糖尿病病因與發(fā)病機(jī)制認(rèn)識(shí)誤區(qū)

2019-01-21 來(lái)源：糖尿病同伴支持標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糖尿病近年在國(guó)內(nèi)外十分肆虐，發(fā)病率直線上升。要有效解決糖尿病的防與治的問(wèn)題，需揭開(kāi)糖尿病“甜蜜的殺手之謎”。首先必須深刻了解這類疾病的病因與發(fā)病機(jī)制，走出糖尿病病因與發(fā)病機(jī)制認(rèn)識(shí)的誤區(qū)。

糖尿病近年在國(guó)內(nèi)外十分肆虐，發(fā)病率直線上升。要有效解決糖尿病的防與治的問(wèn)題，需揭開(kāi)糖尿病“甜蜜的殺手之謎”。首先必須深刻了解這類疾病的病因與發(fā)病機(jī)制，走出糖尿病病因與發(fā)病機(jī)制認(rèn)識(shí)的誤區(qū)。

1、父母卻沒(méi)有糖尿病，所以我不會(huì)患病

糖尿病的病因中遺傳因素非?？隙?，任何一種糖尿病都有明顯的遺傳異質(zhì)性，所以即使父母并未罹患本病，但可能攜帶相關(guān)基因，其子女可在后天環(huán)境因素，如飲食失調(diào)、精神壓力過(guò)大、疾病等應(yīng)激條件下患病。目前只能認(rèn)為父母患糖尿病則子女有更高的患病幾率，但父母沒(méi)有糖尿病并非意味著子女可以遠(yuǎn)離糖尿病。除遺傳因素外，尚有環(huán)境因素在發(fā)病機(jī)制中占有重要地位，尤其是幼年型的患者，這種體外因素尤為重要，至于外環(huán)境的影響是如何引發(fā)疾病的，目前并未得到充分解釋。所以，即使父母無(wú)糖尿病，子女同樣也可能患病。

2、兄弟姐妹卻沒(méi)有糖尿病，我也不會(huì)患病

糖尿病有明顯遺傳異質(zhì)性，并受多種環(huán)境因素的影響，即使同是一個(gè)家族的子女，每個(gè)人的生活環(huán)境不同，也可能出現(xiàn)個(gè)別人發(fā)病。環(huán)境因素在2型糖尿病的發(fā)生與發(fā)展中起重要作用，這些環(huán)境因素主要包括：肥胖、飲食不合理、體力活動(dòng)減少、吸煙、年齡、壓力過(guò)大和應(yīng)激等。所以，即使兄弟姐妹都沒(méi)有糖尿病，你也可能得糖尿病。

3、父親50歲患糖尿病，子女到50歲后才需重視血糖

目前，2型糖尿病的發(fā)病年齡呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，子女并不一定要到父母相同的年齡才會(huì)患病。根據(jù)2012年美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)糖尿病診療指南，存在如下風(fēng)險(xiǎn)因素的所有成人應(yīng)該考慮篩查糖尿?。撼兀˙MI>25kg/m2）；一級(jí)親屬有糖尿病、高血壓等；若沒(méi)有上述風(fēng)險(xiǎn)，血糖篩查應(yīng)從45歲開(kāi)始。很多年輕人自恃年輕體壯，經(jīng)常酗酒應(yīng)酬、暴飲暴食和熬夜，再加上缺乏體力活動(dòng)等諸多因素導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，加重胰島B細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，損害胰島功能，最終導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生，甚至比父母早患糖尿病。故有糖尿病家族史的子女應(yīng)提早重視生活方式干預(yù)，早期篩查和防治糖尿病。

4、糖尿病是老年病，與我無(wú)關(guān)

社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和生活方式的改變，如久坐少動(dòng)，使糖尿病的發(fā)病年齡開(kāi)始趨于年輕化。過(guò)去認(rèn)為，糖尿病患病率隨年齡增加緩慢上升，60歲以后達(dá)到高峰；而最新的變化是，患病率從青少年，尤其20歲以后，就呈加速上升趨勢(shì)，中年人群的糖尿病和糖尿病前期的患病率增長(zhǎng)迅猛，尤其是中年男性患病率增長(zhǎng)更加顯著。

據(jù)2007-2008年中國(guó)糖尿病患病率調(diào)查，中國(guó)20歲以上成人的糖尿病患病率平均為9.7%，而糖尿病前期的患病率達(dá)到15%。所謂糖尿病前期，就是通過(guò)葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查出的血糖異常升高者，雖然他們的血糖水平尚未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但已是糖尿病“后備軍”。故不要再認(rèn)為糖尿病只是單純的老年病，得糖尿病的專利不再只屬于老年人，它已蔓延到中年人、青年人基至是青少年和兒童。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥36

用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥54.5

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥115

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥140

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥6

適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。

健客價(jià)：￥63

配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥44

配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

健客價(jià)：￥65

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥61

單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

健客價(jià)：￥37.5

1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

健客價(jià)：￥10

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥74

用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者。不但有降血糖作用，還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用，較各自的效果更好。

健客價(jià)：￥29

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書)

健客價(jià)：￥104

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥11

治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

健客價(jià)：￥61

健客價(jià)：￥10.8

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥11

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥19.5

捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥170

用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病（非胰島素依賴性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥43

用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥3.5