胰島素按作用時(shí)間和藥效可分為速效、短效、中效、長(zhǎng)效、預(yù)混等類型:
1型糖尿病宜選擇基礎(chǔ)(中效或長(zhǎng)效)+餐時(shí)(短效或速效)的每日多次注射方案或胰島素泵治療(選擇短效或速效胰島素)。
2型糖尿病患者起始胰島素治療可以選擇基礎(chǔ)胰島素(中效或長(zhǎng)效制劑)睡前注射聯(lián)合口服藥方案或預(yù)混胰島素每日1~2次注射方案。
需短期胰島素治療的2型糖尿病患者,除了可選擇基礎(chǔ)+餐時(shí)或胰島素泵方案(制劑選擇同上),還可以選擇預(yù)混胰島素每日2~3次注射方案。
預(yù)混胰島素又分為低比例(如諾和靈30R和門冬胰島素30,短效或速效成分占30%)和中比例(如諾和靈50R和門冬胰島素50,短效或速效成分占50%)的不同類型:
*血糖升高以空腹血糖為主的患者宜選擇低比例預(yù)混制劑。
*血糖升高以餐后血糖為主的患者宜選擇中比例預(yù)混制劑。胰島素筆的使用技巧
身體偏瘦的患者,應(yīng)當(dāng)考慮用45度進(jìn)針
注射的部位,要盡量避免在同一個(gè)地方
腹部、與大腿外側(cè)輪流注射的話
對(duì)輪歇的部位要適當(dāng)熱敷,來(lái)避免出現(xiàn)硬結(jié)
不可在有硬結(jié)的部位注射
注射手法上的細(xì)節(jié)
1)捏起皮膚(捏起時(shí)手上的力度要適當(dāng),不可太緊)。
2)偏瘦的糖友,45度進(jìn)針。
3)邊推藥、邊逐步適當(dāng)放松捏緊的皮膚(這一步是重點(diǎn),需要注意是“逐步適當(dāng)放松”,不是一下放松,也不是完全放掉)。
4)出針
出針需要注意的是,要沿著進(jìn)針的反方向出,不要歪動(dòng)針、一是避免擴(kuò)大創(chuàng)面,二是要避免把針給撅斷了)。調(diào)整胰島素方案不能盲人摸象,一個(gè)重要的依據(jù)就是自我血糖監(jiān)測(cè)記錄。
胰島素治療開(kāi)始階段每日至少需自測(cè)血糖5次,血糖達(dá)標(biāo)后可每天監(jiān)測(cè)2~4次,出現(xiàn)低血糖癥狀或懷疑低血糖、劇烈運(yùn)動(dòng)前后都需要加測(cè)血糖。醫(yī)生會(huì)根據(jù)所采用的胰島素方案來(lái)確定監(jiān)測(cè)血糖的時(shí)間點(diǎn),例如為了鑒別蘇木杰反應(yīng)和黎明現(xiàn)象,會(huì)讓您加測(cè)凌晨的血糖。
生活中總存在著變數(shù),在遇到特殊情況時(shí)該如何面對(duì),糖尿病患者應(yīng)提前咨詢醫(yī)生,請(qǐng)他制定應(yīng)對(duì)方案。您需要詢問(wèn)的情況至少要包括以下這些:
低血糖(最常見(jiàn))
·生病,如感冒、腹瀉、感染等。
·旅行
·忘記注射
·飲食、運(yùn)動(dòng)發(fā)生顯著變化,如參加宴會(huì)、連續(xù)雨雪天氣
最想告訴大家的是,只要您多學(xué)習(xí)、勤監(jiān)測(cè),胰島素治療并沒(méi)有想像的那樣復(fù)雜,它可以幫助您更好地控制血糖,預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。
1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥7滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥101.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥331.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥25滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品克單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6.8適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無(wú)嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥6.5滋陰補(bǔ)腎,健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。
健客價(jià): ¥10養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥95滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥35利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥70本品適用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或用單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍、磺酰脲類藥物或胰島素聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,如果本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的首選措施。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均
健客價(jià): ¥30適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià): ¥16單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥1001.對(duì)于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥29本品僅適用于其他降糖藥無(wú)法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。 對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià): ¥85治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥60血糖尿酸測(cè)試儀與配套血糖測(cè)試試條或尿酸測(cè)試試條配套使用,分別用于末梢全血或靜脈全血的葡萄糖、尿酸濃度測(cè)試。
健客價(jià): ¥97用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥11用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥60不想糖尿病低齡化?專家:就該吃這些食物??!
有這十七個(gè)癥狀,得測(cè)血糖或快到醫(yī)院檢查!
糖尿病患者最關(guān)心的5個(gè)問(wèn)題,尤其最后一個(gè)騙了很多人!