進入2016年以來,“失業(yè)潮”“裁員”的新聞層出不窮,其中制造業(yè)尤其顯著,江浙廣東一帶很多制造公司倒閉,失業(yè)人數(shù)直線上升;其他行業(yè)則主要表現(xiàn)在收入下降,企業(yè)生命周期縮短。加之房價升高、生活成本不斷增加,工作不安全感使得人們的生存壓力日益增大,這不僅會造成經(jīng)濟損失,對人們的身體健康也有嚴重的影響。
哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院城市研究所和皮尤研究中心2014年共同發(fā)布了一份報告,總結(jié)了失業(yè)對人們身心健康所造成的七大危害:增加罹患心臟病風(fēng)險;影響孩子的學(xué)業(yè);身體發(fā)胖;慢病風(fēng)險增加;早亡;失去朋友;抑郁。
而近日發(fā)表于《CMAJ》上的一項研究結(jié)果表明,自我報告工作不安全感的個體2型糖尿病患病風(fēng)險增加,并且獨立于其他因素。這顯示失業(yè)或收入不穩(wěn)定的焦慮和壓力的慢性暴露在糖尿病發(fā)病機制中發(fā)揮一定作用。這是第一項揭示工作不安全感與糖尿病獨立相關(guān)的研究。
研究人員計算了工作不安全感報告在基線和后續(xù)糖尿病發(fā)病事件中的關(guān)聯(lián)性,匯集了一項薈萃分析結(jié)果以產(chǎn)生總結(jié)風(fēng)險估計。研究發(fā)現(xiàn)自我報告工作不安全感水平較高的個體2型糖尿病風(fēng)險增加近20%。研究對澳大利亞、歐洲和美國的19項研究中的140,825例個體數(shù)據(jù)進行了分析,參與者平均年齡為42.2歲。將年齡和性別校正后,研究人員發(fā)現(xiàn),與工作不安全感水平較低相比,工作高度不安全感與糖尿病風(fēng)險顯著增加相關(guān),校正后的OR為1.19(95%可信區(qū)間CI1.09~1.30)。將年齡、性別、社會經(jīng)濟地位、肥胖、體力活動、飲酒和吸煙等因素進一步校正后,工作高度不安全感與糖尿病風(fēng)險之間的相關(guān)性降低,但仍然顯著,OR為1.12(95%可信區(qū)間CI1.01~1.24)。研究結(jié)果表明,自我報告的工作不安全感是一個單獨的增加糖尿病發(fā)生的風(fēng)險因素。
工作不安全感壓力源于收入不穩(wěn)定和失業(yè)焦慮,這些可能會導(dǎo)致睡眠不佳、血糖失調(diào)、發(fā)胖、抑郁;另外,以前的研究顯示壓力對下丘腦-垂體-腎上腺軸也可產(chǎn)生影響。這些影響可從多個途徑參與糖尿病的患病,增加糖尿病的發(fā)病率。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該意識到工作不安全感對糖尿病發(fā)病的潛在影響。所以需要盡可能地減少這種暴露帶來的潛在壓力,對于收入不穩(wěn)定的個體應(yīng)適度減少靈活就業(yè)方式帶來的壓力,減少糖尿病風(fēng)險。
糖尿病教育管理者在實際工作中,不但要做好患者的血糖管理,還要注重患者的心理教育。遭逢失業(yè)又新發(fā)糖尿病和的患者心理波動巨大,往往會加重病情。對受困于工作焦慮的患者給予充分理解和支持,幫助其走出失業(yè)陰霾,樹立信心,從而改善患者病情和生活質(zhì)量,這不正是糖尿病教育中同伴支持的靈活體現(xiàn)嗎?
滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥7.51.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥25.8滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥11該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥420滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥17用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥47.8治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價: ¥30適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥6.2養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥35養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥95血糖尿酸測試儀與配套血糖測試試條或尿酸測試試條配套使用,分別用于末梢全血或靜脈全血的葡萄糖、尿酸濃度測試。
健客價: ¥97本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價: ¥79滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥10配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥55.8治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥65阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥13.8利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥55.4養(yǎng)陰清熱,活血化瘀,益氣固腎之功效。主治糖尿病氣陰兩虛兼血瘀所致的倦怠乏力,氣短懶言,自汗,盜汗,五心煩熱,口渴喜飲,胸中悶痛,肢體麻木或刺痛,便秘,舌質(zhì)紅少津,舌體胖大,舌薄或花剝,或舌黯有瘀斑,脈弦細或細數(shù),或沉澀等癥及2型糖尿病并發(fā)癥見上述證候者。
健客價: ¥15.7預(yù)防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數(shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血壓
健客價: ¥157.5適用于飲食控制、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。詳見說明書。
健客價: ¥60本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥123.5本品適用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或用單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍、磺酰脲類藥物或胰島素聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,如果本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的首選措施。限制熱量、減輕體重和增加運動均
健客價: ¥17.81.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥8.5高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價: ¥49