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糖尿病孕婦在治療方面應(yīng)注意哪些問題?

2019-04-08 來源:糖醫(yī)機(jī)器人  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:飲食治療不應(yīng)作為主要治療手段。飲食的品種和總攝入量可適當(dāng)放寬,特別是蛋白質(zhì)類應(yīng)酌情增加。為防止餐后高血糖狀態(tài),應(yīng)多吃血糖指數(shù)較低的食物。

糖尿病妊娠與妊娠期糖尿病在治療方面應(yīng)注意以下幾個(gè)問題。

1.飲食治療不應(yīng)作為主要治療手段。飲食的品種和總攝入量可適當(dāng)放寬,特別是蛋白質(zhì)類應(yīng)酌情增加。為防止餐后高血糖狀態(tài),應(yīng)多吃血糖指數(shù)較低的食物。

2.懷孕婦女不能用口服降糖藥治療糖尿病,應(yīng)一律用胰島素注射治療。因?yàn)榭诜堤撬幐弊饔妹黠@多于胰島素,而且會(huì)通過胎盤影響胎兒,造成胎兒畸形、死胎、低血糖等。人胰島素優(yōu)于動(dòng)物胰島素,超短效胰島素類似物門冬胰島素(諾和銳)已被FDA、SFDA批準(zhǔn)用于妊娠糖友。胰島素用量應(yīng)根據(jù)血糖不斷調(diào)整,在妊娠后期胰島素用量可能要多一些,而分娩后用量則需減少。

3.懷孕期間腎臟吸收葡萄糖的閾值降低,也就是說,在血糖并不明顯升高的狀況下,尿中可有較多的葡萄糖排出。因此尿糖不能正確地反映血糖的高低,需要多查血糖,根據(jù)血糖結(jié)果來調(diào)整胰島素劑量。

4.懷孕期間要認(rèn)真控制高血糖狀態(tài),力求使血糖接近或達(dá)到正常范圍,并應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測(cè)尿酮體。

5.妊娠期間應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,在懷孕晚期應(yīng)定期檢測(cè)胎動(dòng)、B超檢查等。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)以上檢測(cè)資料做出綜合評(píng)估,選擇恰當(dāng)?shù)慕K止妊娠的時(shí)間和方式。

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