糖尿病是一種慢性疾病,就目前的醫(yī)療技術而言,糖尿病的無法根治的。然而胰島素的出現(xiàn),給糖尿病的治療帶來了巨大的幫助,因其控制血糖能力強,毒副作用少而受到醫(yī)患的廣泛歡迎。但若使用不當,胰島素的療效將大打折扣。所以說,胰島素用得好才能療效高。然而,對于胰島素的使用很多患者都不是很清楚,那么,究竟要如何使用胰島素療效最佳呢?
用藥劑量應從小到大
不少糖尿病患者都希望在用藥后,能盡快取得療效,于是,不由自主地增加劑量,這是不合適的。因為每個人對胰島素的敏感程度、過敏反應都不同。因此,應從小劑量開始,根據(jù)空腹及餐后血糖、尿糖、尿酮體、糖化血紅蛋白等情況,逐步調(diào)整胰島素用量,這樣才能取得最佳療效。
發(fā)生其它疾病時需增量
患者的胰島素使用量不是一成不變的,比如在發(fā)生嚴重感染、外傷、甲狀腺功能亢進、重大手術、肢端肥大癥、高熱、酮癥酸中毒等情況時,必須增加劑量,才能達到有效的血藥濃度,發(fā)揮最好的療效。
藥物聯(lián)用,需調(diào)整劑量
某些藥物與胰島素聯(lián)用時,會發(fā)生相互作用,導致胰島素的血藥濃度降低或升高,影響其療效。如胰島素與糖皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、雌激素、口服避孕藥等藥物聯(lián)用時,血糖水平會升高,這時,應增加胰島素的用量。而與抗凝血藥物、水楊酸鹽、磺胺類藥物聯(lián)用時,血中胰島素水平會升高,降血糖的作用增強,這時,需要減少胰島素的用量。
耐藥時,應調(diào)整劑量或更換胰島素
在使用過程中,敏感度的降低,對胰島素會產(chǎn)生耐藥作用,使本來敏感的胰島素出現(xiàn)不敏感的情況,甚至失效。比如當患者出現(xiàn)尿毒癥時,就常常會出現(xiàn)胰島素耐藥,這時需要增加胰島素用量,必要時需要更換為敏感的胰島素,比如將普通胰島素換成生物胰島素。
特殊人群特殊處理
胰島素在不同人群中的代謝不同,其用量也不同。對于青春期前的兒童,應該適當減少胰島素用量,以免發(fā)生低血糖。老年人也容易出現(xiàn)低血糖,因此,在對老年人進行胰島素治療時,應配合飲食治療并讓其進行適當?shù)幕顒印?a target="_blank" href="http://www.coldnoir.com/tnbpd/1241319.html" name="InnerLinkKeyWord">妊娠期糖尿病患者對胰島素的需要量增加,而分娩后會迅速減少,這些情況都應注意。
謹防不良反應
胰島素在發(fā)揮應有的療效時,也不可避免地引起不良反應,最常見的就是低血糖。用藥過量或者是用藥后未及時進餐都會發(fā)生,輕者會出現(xiàn)無力、饑餓、頭痛等癥狀,嚴重者會出現(xiàn)驚厥和昏迷,必須及時糾正。過敏也是胰島素治療常見的不良反應,分為局部和全身過敏反應,對于有藥物過敏史的患者,更容易發(fā)生,必須慎重。
以上文章就是關于“如何使用胰島素療效最佳?”的一些介紹。經(jīng)過介紹,我們可以了解到,在使用胰島素時,還應該注意糾正電解質(zhì)紊亂、酸中毒,并注意機體對熱量的需求,不能進食的糖尿病患者,在靜脈滴注含葡萄糖的液體時,應該同時滴注胰島素。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥25.8適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥6.2用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3本品適用于治療2型糖尿病。 當飲食和運動不能有效控制血糖時, -本品可作為單藥治療 -當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用; -當穩(wěn)定劑量的胰島素不能有效控制血糖時,本品可與胰島素(合用或不合用二甲雙胍)聯(lián)合使用; -當穩(wěn)定劑量的磺脲類藥物仍不能有效控制血糖,本品可與磺脲類藥物聯(lián)合使用。
健客價: ¥57.41.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥10.8該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價: ¥12.4用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥14.8用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥17.6用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥9.6用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥61.9該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價: ¥148單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動療法,達到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥37.51.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥331.用于單純飲食控制不滿意的2型(非胰島素依賴型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價: ¥15.81.高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風臉 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風險且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風險。 心血管事件的高風險包括冠狀動脈疾病.外周動脈疾病、卒中、一過性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據(jù)的高危2型糖尿病(胰島素依賴或非胰島素依賴)病史。替米沙坦還
健客價: ¥14用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度非胰島素依賴型糖尿病,病人β胰島細胞有一定的分泌胰島素功能,并且無嚴重的并發(fā)癥。
健客價: ¥1.8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥6該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價: ¥136滋陰補腎,健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。
健客價: ¥8.8該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價: ¥19適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島細胞有一定的分泌胰島素功能,并且無嚴重的并發(fā)癥。
健客價: ¥2.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價: ¥19適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥18.5