糖尿病已經(jīng)是我們?nèi)粘V幸环N常見疾病,對于糖尿病的治療,我們一般都是采用藥物治療,而最基礎(chǔ)的藥物就是胰島素了。而在門診看病時很多患者會問使用胰島素會依賴嗎?其實,胰島素不會依賴的,醫(yī)生認為患者目前的情況需要使用胰島素才會建議患者使用的。那么,什么樣的情況需要使用胰島素呢?下面讓我們一起來看看吧。
1、1型糖尿病患者因為胰島功能大量損傷,本身胰島素分泌缺乏,在發(fā)病時就需要胰島素治療,且需終身胰島素替代治療。
2、新發(fā)病的2型糖尿病患者如有明顯的高血糖癥狀、發(fā)生酮癥或酮癥酸中毒,可首選胰島素治療,因為機體處于高糖高酮狀態(tài)會抑制胰島素的分泌和加重胰島素抵抗,造成胰島細胞的負荷加重,使用胰島素治療,可以很大程度減輕胰島細胞的負荷,緩解高糖高酮狀態(tài)。待血糖得到良好控制和癥狀得到顯著緩解后,可以逐漸停用胰島素,改換口服藥等。
3、新診斷糖尿病患者與1型糖尿病鑒別困難時,可首選胰島素治療。待血糖得到良好控制、癥狀得到顯著緩解、確定分型后再根據(jù)分型和具體病情制定后續(xù)的治療方案。
4、2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖藥聯(lián)合治療的基礎(chǔ)上,若血糖仍未達到控制目標,即可開始口服降糖藥和胰島素的聯(lián)合治療。
一般,經(jīng)過較大劑量多種口服藥物聯(lián)合治療后仍HbA1C>7.0%時,即可考慮啟動胰島素治療,這個是因人而異的,一般出現(xiàn)在糖尿病病程較長,胰島抵抗明顯的患者,使用胰島素可以使2型糖尿病患者殘存胰島功能得以喘息,避免進一步耗損,同時配合口服藥物(二甲雙胍、吡格列酮)等使用可以有效控制明顯胰島素抵抗下的血糖。
5、在糖尿病病程中(包括新診斷的2型糖尿病),出現(xiàn)無明顯誘因的體重顯著下降時,應(yīng)該盡早使用胰島素治療,為什么呢,明顯體重下降說明,機體沒有足夠的胰島素可以轉(zhuǎn)化血糖為能量,需要大量消耗脂肪和蛋白質(zhì),這樣很容易會出現(xiàn)酮癥或酮癥酸中毒。
6、感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等大應(yīng)激狀態(tài)下,全身升糖激素水平升高,血糖難以控制。需要短期使用胰島素控制血糖,以利于疾病的恢復(fù)。
7、糖尿病出現(xiàn)腎臟損傷或者合并肝臟疾病時,因為大部分口服藥物是禁忌使用的,也得使用胰島素治療,這個得具體臨床評估。
8、妊娠糖尿病或者糖尿病合并妊娠的患者,大部分口服藥物也是禁忌使用的,會影響胎兒發(fā)育等,需要胰島素配合飲食和運動干預(yù)控制血糖。
以上文章就是關(guān)于“什么樣的情況需要使用胰島素呢?”的一些介紹。經(jīng)過介紹,我們可以了解到,糖尿病患者是病情需要的時候才用胰島素治療的,而不用擔心胰島素依賴,終身或者長期使用胰島素是因為存在機體無法產(chǎn)生胰島素或者存在口服藥物禁忌的情況。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥25.8適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥6.2本品適用于治療2型糖尿病。 當飲食和運動不能有效控制血糖時, -本品可作為單藥治療 -當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用; -當穩(wěn)定劑量的胰島素不能有效控制血糖時,本品可與胰島素(合用或不合用二甲雙胍)聯(lián)合使用; -當穩(wěn)定劑量的磺脲類藥物仍不能有效控制血糖,本品可與磺脲類藥物聯(lián)合使用。
健客價: ¥57.4用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價: ¥12.4用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥61.9該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價: ¥148單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動療法,達到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥37.51.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥10.81.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥331.高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風(fēng)臉 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險。 心血管事件的高風(fēng)險包括冠狀動脈疾病.外周動脈疾病、卒中、一過性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據(jù)的高危2型糖尿?。ㄒ葝u素依賴或非胰島素依賴)病史。替米沙坦還
健客價: ¥14該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價: ¥136用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥14.8用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥17.6用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥9.6滋陰補腎,健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。
健客價: ¥8.8該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價: ¥19高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 降低心血管風(fēng)險 本品適用于年齡55歲及以上,存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死。卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險。. 心血管事件的高風(fēng)險包括冠狀動脈疾病、外周動脈疾病、卒中、一過性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損害證據(jù)的高危2型糖尿?。ㄒ葝u素依賴或非胰島素依賴)病史。替米沙坦還可以與其他必要
健客價: ¥20用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病,NIDDM)。鹽酸吡格列酮可單獨使用,當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時,它也可與磺脲、二甲雙胍類或胰島素合用。
健客價: ¥12米格列醇單獨使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客價: ¥51.8用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度非胰島素依賴型糖尿病,病人β胰島細胞有一定的分泌胰島素功能,并且無嚴重的并發(fā)癥。
健客價: ¥1.81.用于單純飲食控制不滿意的2型(非胰島素依賴型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價: ¥15.8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥6