胰島素是大家熟悉的好朋友了,那么胰島素的降糖原理你懂嗎?如果讀懂了下面這篇,你就是半專業(yè)人士啦!
激素控制著我們身體的很多功能。激素經(jīng)由血液,作用如同鑰匙,能“打開”身體功能的門。胰島素是胰臟里面的特殊型細(xì)胞稱為β細(xì)胞所制造出來的激素,這些細(xì)胞位于胰臟中所謂的蘭氏小島(Isletsoflangerhans),在這些小島里也存在所謂的α細(xì)胞(alphacells),它的功能是分泌升糖激素(glucagon)。蘭氏小島同時(shí)分泌其他能夠幫助胰島內(nèi)細(xì)胞相互溝通的激素。此外,胰臟還有一項(xiàng)很重要的功能,就是分泌幫助分解食物的消化酶。就算得了糖尿病,胰臟的消化功能還是正常的。
胰島素的重要性就在于:它如同鑰匙一樣,幫葡萄糖打開要進(jìn)入細(xì)胞的門。在你看到或者聞到食物的同時(shí),大腦會(huì)傳送信息給β細(xì)胞,讓它們?cè)黾右葝u素的分泌。一旦食物進(jìn)入胃腸中,特定的激素會(huì)傳送更多的信息給β細(xì)胞,交代它們分泌更多的胰島素。
β細(xì)胞本身配有監(jiān)測(cè)血糖的裝置,當(dāng)它們偵測(cè)到血液中的血糖過高時(shí),會(huì)馬上反應(yīng),分泌適量的胰島素到血液里。沒有糖尿病的人進(jìn)食時(shí),血液中的胰島素濃度會(huì)急速增高,迅速地把從食物分解來的葡萄糖送入細(xì)胞內(nèi)。因此就算剛吃完飯,沒有糖尿病的人的血糖才高個(gè)1~2mmol/L。
胰島素隨著血液流向身體各處的細(xì)胞,黏著在細(xì)胞表面的感受器上,使得葡萄糖能夠穿越細(xì)胞壁進(jìn)入細(xì)胞。胰島素使細(xì)胞里面某些蛋白質(zhì)來到細(xì)胞的表面,帶著葡萄糖一同進(jìn)入細(xì)胞后再放開葡萄糖。如此一來,血液中的血糖水平就能保持穩(wěn)定。
不是所有的細(xì)胞在吸收葡萄糖這件事上都需要胰島素的幫助。有些“不依賴胰島素”的細(xì)胞可以無須胰島素,直接拿取血液中一定比例的葡萄糖。這些細(xì)胞位于腦、神經(jīng)系統(tǒng)、視網(wǎng)膜、腎臟、腎上腺、血管以及紅細(xì)胞中。
有些細(xì)胞不需要胰島素就能吸取葡萄糖這回事咋看之下好像不合邏輯。但是在身體沒有充裕葡萄糖、胰島素也停止生產(chǎn)的緊急狀況時(shí),珍貴少量的葡萄糖可以保留給上述那些最重要的器官。
但是對(duì)糖尿病患者而言,如果你的血糖過高,這些不需要胰島素的細(xì)胞就會(huì)吸取過量的葡萄糖。長(zhǎng)久下來,過量葡萄糖的攝取會(huì)毒害這些細(xì)胞,造成糖尿病患者的這些特定器官受到傷害。
就算不吃飯或在睡覺時(shí),身體還是需要少量的胰島素來調(diào)節(jié)肝臟釋放出的葡萄糖,這類胰島素需求被稱為基礎(chǔ)胰島素。進(jìn)食需要的胰島素則被稱為用餐胰島素。沒有糖尿病的人自體分泌的胰島素里40%~50%是用來當(dāng)基礎(chǔ)胰島素的。
食物中大部分的碳水化合物以肝糖的方式儲(chǔ)存在肝臟里面。如果你吃的超出身體所需,多出來的碳水化合物也會(huì)被轉(zhuǎn)換成脂肪儲(chǔ)存在身體脂肪內(nèi),人體幾乎有儲(chǔ)存無限脂肪的能力。蛋白質(zhì)能夠被身體不同的組織運(yùn)用,氨基酸則無法儲(chǔ)存。如果一段時(shí)間沒有進(jìn)食,肝臟會(huì)把氨基酸轉(zhuǎn)換為葡萄糖,但是這些氨基酸可能是從身體組織分解出來的,因?yàn)槿梭w無法儲(chǔ)存氨基酸。
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥38用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥551.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥7單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥118本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥63配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥44用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥15單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥29配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥65清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥14.5養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于陰氣不足、內(nèi)熱消渴,癥見煩熱口渴、多食多飲、倦怠乏力;2型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥13益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于氣陰兩虛,肺胃有熱之消渴癥。
健客價(jià): ¥261.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥26益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥23生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥17用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥11益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥16用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥68益氣養(yǎng)陰、清熱生津。用于2型糖尿病氣陰兩虛證,癥見:倦怠乏力,口渴喜飲,五心煩熱,自汗,盜汗,氣短懶言,心悸失眠。
健客價(jià): ¥48用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥6適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥25益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥20