問題描述

妊娠糖尿病會對母嬰造成哪些危害？

對母親的影響

（1）胚胎發(fā)育異常甚至死亡，流產(chǎn)發(fā)生率達(dá)15%～30%。

（2）妊娠期高血壓疾?。嚎赡苄暂^非糖尿病孕婦高2～4倍。

（3）感染是糖尿病主要的并發(fā)癥：血糖控制不佳導(dǎo)致易發(fā)感染，感染亦加重糖尿病代謝紊亂，甚至誘發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。

（4）羊水過多：發(fā)生率較非糖尿病孕婦多10倍。

（5）手術(shù)產(chǎn)和產(chǎn)傷增加：因巨大兒和大于胎齡兒增加，分娩時肩難產(chǎn)機(jī)會明顯增加。

（6）易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒：不論是酮癥還是酮癥酸中毒，均可引起胎兒宮內(nèi)缺氧，嚴(yán)重時可引起胎兒宮內(nèi)死亡，同時對胎兒神經(jīng)系統(tǒng)也有較大影響。

（7）長期影響有：GDM復(fù)發(fā)率高、發(fā)生糖尿病幾率增加、代謝綜合征危險性增加。

對子代的影響

（1）巨大兒和大于胎齡兒增加。

（2）胎兒生長受限（FGR）發(fā)生率為21%：妊娠早期高血糖有抑制胚胎發(fā)育的作用，導(dǎo)致孕早期胚胎發(fā)育落后。

（3）易發(fā)生流產(chǎn)和早產(chǎn)：早產(chǎn)發(fā)生率為10%～25%。

（4）胎兒畸形：主要見于妊娠前即有比較嚴(yán)重的高血糖。妊娠合并糖尿病時，胎兒嚴(yán)重畸形發(fā)生率為正常妊娠的7～10倍。

（5）新生兒并發(fā)癥：新生兒低血糖、高膽紅素血癥及新生兒呼吸窘迫綜合征。