對于1型糖友來說,運(yùn)動(dòng)有益于身心健康,其好處包括能減輕體重、降低血脂,防治心血管并發(fā)癥,并且能增加胰島素的敏感性,促進(jìn)肌肉及其他組織對糖的利用。與此同時(shí),積極參與運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)1型糖友與親朋好友之間的交流,會(huì)增加糖友們的社會(huì)交往的機(jī)會(huì),所以運(yùn)動(dòng)給1型糖友們帶來了很多好處。
然而,運(yùn)動(dòng)對于1型糖友來說,也存在著風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)會(huì)增加高血糖和低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。因此也會(huì)給廣大糖友帶來一定的挑戰(zhàn)。那么運(yùn)動(dòng)時(shí)如何導(dǎo)致高血糖的發(fā)生的?作為1型糖友應(yīng)該如何規(guī)避這些風(fēng)險(xiǎn)?下面我和大家談一談。
首先談?wù)勥\(yùn)動(dòng)是如何導(dǎo)致高血糖發(fā)生的,在運(yùn)動(dòng)的過程中,有許多的激素(其中包括胰島素、胰高血糖素、兒茶酚胺、生長激素、皮質(zhì)醇等)會(huì)發(fā)生相應(yīng)的效應(yīng),這些激素主要發(fā)揮著控制能量代謝、維持葡萄糖在肌肉攝取和肝臟之間的平衡。在運(yùn)動(dòng)的過程中,胰島素的分泌和抗調(diào)節(jié)激素(升血糖激素)之間的平衡有可能發(fā)生改變,當(dāng)胰島素分泌不足,而抗調(diào)節(jié)激素分泌過多時(shí)候,高血糖就會(huì)發(fā)生。
在不同的運(yùn)動(dòng)類型之前、運(yùn)動(dòng)之中和運(yùn)動(dòng)之后都可以發(fā)生高血糖,對于1型糖友來說,如果糖友們自我感覺良好,而且尿酮體或者血酮體為陰性,而且有明顯引起高血糖的因素如:餐前胰島素劑量不足,那么就沒有必要推遲運(yùn)動(dòng)。但是對于那些12~48小時(shí)內(nèi)沒有注射胰島素并且合并酮癥的1型糖友來說,運(yùn)動(dòng)可以加重高血糖和酮癥。因此,在出現(xiàn)嚴(yán)重高血糖和酮癥時(shí)應(yīng)避免進(jìn)行各種運(yùn)動(dòng)。尤其是那些忘記注射胰島素的1型糖友必須謹(jǐn)記這一點(diǎn)。
下面我來談?wù)勥\(yùn)動(dòng)中低血糖的發(fā)生及如何規(guī)避低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)的過程中,身體的能量主要來源于血中的葡萄糖,因此運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血糖下降,增加1型糖友低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。這種風(fēng)險(xiǎn)可以發(fā)生在運(yùn)動(dòng)的過程中或者是運(yùn)動(dòng)之后就立即出現(xiàn),甚至是在運(yùn)動(dòng)后7~11小時(shí)再次出現(xiàn),這種延后出現(xiàn)的低血糖的敏感性,就是我們所說的“滯后效應(yīng)”,因此,我們應(yīng)該采取一些方法和制定措施來預(yù)防低血糖的發(fā)生。
臨床經(jīng)驗(yàn)表明,對于大多數(shù)1型糖友來說,最安全的方法就是保持開始運(yùn)動(dòng)前的血糖在5.6mmol/L以上。1型糖友們可以通過調(diào)整餐前胰島素的劑量或者增加食物的攝入來達(dá)到這一血糖水平。當(dāng)然,增加檢測血糖的頻率對于安全來說是非常必要的。此外,在運(yùn)動(dòng)的過程中,應(yīng)注意補(bǔ)充水分,隨身攜帶糖果,當(dāng)出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗、胸悶等癥狀時(shí),應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),及時(shí)處理并就診。
為了能讓各位糖友能更好地把握好運(yùn)動(dòng)的度,掌握科學(xué)運(yùn)動(dòng)的方法,在鍛煉身體的同時(shí)還能愉悅心情,我給各位1型糖友開出了一個(gè)運(yùn)動(dòng)小處方,請1型糖友參照處方進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
一是鍛煉方式的選擇。一般應(yīng)選擇自己感興趣的簡單易行的以有氧運(yùn)動(dòng)為主的方式,如散步、慢跑、騎自行車、廣播體操、太極拳等等。
二是運(yùn)動(dòng)量的掌握。運(yùn)動(dòng)量是否合適,應(yīng)該視糖友運(yùn)動(dòng)后的反應(yīng)作為標(biāo)準(zhǔn),運(yùn)動(dòng)后感覺精力充沛、不容易疲勞,心率在運(yùn)動(dòng)后十多分鐘內(nèi)恢復(fù)至安靜時(shí)的心率說明運(yùn)動(dòng)量合適。另外,鼓勵(lì)兒童每天進(jìn)行60分鐘的活動(dòng),成年人每周至少進(jìn)行150分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),如每周運(yùn)動(dòng)5天,每天30分鐘。
三是運(yùn)動(dòng)時(shí)間的選擇。為了避免血糖波動(dòng)過大,1型糖友體育鍛煉宜安排在餐后進(jìn)行。一般選擇餐后1小時(shí)為宜。
四是記錄運(yùn)動(dòng)日記。及時(shí)記錄運(yùn)動(dòng)日記便于1型糖友們掌握自身的特點(diǎn),以便觀察運(yùn)動(dòng)后不良反應(yīng),同時(shí)能增加運(yùn)動(dòng)的依從性。
以上是我今天講課的內(nèi)容,感謝各位1型糖友們的聆聽,祝您們身體健康、心情愉快!期待下次再見。
本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如運(yùn)動(dòng)治療,減輕體重)仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià): ¥54智能記錄運(yùn)動(dòng)步數(shù);檢測睡眠質(zhì)量與時(shí)間。
健客價(jià): ¥99Stella一組有2個(gè)球,通過逐步增加置入體內(nèi)球體的數(shù)量與重量,訓(xùn)練盆骨底肌和陰道環(huán)肌的張力,達(dá)到增強(qiáng)女性性敏感度,有效提升性愛質(zhì)量和樂趣的目的。
健客價(jià): ¥380步數(shù)監(jiān)測、里程監(jiān)測、時(shí)間顯示、睡眠監(jiān)測、來電提醒。
健客價(jià): ¥199無。
健客價(jià): ¥107步數(shù)監(jiān)測、里程監(jiān)測、時(shí)間顯示、睡眠監(jiān)測、來電提醒。
健客價(jià): ¥199本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如:運(yùn)動(dòng)治療、減輕體重)仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià): ¥201.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥32用于: 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥4用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥54.5本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥38本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘,或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥24適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙)。
健客價(jià): ¥154本品用于緩解由以下疾病引起的骨骼肌痙攣:1、多發(fā)性硬化、脊髓空洞癥、脊髓腫瘤、橫貫性脊髓炎脊髓外傷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病。2、腦血管病、腦性癱瘓、腦膜炎顱腦外傷。
健客價(jià): ¥8利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥66本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥65單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥37.5FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動(dòng)改善血糖控制。
健客價(jià): ¥206本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥130單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥115適用于飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。詳見說明書。
健客價(jià): ¥77① 緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; ② 各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等;③ 急性的輕、中度疼痛如:原發(fā)性痛,牙痛,頭痛等。
健客價(jià): ¥5.9本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價(jià): ¥761.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥7