2型糖尿病人想通過(guò)運(yùn)動(dòng)控制血糖

2019-01-25 來(lái)源：葉梁說(shuō)健康標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：胰島素發(fā)出儲(chǔ)存血糖的強(qiáng)烈信號(hào)，但沒(méi)有足夠的肌肉細(xì)胞和脂肪細(xì)胞可以多儲(chǔ)存血液中的葡萄糖，葡萄糖停留在血液里，這血糖能不高嗎？

除了飲食控制我們需要注意這三點(diǎn)以外，我們想控制好血糖，還需要我們注意配合鍛煉和運(yùn)動(dòng)。

鍛煉，可以增加我們的肌肉總量。我們很多人就是因?yàn)槔狭艘院螅∪馍倭?，松了，脂肪組織代替了肌肉組織，代謝慢了，所以，胰島素抵抗越來(lái)越嚴(yán)重，血糖難于控制。

這些人，他們的胰島素分泌不見(jiàn)得真正少，但是就算他們是高胰島素血癥，血液中胰島素水平甚至高于正常人，他們的血糖也高。像這樣的人，就要多鍛煉多運(yùn)動(dòng)。

我們大家注意，鍛煉，是多練一些肌肉，主要以無(wú)氧運(yùn)動(dòng)為主。運(yùn)動(dòng)，是消耗能量和多余的血糖，主要是以有氧運(yùn)動(dòng)為主。我們得2型糖尿病以后，除了每天餐后走步消耗一些能量和多余的血糖外，我們更要注重自己肌肉的鍛煉。

很多人只是走步跑步，不愿意鍛煉肌肉。其實(shí)，你肌肉越多，你運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，消耗的葡萄糖和能量越多。你肌肉越多，你分泌基礎(chǔ)胰島素后，你就是坐著躺著睡著，你的肌肉也可以不斷的消耗葡萄糖，這有利于你空腹血糖的控制。

我們有些2型糖尿病人因?yàn)轱嬍晨刂崎L(zhǎng)時(shí)間過(guò)嚴(yán)，吃的太少，人越來(lái)越消瘦，或者從小就瘦，沒(méi)有肌肉，這些人其實(shí)血糖也非常難控制。吃飯的時(shí)候，大量葡萄糖進(jìn)入體內(nèi)，肝細(xì)胞儲(chǔ)存不下，進(jìn)入體循環(huán)血液后，沒(méi)有足夠的肌肉細(xì)胞儲(chǔ)存為肌糖原，餐后血糖會(huì)很高。

我體重70公斤，天天練胸肌、腹肌和雙臂的肌肉，我愛(ài)人體重不到50公斤，肌肉少，脂肪也非常少。我們吃同樣的飯，吃同樣多，測(cè)餐后半小時(shí)血糖，我7.2，她就會(huì)9.2，但到餐三后，我們都會(huì)降低到5.6附近。

說(shuō)明什么？葡萄糖進(jìn)入體內(nèi)后，我肌肉細(xì)胞多，胰島素一分泌，葡萄糖就可以迅速進(jìn)入肌肉內(nèi)，血糖升不高。我愛(ài)人肌肉少，脂肪細(xì)胞也少，就算胰島素分泌了，葡萄糖沒(méi)處存，只能先在血液里轉(zhuǎn)悠，慢慢再存起來(lái)，所以盡管她沒(méi)有糖尿病，餐后半小時(shí)血糖就會(huì)在正常值的高限附近。

這就是為啥很多體重非常輕、瘦的要命的2型糖尿病人，就是打胰島素，吃的再少，餐后血糖照樣高的原因。

胰島素發(fā)出儲(chǔ)存血糖的強(qiáng)烈信號(hào)，但沒(méi)有足夠的肌肉細(xì)胞和脂肪細(xì)胞可以多儲(chǔ)存血液中的葡萄糖，葡萄糖停留在血液里，這血糖能不高嗎？

我們很多2型糖尿病都是飲食控制和運(yùn)動(dòng)控制血糖，但一定要有一個(gè)度，要鍛煉自己的肌肉，不能過(guò)瘦，不能餓的肌肉都沒(méi)有了，這樣，你一樣控制不住血糖。

所以，要想控制好血糖，我對(duì)2型糖尿病人鍛煉運(yùn)動(dòng)控制血糖建議的第一句話是，鍛煉肌肉。鍛煉肌肉，是運(yùn)動(dòng)降糖的基礎(chǔ)。

你可以每天做俯臥撐，可以舉啞鈴，可以推腹肌輪，讓上半身的肌肉發(fā)達(dá)起來(lái)，上半身肌肉發(fā)達(dá)，你多用力，你會(huì)發(fā)現(xiàn)上肢靜脈會(huì)越來(lái)越多、越來(lái)越粗。這是一個(gè)好現(xiàn)象，說(shuō)明你血管在不斷增多，增加對(duì)肌肉的供血。

如果你心臟肌肉同樣增加了大量血管供血，你就很難得心肌梗塞，因?yàn)榫退隳阌幸恢а芏氯麌?yán)重了，你的心臟也可以通過(guò)側(cè)枝循環(huán)保證你心肌細(xì)胞不會(huì)馬上斷血死亡，你就能給醫(yī)生充足的時(shí)間，再通你的血管，搶救你的生命。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

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單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

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本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

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1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

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單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥61

適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。

健客價(jià)：￥63

利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用，配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。

健客價(jià)：￥66

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

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