這些胰島素使用的誤區(qū)你都遇到過嗎？

2019-06-03 來源：掌上糖醫(yī) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：其實糖尿病剛一診斷，醫(yī)生就會用胰島素增敏劑治療胰島素抵抗。如果單獨使用胰島素增敏劑不能有效地降低血糖和糖化血紅蛋白，就要考慮聯(lián)合用藥。

相信不少糖友在接觸胰島素治療之前，都聽到過“胰島素對身體傷害大”“有依賴性”“用了就會低血糖”的傳聞。尤其在新糖友中，對胰島素治療產(chǎn)生抵觸、甚至誤解的患者并不在少數(shù)。

究其原因，多是沒弄明白胰島素的作用原理、效果，今天小編就來告訴大家，關(guān)于胰島素使用的幾大誤區(qū)及正確用法。

誤區(qū)一：胰島素會導(dǎo)致低血糖？

要弄清楚胰島素的作用，我們先來看看他的定義。

胰島素

外文名：Insulin

描述：由胰島β細胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。也是機體內(nèi)唯一降低血糖的激素

作用：促進糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。

有人說：胰島素藥效太強，使用后易發(fā)生低血糖！甚至頭暈昏迷的頭暈昏迷的風(fēng)險，太可怕了不能用。

從定義來看，胰島素用量相對過大的確容易出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。

但要補充的是：對于二型糖友而言，按醫(yī)囑劑量進行使用胰島素治療，并且規(guī)律監(jiān)測血糖注意測量，是可以有效的控制血糖的，同時能避免低血糖的發(fā)生。

還有人說：胰島素的確有效扼制了升高的血糖，但時間長了能讓人體產(chǎn)生依賴性。斷掉之后又會反彈很高。

小編要告訴各位糖友，注射胰島素并不會令人體對其產(chǎn)生依賴，因為胰島素是人體內(nèi)正常分泌的一種激素。而糖尿病患者，由于胰島β細胞功能障礙，不能有效分泌胰島素，才需要注射外源性的胰島素進行治療。

之所以停用胰島素后血糖會升高，那是因為胰島β細胞的功能障礙不能恢復(fù)，注射胰島素并不能根治糖尿病，而是對身體缺乏胰島素的一種補充。

誤區(qū)二：胰島素使用越多越好嗎

胰島素治療有一定副作用，如可能造成體重增加、水腫，視力模糊，少數(shù)人會有過敏現(xiàn)象，但這都是因人而異的，胰島素的控糖作用仍然很重要。

故糖友應(yīng)遵循醫(yī)生處方里的胰島素治療方法。擅自停藥，或者修改劑量帶來的后果往往比副作用更嚴重。此處根據(jù)胰島素的用法、藥效長短做了分類，糖友可做參考。

餐時胰島素

含短效、速效胰島素。起效快。

作用時間短。

用于控制餐后血糖。進餐前注射

基礎(chǔ)胰島素

包括長效和中效胰島素，作用時間長，主要作用是控制一天的基礎(chǔ)血糖。一天只需注射一次

預(yù)混胰島素

是短效和中效胰島素按一定比例混合。既控制餐后血糖，也控制基礎(chǔ)血糖。

一般每天注射兩次

誤區(qū)三：所有糖尿病人都需使用胰島素治療

以下四種人群可以使用胰島素治療：

1型糖尿病，部分2型糖尿病，妊娠糖尿病，胰源性糖尿病。

對于2型糖尿病患者，出現(xiàn)以下情況，建議使用胰島素治療：

1、胰島B細胞功能衰竭：

聯(lián)合、足量的口服藥應(yīng)用血糖仍不能達標；（FBG＞7.8或HbA1c＞7%）

糖負荷后C肽或胰島素釋放水平

2、具有口服藥禁忌者（肝腎功能不全等）

存在嚴重的糖尿病慢性并發(fā)癥（3級及以上DR，臨床糖尿病腎病等）

3、嚴重急性代謝并發(fā)癥，如糖尿病酮酸癥中毒；

4、急慢性應(yīng)激狀態(tài)：嚴重感染，急性心血管事件，圍手術(shù)期，

5、“糖毒性”狀態(tài)。尤其是FBG＞15

誤區(qū)四：胰島素抵抗不能改善嗎

所謂胰島素抵抗是指細胞上的胰島素受體對胰島素不敏感，沒有反應(yīng)，從而使胰島素發(fā)揮不了它的作用。它也是2型糖尿病的首要特點。

糖尿病患者如果不能使用胰島素，那么有什么方法可以解決呢？

其實糖尿病剛一診斷，醫(yī)生就會用胰島素增敏劑治療胰島素抵抗。如果單獨使用胰島素增敏劑不能有效地降低血糖和糖化血紅蛋白，就要考慮聯(lián)合用藥。

其次，對于由后天因素（肥胖、高血壓、血脂等）帶來的胰島素抵抗。通過以下幾種方法，可以有效改善：

合理膳食

改用低GI（血糖生成指數(shù)）食譜，控制每天攝入糖的總量。

加強體育鍛煉

運動可以提高營養(yǎng)吸收利用效率。

少抽煙、少飲酒

小貼士：這樣注射胰島素不那么疼

1.注射前30~60分鐘將胰島素提前從冰箱取出

2.選擇痛感輕的注射部位——腹部。

3.酒精干燥后再注射。避免酒精從針眼進入皮下，加劇疼痛。

4.選擇可以垂直進針的針頭：垂直注射較斜刺皮下注射可顯著減輕疼痛，

5.針頭快進快出；

6.注射針頭勤更換；針頭鈍了易加劇疼痛。

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1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病?！　? 2.對于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。　　 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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