胰島素是治療糖尿病的一種方式,也是最理想的手段。但現(xiàn)實(shí)生活中,不少糖友因?yàn)閷?duì)胰島素的各種誤解從而在心理上拒絕使用胰島素,導(dǎo)致延誤病情。
關(guān)于使用胰島素的這10個(gè)誤區(qū),看看你有嗎?
1.使用胰島素會(huì)產(chǎn)生依賴性
臨床上我們會(huì)碰到不少拒絕使用胰島素的患者,他們認(rèn)為使用胰島素會(huì)上癮,結(jié)果錯(cuò)過了糖尿病的最佳治療時(shí)機(jī)。
胰島素是人體自身產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì),所以胰島素并不是藥,更加不會(huì)有成癮性的說法。
由于生病的緣故,體內(nèi)缺乏胰島素,因此我們需要補(bǔ)充胰島素,使胰島B細(xì)胞得到休息,不僅有利于自身胰島功能的恢復(fù),促進(jìn)葡萄糖的吸收和利用,還能改善脂肪代謝異常,防止動(dòng)脈粥樣硬化,降低心腦血管病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2.使用胰島素有不良反應(yīng)
不少患者擔(dān)心用胰島素會(huì)引起不良反應(yīng),如會(huì)出現(xiàn)低血糖、胰島素抵抗等。
相反,胰島素治療對(duì)肝、腎、胃、腸影響最小,是治療最有效、不良反應(yīng)最少的一種糖尿病治療方式?;继悄虿r(shí)間越長,發(fā)生并發(fā)癥的可能性越大。
相對(duì)于不使用胰島素的患者而言,使用胰島素的患者發(fā)生并發(fā)癥的可能性要小一些。
3.注射胰島素會(huì)造成肥胖
由于胰島素有促進(jìn)營養(yǎng)物質(zhì)合成代謝的作用,因此糖尿病患者在使用胰島素后體重增加,導(dǎo)致不少患者認(rèn)為使用胰島素會(huì)造成體重增加。
對(duì)此,醫(yī)護(hù)人員是有辦法的。醫(yī)護(hù)人員會(huì)嚴(yán)格掌握胰島素治療的適應(yīng)證,合理調(diào)整胰島素用量,尤其在胰島素治療開始時(shí),嚴(yán)格控制患者體重的增加,預(yù)防肥胖。
同時(shí)會(huì)加強(qiáng)患者的健康教育,無論病情輕重,無論是否用藥,糖尿病患者都應(yīng)該堅(jiān)持飲食與運(yùn)動(dòng)治療,以減輕胰島負(fù)擔(dān)。
4.注射胰島素會(huì)很疼
經(jīng)常有患者問:“注射胰島素會(huì)不會(huì)很疼。”
目前胰島素的注射針頭又短又細(xì),最短的4毫米,而且表面涂有一層潤滑油,減少了注射的阻力,只要規(guī)范注射,基本上沒有疼痛的感覺。
對(duì)于害怕疼痛的患者,可以請(qǐng)一些胰島素注射患者進(jìn)行現(xiàn)身說法,向有心理恐懼的患者宣教,減輕他們的心理壓力。
一旦開始使用胰島素注射,他們就會(huì)發(fā)現(xiàn),胰島素注射沒有想象中的疼痛。
5.使用胰島素意味著病情加重
不少患者聽醫(yī)生說要使用胰島素,潛意識(shí)里就會(huì)認(rèn)為這是自己病情加重的表現(xiàn),從而從心理上抵制胰島素的使用。
糖尿病是胰島素分泌或作用缺陷導(dǎo)致的高血糖綜合征,早期使用胰島素可以減輕胰島負(fù)擔(dān),并改善遠(yuǎn)期血糖控制,是延緩急、慢性并發(fā)癥發(fā)生和發(fā)展的關(guān)鍵。
因此,早期進(jìn)行胰島素治療,并不代表病情的惡化,而是治療糖尿病的必要途徑。
6.用了胰島素就不能停了
1型糖尿病是由于胰島素分泌絕對(duì)不足,所以需要長期使用胰島素。
除此之外,如果糖友沒有出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥或者出現(xiàn)需要手術(shù)、較大外傷及嚴(yán)重感染等情況,血糖控制穩(wěn)定,在這樣的情況下是可以逐步停用胰島素的。
當(dāng)然,具體還是要聽醫(yī)生的,不能自己隨便停用胰島素。
7.同類胰島素,不同廠家的效果一樣
不同廠家的胰島素藥效不一樣,濃度也不一樣,吸收效果也不一樣,所以胰島素盡量用同一廠家的。
如果用胰島素血糖始終控制不好,可以考慮更換其他種類或者其他廠家的胰島素,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整胰島素劑量。
8.打了胰島素,可以隨便吃
有的患者認(rèn)為使用胰島素后就可以放開飲食,有的甚至認(rèn)為可以不控制飲食,大吃大喝后只要加大胰島素劑量即可。
胰島素是通過促進(jìn)血糖利用或使葡萄糖以糖原和脂肪形式存儲(chǔ)起來以達(dá)到降低血糖的目的,如果不控制飲食則會(huì)導(dǎo)致體重增加,所需的胰島素也相應(yīng)增加,所用的胰島素的注射量就不得不增加,結(jié)果進(jìn)入惡性循環(huán)。
9.打胰島素對(duì)身體好,不用口服降糖藥
有時(shí)胰島素與口服降糖藥聯(lián)用,除了能節(jié)省胰島素的用量,避免外源性高胰島素血癥以外,還有助于保護(hù)和修復(fù)胰島功能,延緩胰島B細(xì)胞功能的衰竭,避免體重增加,減輕胰島素抵抗,比起單一使用胰島素或者降糖藥效果更好。
10.胰島素越貴的越好
有患者診斷糖尿病后,對(duì)醫(yī)生說,給我開最貴的藥。但是并非所有的藥物都是越貴越好。
胰島素根據(jù)不同的來源,分為動(dòng)物胰島素、人胰島素和胰島素類似物。動(dòng)物胰島素最便宜,但純度不高,副作用多,基本已經(jīng)淘汰。
人胰島素和人體分泌的胰島素結(jié)構(gòu)相同,藥物療效和安全性方面都得到驗(yàn)證,而且價(jià)格合理,但起效慢、作用持續(xù)時(shí)間短;
胰島素類似物目前是最新的胰島素產(chǎn)品,療效跟人胰島素差不多,注射時(shí)間更靈活,但價(jià)格要比人胰島素貴,而且安全性還需長期的經(jīng)驗(yàn)積累。
所以選擇藥物應(yīng)根據(jù)每個(gè)人的病情特點(diǎn)、生活習(xí)慣以及經(jīng)濟(jì)習(xí)慣綜合評(píng)估,而不是盲目迷信越貴的藥物越好。
希望糖尿病患者走出以上誤區(qū),及早接受和正確使用胰島素治療,正確掌握胰島素注射技術(shù),讓血糖得到良好的控制,延緩或避免各種急慢性并發(fā)癥的發(fā)生,提高糖尿病患者的生活質(zhì)量。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對(duì)于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥24.8適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6.2本品適用于治療2型糖尿病。 當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí), -本品可作為單藥治療 -當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用; -當(dāng)穩(wěn)定劑量的胰島素不能有效控制血糖時(shí),本品可與胰島素(合用或不合用二甲雙胍)聯(lián)合使用; -當(dāng)穩(wěn)定劑量的磺脲類藥物仍不能有效控制血糖,本品可與磺脲類藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥60用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥31.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥32.8單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥37.5該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價(jià): ¥12.4該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價(jià): ¥148用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥14.81.高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風(fēng)臉 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險(xiǎn)且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)。 心血管事件的高風(fēng)險(xiǎn)包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據(jù)的高危2型糖尿病(胰島素依賴或非胰島素依賴)病史。替米沙坦還
健客價(jià): ¥14該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價(jià): ¥136用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度非胰島素依賴型糖尿病,病人β胰島細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能,并且無嚴(yán)重的并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥2.3用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。 當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥67用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥23高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 降低心血管風(fēng)險(xiǎn) 本品適用于年齡55歲及以上,存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險(xiǎn)且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死。卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)。. 心血管事件的高風(fēng)險(xiǎn)包括冠狀動(dòng)脈疾病、外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損害證據(jù)的高危2型糖尿病(胰島素依賴或非胰島素依賴)病史。替米沙坦還可以與其他必要
健客價(jià): ¥20用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病,NIDDM)。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用,當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí),它也可與磺脲、二甲雙胍類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥12用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥6滋陰補(bǔ)腎,健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。
健客價(jià): ¥8.81.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價(jià): ¥19用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比,二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥41.8米格列醇單獨(dú)使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客價(jià): ¥51.8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥31.用于單純飲食控制不滿意的2型(非胰島素依賴型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價(jià): ¥15.8