始胰島素治療。

早期起始胰島素治療患者的年齡更大,中學(xué)以上學(xué)歷更多

與延遲起始胰島素治療(診斷1年后起始胰島素治療)患者相比,早期起始胰島素治療患者的年齡更大、中學(xué)以上學(xué)歷的患者比例更大。

早期與延遲起始胰島素治療患者的年齡分布

早期與延遲起始胰島素治療患者的學(xué)歷分布

早期起始胰島素治療的相關(guān)因素

多元回歸模型分析顯示,年齡、學(xué)歷、吸煙、地理位置、心理健康、BMI、口服降糖藥使用、飲酒、與保健醫(yī)生聯(lián)系的密切度、收入、體力活動(dòng)、語言等均為早期起始胰島素治療的相關(guān)因素。

早期起始胰島素治療的相關(guān)因素

研究顯示,2012年加拿大2型糖尿病患者中,約1/3的患者在確診1年內(nèi)起始胰島素治療,而年齡、學(xué)歷、地理位置、吸煙、BMI、心理健康、口服降糖藥使用及飲酒均與早期起始胰島素治療相關(guān)。這些發(fā)現(xiàn)將有助于了解降糖治療、尤其是胰島素治療的決定因素。未來,包含臨床與社會(huì)人口統(tǒng)計(jì)學(xué)信息的綜合縱向觀察性研究,將會(huì)進(jìn)一步闡明2型糖尿病患者胰島素起始治療時(shí)機(jī)相關(guān)的潛在因素。

本資訊由賽諾菲糖尿病醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)編輯提供,旨在幫助醫(yī)學(xué)專業(yè)人士更好地了解糖尿病領(lǐng)域的最新進(jìn)展。僅供醫(yī)學(xué)專業(yè)人士閱覽之用。文中相關(guān)內(nèi)容不能以任何方式取代專業(yè)的醫(yī)療指導(dǎo),也不應(yīng)被視為治療建議。只有那些有機(jī)會(huì)與患者交流并查閱了患者病歷的擁有資歷的醫(yī)生,才能夠被依賴以提供治療建議。醫(yī)學(xué)專業(yè)人士在對(duì)文中提到的任何藥品進(jìn)行處方時(shí),請(qǐng)嚴(yán)格遵循該藥品在中國(guó)批準(zhǔn)使用的說明書。賽諾菲不承擔(dān)相應(yīng)的有關(guān)責(zé)任。

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