張聰老大爺一直在進(jìn)行胰島素治療。這一天，張大爺在進(jìn)行胰島素注射后，突然發(fā)現(xiàn)注射筆的針頭不見了，趕緊來到醫(yī)院就診，在X線下終于找到了斷入體內(nèi)的胰島素筆注射針頭，后來又通過手術(shù)取出了這個(gè)針頭。手術(shù)醫(yī)生告訴張大爺針頭已經(jīng)在體內(nèi)組織游走了近5厘米，并不在原來注射的部位。萬一沒有及時(shí)取出，可能會(huì)游走到重要部位，發(fā)生危險(xiǎn)甚至危及生命。
由于胰島素針頭非常細(xì)小并容易在體內(nèi)游走，因此許多發(fā)生類似情況的患者并沒有像張大爺這么幸運(yùn)，能夠找到斷針并及時(shí)取出。這時(shí)，斷針就會(huì)成為埋藏在體內(nèi)的一個(gè)不定時(shí)炸彈。
為何在進(jìn)行胰島素注射時(shí)，容易發(fā)生筆用針頭斷入體內(nèi)的事件呢？這并不是針頭的質(zhì)量問題，而是與針頭長(zhǎng)期重復(fù)使用有很大關(guān)系。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，僅8.94%患者做到針頭的一次性使用，而40.76%的患者每周更換1次，28.35%的患者在使用完一支筆芯時(shí)才進(jìn)行更換，從上面的數(shù)字我們可以看出大量的患者都在重復(fù)使用針頭。其原因主要是胰島素筆針頭價(jià)格較高，又未納入醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，患者覺得無法承受使用費(fèi)用；其次是因?yàn)椴恢乐貜?fù)使用針頭所帶來的危害，本著“節(jié)約”的美德；甚至一些醫(yī)務(wù)人員都不能認(rèn)識(shí)到重復(fù)使用針頭所帶來的危害，從而對(duì)患者進(jìn)行錯(cuò)誤的指導(dǎo)。
那么重復(fù)使用針頭所帶來的危害有哪些呢？實(shí)際上除了出現(xiàn)針頭的折斷，停留在人體體內(nèi)無法取出，造成嚴(yán)重后果之外，還會(huì)發(fā)生許多問題。如：
針頭堵塞使用過的針頭內(nèi)會(huì)有殘留的胰島素結(jié)晶，反復(fù)使用后會(huì)堵塞針頭，影響下一次注射，甚至使藥液無法排出。因此，正確的胰島素注射的操作會(huì)要求在注射前進(jìn)行1單位排氣以確保胰島素的準(zhǔn)確注射。
注射疼痛一般情況下用胰島素筆注射胰島素是不會(huì)感到疼痛的，但是若將針頭重復(fù)注射次數(shù)多了，便會(huì)在注射時(shí)有疼痛感，甚至有不少患者感覺到疼痛時(shí)才更換新針頭。為什么針頭注射次數(shù)多了會(huì)讓人感到疼痛呢？我們把重復(fù)使用的針頭放在顯微鏡下，就可以明顯看到，針尖出現(xiàn)毛刺、彎曲和倒鉤，這樣會(huì)導(dǎo)致注射部位出血、擦傷，加劇疼痛感。隨著重復(fù)使用針頭的次數(shù)增加，針頭出現(xiàn)毛刺、彎曲和倒鉤的程度也隨之增加。
導(dǎo)致注射部位皮下組織增生或形成硬結(jié)重復(fù)使用變形的針頭會(huì)造成皮下組織的微型創(chuàng)傷，長(zhǎng)時(shí)間會(huì)導(dǎo)致皮下脂肪硬結(jié)的產(chǎn)生，而硬結(jié)會(huì)導(dǎo)致胰島素的吸收率下降、吸收時(shí)間延長(zhǎng)，控制血糖的難度也會(huì)加大。
注射部位感染重復(fù)使用后，空氣中和針尖上的細(xì)菌可通過針管進(jìn)入筆芯，既污染了藥液，也增加了局部皮膚感染的風(fēng)險(xiǎn)。為避免感染，許多患者用酒精消毒針頭，甚至將使用過的針頭泡在酒精中，這樣做會(huì)破壞針頭表面的保護(hù)膜。殊不知保護(hù)膜的作用就是減輕注射疼痛的。這樣做好像預(yù)防了感染，但實(shí)際上加重了注射時(shí)的疼痛以及針頭折斷的風(fēng)險(xiǎn)。
影響胰島素的濃度和注射劑量的準(zhǔn)確如果注射后不卸下針頭，當(dāng)胰島素筆存放的溫差過大時(shí)，筆芯內(nèi)的胰島素會(huì)膨脹，并從針頭處溢出，導(dǎo)致預(yù)混胰島素的濃度改變，或胰島素體積收縮使空氣進(jìn)入筆芯產(chǎn)生氣泡，影響了注射劑量的準(zhǔn)確性。
糖尿病護(hù)理專家提示：為了您的身體安全，請(qǐng)勿重復(fù)使用胰島素筆針頭。此外，胰島素筆針頭丟棄前應(yīng)針頭蓋帽或放于加蓋的硬塑料或金屬容器中，標(biāo)明“不可回收”，防止利器被混入生活垃圾，增加他人扎傷和感染的危險(xiǎn)。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病?！ ? 2.對(duì)于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生?！ ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥25.8適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥6.2用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥3該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價(jià)： ￥148該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價(jià)： ￥12.4本品適用于治療2型糖尿病。 當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí)， -本品可作為單藥治療 -當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí)，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用； -當(dāng)穩(wěn)定劑量的胰島素不能有效控制血糖時(shí)，本品可與胰島素（合用或不合用二甲雙胍）聯(lián)合使用； -當(dāng)穩(wěn)定劑量的磺脲類藥物仍不能有效控制血糖，本品可與磺脲類藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià)： ￥57.4該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價(jià)： ￥1361.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥33用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度非胰島素依賴型糖尿病，病人β胰島細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無嚴(yán)重的并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥2.3該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價(jià)： ￥191.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià)： ￥10.8單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià)： ￥37.5用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥3滋陰補(bǔ)腎，健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。
健客價(jià)： ￥8.81.用于單純飲食控制不滿意的2型（非胰島素依賴型）糖尿病病人，尤其是肥胖者，可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價(jià)： ￥15.8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥6用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。 當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià)： ￥61.9滋陰補(bǔ)腎，健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。
健客價(jià)： ￥10.8抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià)： ￥11.9當(dāng)單用飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴型糖尿病（2型）。
健客價(jià)： ￥10.51.高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風(fēng)臉 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險(xiǎn)且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE） 抑制劑治療的患者，以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)。 心血管事件的高風(fēng)險(xiǎn)包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據(jù)的高危2型糖尿?。ㄒ葝u素依賴或非胰島素依賴）病史。替米沙坦還
健客價(jià)： ￥14適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品克單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥19改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法沒有得到明顯效果時(shí)，或者患者除飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。
健客價(jià)： ￥31.6用于非胰島素依賴型糖尿?。á蛐吞悄虿。?。
健客價(jià)： ￥12.8
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