打胰島素會上癮這是真的嗎？

2019-05-08 來源：浙人醫(yī)彩虹糖友之家標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：打胰島素？張阿姨以前就聽人說，只有病情非常嚴(yán)重，萬不得已的時候才能打胰島素，而且一旦使用就會產(chǎn)生依賴，以后就停不下來了，所以當(dāng)時她就極力反對。她想著改天換一位醫(yī)生再看看，能否有新的治療方案。

張阿姨45歲時被診斷出2型糖尿病，醫(yī)生給她開了口服降糖藥，她雖然一直按醫(yī)囑吃著藥，但是由于工作等多種原因，她總不能很好地控制飲食，也極度缺乏運(yùn)動，所以她的血糖控制得一直不如人意！今年張阿姨60歲，終于退休了，有了自己的時間，想把血糖好好調(diào)整一下，聽說自己小區(qū)有老太太也得了糖尿病，但是僅靠調(diào)整飲食和運(yùn)動就把血糖控制好了，她也想嘗試。

到了醫(yī)院，醫(yī)生聽了張阿姨的想法，要求她進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，看看她自身的胰島素分泌功能如何，再為她制訂合適的降糖方案。結(jié)果張阿姨的空腹血糖高達(dá)9.0mmol/L，糖化血紅蛋白10.5％，自身胰島素分泌功能較差，醫(yī)生看了她的化驗結(jié)果，馬上否定了她停用降糖藥的想法，同時告訴她應(yīng)該外源補(bǔ)充胰島素，只有這樣才能把血糖控制好。

打胰島素？張阿姨以前就聽人說，只有病情非常嚴(yán)重，萬不得已的時候才能打胰島素，而且一旦使用就會產(chǎn)生依賴，以后就停不下來了，所以當(dāng)時她就極力反對。她想著改天換一位醫(yī)生再看看，能否有新的治療方案。

血糖高，人疲憊

糖尿病的典型癥狀是三多一少，也就是吃得多、喝得多、尿得多，而一少是指體重減輕，張阿姨雖然沒有這些典型癥狀，只是體重有少許減輕，但她最近大半年都感覺異常疲憊，自認(rèn)為是工作太忙太累了，可退休了以后依舊如此。醫(yī)生給開的降糖藥吃著，跟著自家院子里退休的老太太們跳廣場舞，本想著加強(qiáng)運(yùn)動血糖就好了，結(jié)果運(yùn)動回家測血糖，仍舊不達(dá)標(biāo)。而且，同樣也有糖尿病的老太太跳1小時舞還特別精神，她自己跳了半小時就累得不行，張阿姨不得不又去看醫(yī)生。

糖尿病治療要求個體化

張阿姨這天又找了一位醫(yī)生看病，這位醫(yī)生看了張阿姨的化驗單，了解了張阿姨的情況后，仍然告訴她需要注射胰島素。首先，張阿姨的血糖控制很不好，因為血糖高，所以她自己感覺很疲憊；其次，胰島素分泌功能的測定顯示，張阿姨目前自身胰島素分泌嚴(yán)重缺乏，因此必須采取外源注射胰島素的方式來降糖；最后，醫(yī)生告訴張阿姨，胰島素本身就是人體分泌的，用來降血糖的激素，所以不用擔(dān)心，注射胰島素本身是相對安全的，主要是注意防止低血糖。

另外，注射胰島素并不會成癮，是否需要使用胰島素是根據(jù)個體情況來定的。有一些剛診斷出糖尿病的患者，因為血糖非常高，高糖毒性使得自身胰島素分泌減少，這時用口服藥效果一般都不好，為了盡快把血糖控制下來，解除高糖毒性，往往先暫時用一段時間胰島素，待高糖毒性解除，胰島功能恢復(fù)，患者是可以根據(jù)胰島素用量和血糖情況停用胰島素的，并不會產(chǎn)生依賴。

為什么張阿姨小區(qū)有老太太患了糖尿病，僅靠飲食調(diào)節(jié)和運(yùn)動鍛煉就控制好血糖了呢？只能說每個人的實(shí)際情況不同，對于別人有效的辦法對張阿姨并不一定有效，糖尿病的治療一定要個體化，找到最適合自己的治療方案。

打胰島素會“上癮”

這一次，醫(yī)生給張阿姨解釋清楚了，她便決定嘗試這種治療方案。最關(guān)鍵的是，醫(yī)生告訴她，如果正確使用胰島素把血糖控制好，疲憊無力的感覺就可能會消失，整個人會舒服很多。

張阿姨在護(hù)士的幫助下，學(xué)會了自己注射胰島素，回家后她按照醫(yī)生的要求注射胰島素，并配合飲食和運(yùn)動鍛煉，一段時間下來，張阿姨的血糖控制得非常好，最近一次的糖化血紅蛋白6.5％。關(guān)鍵是她再也不覺得疲憊了，吃完晚飯和鄰居們?nèi)ヌ鴱V場舞，大半個小時下來完全沒問題。再一次去復(fù)診時，醫(yī)生看了張阿姨的檢查結(jié)果，開玩笑地說，“阿姨，你的血糖控制好了，咱們要不要停了胰島素試試其他治療方式呀？”張阿姨連忙打斷醫(yī)生說，“不，我就打胰島素，最近我感覺不累了，整個人精氣神都上來了，感覺特別好，我喜歡這個治療方案”。

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1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病?！　? 2.對于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生?！　? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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滋陰補(bǔ)腎，健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。

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用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度非胰島素依賴型糖尿病，病人β胰島細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無嚴(yán)重的并發(fā)癥。

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