引起低血糖的原因都在這里了

2019-01-31 來(lái)源：小糖醫(yī) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糖友如果血糖控制不好，很容易出現(xiàn)低血糖，而此時(shí)最?？紤]的原因，比如：糖尿病患者是否降糖藥使用過(guò)量？是否進(jìn)食少？是否運(yùn)動(dòng)過(guò)量？其實(shí)，光考慮這些因素，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。低血糖原因，還有很多。

糖友如果血糖控制不好，很容易出現(xiàn)低血糖，而此時(shí)最?？紤]的原因，比如：糖尿病患者是否降糖藥使用過(guò)量？是否進(jìn)食少？是否運(yùn)動(dòng)過(guò)量？其實(shí)，光考慮這些因素，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。低血糖原因，還有很多。

什么是低血糖？

低血糖不僅是一種癥狀，而是一系列導(dǎo)致血糖過(guò)低（＜2.8mmol/L）而引起交感神經(jīng)興奮和腦細(xì)胞缺糖癥狀的綜合征。

為何會(huì)發(fā)生低血糖？

正常人血糖波動(dòng)在3.9～8.3mmol/L，機(jī)體通過(guò)諸多系統(tǒng)共同參與，使血糖保持動(dòng)態(tài)平衡。參與血糖調(diào)節(jié)的器官、組織和系統(tǒng)主要包括肝臟、肌肉組織、脂肪組織、神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)。

（1）肝臟：儲(chǔ)存和代謝葡萄糖的主要場(chǎng)所和參與血糖調(diào)節(jié)激素的主要靶器官。進(jìn)食后血糖升高，葡萄糖轉(zhuǎn)化為肝糖原；餐后5～6h血糖下降，肝糖原轉(zhuǎn)化為葡萄糖。

（2）肌肉和脂肪組織：進(jìn)食后血糖升高，葡萄糖轉(zhuǎn)化為肌糖原和；餐后5～6h血糖下降，肌糖原和脂肪分解參與糖異生。

（3）神經(jīng)系統(tǒng)：下丘腦攝食和飽食中樞根據(jù)血糖變化調(diào)節(jié)食欲和進(jìn)食行為。自主神經(jīng)系統(tǒng)不僅能直接調(diào)節(jié)肝糖原代謝，還能影響內(nèi)分泌系統(tǒng)。

（4）內(nèi)分泌系統(tǒng)：升糖激素包括胰高血糖素、腎上腺素、生長(zhǎng)激素和糖皮質(zhì)激素等。降糖激素主要為胰島素。

因此，凡是影響參與血糖調(diào)節(jié)的這些器官、組織和系統(tǒng)的一個(gè)或多個(gè)環(huán)節(jié)，均有可能出現(xiàn)低血糖。

一表容納低血糖癥的那些病因

最常見(jiàn)的低血糖原因

（1）胰島素瘤：

是器質(zhì)性低血糖的最常見(jiàn)原因，手術(shù)切除是根治手段。

（2）胰島素自身免疫綜合征：

該類糖尿病患者血中有胰島素自身抗體和反常性低血糖，且從未使用過(guò)胰島素。低血糖常發(fā)生在餐后3～4h，其發(fā)生與胰島素抗體免疫復(fù)合體解離、釋放游離胰島素過(guò)多有關(guān)。

（3）反應(yīng)性低血糖（非空腹低血糖）：

分為餐后早期（2～3h）和后期（3～5h）低血糖，也稱為食餌性低血糖。

包括：

①胃切除后食餌性低血糖：因迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)，促進(jìn)胃腸激素刺激胰島β細(xì)胞分泌過(guò)多胰島素。

②功能性食餌性低血糖：無(wú)手術(shù)史，常有疲乏、焦慮、一激動(dòng)、易饑餓等癥狀，與多動(dòng)強(qiáng)迫行為有關(guān)。

③胰島增生伴低血糖：這類糖尿病患者無(wú)胰島素使用史，胰部分切除治療可能有效。

④進(jìn)餐后期低血糖：多見(jiàn)于肥胖合并糖尿病者，因胰島素釋放延遲，釋放量增加，導(dǎo)致晚發(fā)性低血糖癥。

（4）藥源性低血糖：

①降糖藥：胰島素制劑、磺酰脲類及非磺酰脲類促泌劑等藥物用量過(guò)大、用法不當(dāng)、攝食不足和不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)等。

②老年和合并腎功能不全的糖尿病患者，應(yīng)用氯磺丙脲、格列本脲極易低血糖。

③合并自主神經(jīng)病變的糖尿病患者，可發(fā)生未覺(jué)察的低血糖。

④糖尿病患者應(yīng)用胰島素和胰島素促泌劑治療，與其他用藥的相互作用，如噴他脒、水楊酸類、對(duì)乙酰氨基酚、磺胺甲惡唑、三環(huán)類抗抑郁藥、ACEI等可增強(qiáng)降糖作用。

（5）酒精性低血糖：

此類患者有大量飲酒史，特別是空腹飲酒，常有慢性肝病史。低血糖癥狀常被醉酒狀態(tài)掩蓋。

①餐后酒精性低血糖：見(jiàn)于飲酒后3～4h，由于酒精刺激胰島素分泌所致。

②空腹酒精性低血糖：空腹大量飲酒后不吃食物，肝糖原耗竭所致（飲酒后空腹8～12h）。

看本篇文章的人在健客購(gòu)買了以下產(chǎn)品更多>

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥36

營(yíng)養(yǎng)藥，補(bǔ)充熱能和體液，用于各種原因引起的進(jìn)食不足或大量體液丟失（如嘔吐，腹瀉等），也可用于低血糖癥。

健客價(jià)：￥10

用于維生素缺乏癥患者的營(yíng)養(yǎng)及能量補(bǔ)充。

健客價(jià)：￥5

抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。

健客價(jià)：￥20

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥11

用于維生素缺乏癥患者的營(yíng)養(yǎng)及能量補(bǔ)充。

健客價(jià)：￥7

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥11

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥10

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥17

1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素的用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥8

1）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥18

適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。

健客價(jià)：￥63

本品適用于其他降糖藥無(wú)法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

健客價(jià)：￥29

1）本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥18

1.本品首選用于單純飲食及體育運(yùn)動(dòng)不能有效控制的2型糖尿病，特別是肥胖的2性糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥6.8

鹽酸二甲雙胍片(格華止)： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。加特福牌鉻樂(lè)控乳片：輔助降血糖。

健客價(jià)：￥798

健客價(jià)：￥698

鹽酸二甲雙胍片(格華止)： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。軒生堂牌四懷糖脂安膠囊：調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。

健客價(jià)：￥298

鹽酸二甲雙胍片(格華止)：1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生；3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。軒生堂牌四懷糖脂安膠囊：調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。

健客價(jià)：￥380

鹽酸二甲雙胍片(格華止)：1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生；3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。軒生堂牌四懷糖脂安膠囊：調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。

健客價(jià)：￥498