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知識薈萃 胰島素它會走近你接受你

摘要:胰島素是治療糖尿病最有效的藥物,胰島素從發(fā)現(xiàn)那天起挽救了千百萬糖尿病患者的生命,胰島素是人體胰腺β細胞分泌的體內(nèi)唯一能降低血糖的物質(zhì),人們對胰島素的認識又有太多誤區(qū),因此今天,咱們來認識一下胰島素。

胰島素是治療糖尿病最有效的藥物,胰島素從發(fā)現(xiàn)那天起挽救了千百萬糖尿病患者的生命,胰島素是人體胰腺β細胞分泌的體內(nèi)唯一能降低血糖的物質(zhì),人們對胰島素的認識又有太多誤區(qū),因此今天,咱們來認識一下胰島素。

胰島素——走近你,接受你

胰島素是1922年加拿大多倫多大學的外科醫(yī)生FrederickBanting、生理學教授J.J.RMacleod和他的學生CharlesBest、生化學家JamesCollip研究發(fā)現(xiàn)并成功提取,他們?yōu)榇双@得1923年諾貝爾醫(yī)學獎,從此掀開了胰島素應(yīng)用的序幕,胰島素從發(fā)現(xiàn)那天起挽救了千百萬糖尿病患者的生命。

胰島素這么有效,是否所有糖尿病人都需胰島素治療?答案是否定的,不是!

哪些人需要胰島素治療呢?

1.1型糖尿病病人

2.符合以下情況的2型糖尿病病人:

(1)急性并發(fā)癥或嚴重慢性并發(fā)癥;

(2)應(yīng)激情況(感染,外傷,手術(shù)等);

(3)嚴重疾病(如結(jié)核病);

(4)肝腎功能衰竭;

(5)經(jīng)飲食和口服藥物控制不佳;

(6)部分新診斷患者的早期強化治療;

3.妊娠糖尿病

4.胰腺切除或重癥胰腺炎所致的繼發(fā)性糖尿病等

胰島素的制劑類型有哪些

按照來源:胰島素的種類分為動物胰島素(豬、牛胰島素)、人胰島素和胰島素類似物。

按照作用時間:

胰島素種類分為超短效胰島素(門冬胰島素、賴脯胰島素等)

短效胰島素(諾和靈R、優(yōu)泌林R等)

中效胰島素(優(yōu)思靈N等)

長效胰島素

超長效胰島素(甘精胰島素)

預(yù)混胰島素(即為了糖友使用方便,事先預(yù)混好的,如諾和靈30R,就是30%短效與70%中效混在一起)

正常情況下胰島素有規(guī)律的分泌,使體內(nèi)血糖保持穩(wěn)定。而糖友們胰島素分泌存在:

(1)胰島素分泌量減少;

(2)胰島素分泌高峰延遲;

(3)胰島素敏感性下降這三方面的問題;

因此,才會得糖尿病。糖尿病是一種胰島素絕對或相對缺乏的狀態(tài)。

胰島素的應(yīng)用原則是什么

1.以飲食和運動治療為基礎(chǔ):無論是否注射胰島素,無論注射多少胰島素,都不能忘記糖尿病治療的基礎(chǔ)是飲食,運動是手段。有些糖友要求帶泵治療,常常聽到他們說,帶上泵吧,帶上了,就什么都能吃了,這是錯誤的,飲食不控制,血糖永遠都控制不好。

2.注射胰島素的劑量要個體化:有些糖友可能打10單位胰島素,血糖能控制很好,而有些呢,可能20單位還控制不住。這因人而易。

3.注射胰島素要從小劑量開始:因為注射胰島素易導(dǎo)致低血糖。我們有句話“高血糖要錢,低血糖要命啊”,可不能大意。

4.監(jiān)測血糖調(diào)整胰島素用量:胰島素應(yīng)用叫“小步快跑”,意思就是每次調(diào)整的量不要大,要根據(jù)監(jiān)測的血糖勤調(diào)整,這樣才會保證不出現(xiàn)或少出現(xiàn)低血糖,血糖還能很快達標。

胰島素治療的副作用有哪些

胰島素是治療糖尿病最有效的藥物,胰島素從發(fā)現(xiàn)那天起挽救了千百萬糖尿病患者的生命,但它也是有副作用的。

1.低血糖

2.體重增加

3.皮下脂肪萎縮或肥大

4.胰島素過敏

5.胰島素耐藥

這些副作用,只要我們處理及時得當是可以避免的,所以也不必驚慌。

臨床工作中,經(jīng)常會遇到一些糖友,根據(jù)病情,需要應(yīng)用胰島素了,但往往一聽“打胰島素”這四個字,立馬談虎色變。有好些人第一反應(yīng)是“打了”就上癮了,撤不了了,這輩子就離不開胰島素了。

其實,應(yīng)用胰島素是“該出手時就出手”啊,該打就得打,胰島素是人體自身分泌的唯一降血糖的物質(zhì),注射的人胰島素制劑和人體自身分泌的胰島素結(jié)構(gòu)完全相同,對于胰島功能缺陷的病人,外源注射的胰島素起到補充或替代自身胰島素不足的作用。

所以,打胰島素不會上癮,只要胰島功能是好的,就可以撤下來。

還有一部分糖友,認為胰島素是治療糖尿病的最后一招,使用胰島素意味著病情很嚴重了,已經(jīng)是晚期了。這顯然也是錯誤的。

胰島素是治療糖尿病最有效的藥物,可延緩慢性并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展,避免肝腎功能受損傷,早期強化胰島素治療,還可以保護胰島細胞功能呢!

目前,胰島素在臨床應(yīng)用非常廣泛。

因此,任何一件武器,只有了解他,熟悉他,才能更好的使用他。

所以說:胰島素,走近你,接受你。

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