作為控制血糖最有效的藥物之一，胰島素已經(jīng)在全世界范圍內(nèi)被廣泛使用。它能快速控制血糖，補(bǔ)充外源性胰島素，保護(hù)胰島細(xì)胞。并且不良反應(yīng)少，特別是對(duì)于肝腎功能不良、不能口服藥物的患者。
但如果注射技術(shù)不規(guī)范，將會(huì)使胰島素的作用大打折扣，不利于血糖的控制。胰島素注射常見誤區(qū)，您都知道嗎？
誤區(qū)1
未重視注射部位的選擇和輪換
有些患者認(rèn)為在身體某部位注射胰島素很方便，就經(jīng)常在同一個(gè)部位注射胰島素，就算局部出現(xiàn)硬結(jié)也照打不誤。殊不知，這種做法非常錯(cuò)誤！
胰島素通常為皮下注射，人體適合皮下注射胰島素的部位有腹部、大腿外側(cè)、手臂外側(cè)和臀部，因?yàn)檫@些部位下面都有一層可吸收胰島素的皮下脂肪組織，同時(shí)沒(méi)有較多的神經(jīng)分布。
腹部
腹部是胰島素注射優(yōu)先選擇的部位，該部位皮下組織比較肥厚且神經(jīng)分布相對(duì)較少，不僅有利于胰島素充分吸收，而且誤注射至肌肉層的風(fēng)險(xiǎn)較低，由注射帶來(lái)的不適感比較輕微，也最容易進(jìn)行自我注射。注射時(shí)要避開臍周，也就是在臍周2.5厘米范圍內(nèi)不要注射胰島素。
手臂
選擇上臂外側(cè)中1/3注射。
大腿
應(yīng)選擇前面或外側(cè)面進(jìn)行大腿注射，避免胰島素針頭刺傷血管及神經(jīng)（因?yàn)榇笸妊芗吧窠?jīng)分布于內(nèi)側(cè)）。
臀部
在臀部外上方處注射。
特別要注意的是，反復(fù)在同一部位注射胰島素會(huì)使該部位產(chǎn)生紅腫、硬結(jié)或皮下脂肪萎縮，這將導(dǎo)致藥物吸收率下降，吸收時(shí)間延長(zhǎng)，進(jìn)而導(dǎo)致血糖波動(dòng)，因此在平時(shí)要注意注射部位的輪換，同一注射區(qū)域內(nèi)從上次的注射點(diǎn)離開至少1厘米的距離進(jìn)行注射，避免在1個(gè)月內(nèi)重復(fù)使用同一注射點(diǎn)。
誤區(qū)2
反復(fù)使用針頭
糖尿病藥物注射技術(shù)指南特別強(qiáng)調(diào)針頭要一針一換，不能重復(fù)使用。反復(fù)使用針頭的弊端有：
易使空氣或其他污染物進(jìn)入筆芯；
造成筆芯內(nèi)藥液外漏；
針頭中殘留的藥液會(huì)影響注射劑量的準(zhǔn)確性，如果針頭內(nèi)殘留的胰島素形成結(jié)晶，會(huì)堵塞針頭，妨礙注射；
容易造成針尖鈍化，增加注射疼痛；
出現(xiàn)皮下硬結(jié)或皮下脂肪萎縮等，使胰島素吸收變慢，導(dǎo)致胰島素用量增加，增加治療費(fèi)用，影響治療效果。
臨床實(shí)踐表明，隨著重復(fù)使用針頭次數(shù)的增加，患者血糖控制不佳的比例大大增加。因此，反復(fù)使用針頭，看似是“節(jié)約”，實(shí)則帶來(lái)得不償失的后果。
誤區(qū)3
注射前未混勻胰島素
短效和速效胰島素外觀上是無(wú)色透明的，可直接注射；而一些預(yù)混胰島素，它們外觀上不透明，并且由非單一成分組成，因此在使用之前，應(yīng)將胰島素水平滾動(dòng)和上下翻動(dòng)各10次，使瓶?jī)?nèi)藥液充分混勻，直至胰島素變?yōu)榫鶆虻脑旗F狀白色液體。
誤區(qū)4
胰島素保存不當(dāng)
只有正確儲(chǔ)存胰島素，才能保持胰島素的活性，發(fā)揮最大治療作用。未開啟的胰島素應(yīng)保存在2～8℃的冰箱中。開啟胰島素時(shí)要注明開啟時(shí)間，開封后應(yīng)在室溫25℃以下，四周內(nèi)用完。
但隨著存放時(shí)間的延長(zhǎng)，藥物效價(jià)呈下降趨勢(shì)，因此藥液開啟后應(yīng)盡快使用。如果胰島素筆芯已裝入胰島素筆中，則不需要放冰箱，放在室內(nèi)陰暗、涼爽處，避免受熱、光照即可。
小結(jié)
近年來(lái)，運(yùn)用注射胰島素來(lái)調(diào)控血糖的患者越來(lái)越多，有相當(dāng)一部分的患者是自己在家注射胰島素。只有走出這些胰島素注射誤區(qū)，科學(xué)、規(guī)范的進(jìn)行注射，才能最大的發(fā)揮藥液療效，保證治療效果。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病?！ ? 2.對(duì)于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生?！ ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥25.8適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥6.2用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥3該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價(jià)： ￥12.4本品適用于治療2型糖尿病。 當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí)， -本品可作為單藥治療 -當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí)，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用； -當(dāng)穩(wěn)定劑量的胰島素不能有效控制血糖時(shí)，本品可與胰島素（合用或不合用二甲雙胍）聯(lián)合使用； -當(dāng)穩(wěn)定劑量的磺脲類藥物仍不能有效控制血糖，本品可與磺脲類藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià)： ￥57.4該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價(jià)： ￥148該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價(jià)： ￥1361.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥331.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià)： ￥10.8該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價(jià)： ￥19用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥3用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥9.6滋陰補(bǔ)腎，健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。
健客價(jià)： ￥8.8單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià)： ￥37.51.用于單純飲食控制不滿意的2型（非胰島素依賴型）糖尿病病人，尤其是肥胖者，可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價(jià)： ￥15.8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥6用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。 當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià)： ￥61.9滋陰補(bǔ)腎，健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。
健客價(jià)： ￥10.8用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度非胰島素依賴型糖尿病，病人β胰島細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥1.8當(dāng)單用飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴型糖尿?。?型）。
健客價(jià)： ￥10.51.高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風(fēng)臉 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險(xiǎn)且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE） 抑制劑治療的患者，以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)。 心血管事件的高風(fēng)險(xiǎn)包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據(jù)的高危2型糖尿?。ㄒ葝u素依賴或非胰島素依賴）病史。替米沙坦還
健客價(jià)： ￥142型糖尿病(或非胰島素依賴性糖尿病，NIDDM)。
健客價(jià)： ￥15.7適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品克單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥19改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí)，或者患者除飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。
健客價(jià)： ￥31.6
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