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胰島素如何有效控制 需要注意哪些呢

2019-06-28 來(lái)源:糖尿病  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:擁有健康的身體真的是特別的重要的,所以,我們?cè)谌粘5纳钪?,還是得多了解一下的,只有健康的身體才是我們都渴望的,所以,我們還是得多了解的,好了,下面就隨小編一起來(lái)看看胰島素的副作用、如何控制血糖以及血糖高飲食要注意什么。

擁有健康的身體真的是特別的重要的,所以,我們?cè)谌粘5纳钪?,還是得多了解一下的,只有健康的身體才是我們都渴望的,所以,我們還是得多了解的,好了,下面就隨小編一起來(lái)看看胰島素的副作用、如何控制血糖以及血糖高飲食要注意什么。

胰島素的副作用

低血糖

這是胰島素最常見(jiàn)的副作用之一,大多數(shù)情況是治療方案未優(yōu)化,胰島素劑量偏大,或是由于病人腎功能受損、心衰等原因,導(dǎo)致注射進(jìn)體內(nèi)的胰島素清除速度下降,作用時(shí)間延長(zhǎng)而引起。嚴(yán)重的低血糖會(huì)導(dǎo)致意識(shí)不清,危及生命。應(yīng)對(duì)策略如下:注射前仔細(xì)核對(duì)藥名和劑量,避免誤操作或注射劑量錯(cuò)誤;堅(jiān)持規(guī)律飲食、運(yùn)動(dòng),如有食欲下降、進(jìn)食減少、不能進(jìn)食、腹瀉或其他不適,盡快和醫(yī)生聯(lián)系,遵醫(yī)囑減量或停用胰島素;注射胰島素后,如果要運(yùn)動(dòng),必須先進(jìn)食;密切監(jiān)測(cè)血糖。

體重增加

胰島素所致的體重增加多發(fā)生于2型糖友,特別是治療前體重超標(biāo)的糖友。胰島素本身是一種合成激素,會(huì)促進(jìn)體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪的合成和貯藏。嚴(yán)格控制血糖帶來(lái)的低血糖也會(huì)增加食欲,進(jìn)而導(dǎo)致體重增加。應(yīng)對(duì)策略包括增加運(yùn)動(dòng)、控制熱量攝入,必要時(shí)聯(lián)合使用二甲雙胍等有減重作用的口服藥。

水腫

有些糖友用胰島素后出現(xiàn)水腫,下肢明顯,這是胰島素使體內(nèi)的水分潴留、排出減少所致,大部分程度較輕,一段時(shí)間后就會(huì)自行緩解、消失。不過(guò),還是應(yīng)注意低鹽飲食,以免水腫加重。如果水腫較嚴(yán)重,可以加用小劑量利尿劑,以防止引發(fā)心力衰竭。

過(guò)敏反應(yīng)

胰島素為生物制劑,即使純度再高,也可能含有微量雜質(zhì),另外由于劑型的配制要求必須添加某些成分(如鋅、魚精蛋白),這些物質(zhì)及胰島素本身均可引起過(guò)敏。大部分表現(xiàn)是注射部位出現(xiàn)紅色斑疹、瘙癢、硬結(jié)等,嚴(yán)重的還可能全身起疹子、出汗、胃腸道不適、呼吸困難。出現(xiàn)任何過(guò)敏反應(yīng),都要立即就醫(yī)。為減少過(guò)敏,平時(shí)還應(yīng)注意,注射針頭盡量一次性使用;經(jīng)常變換注射部位;開(kāi)封后的胰島素不要放在冰箱里;預(yù)混胰島素和中效胰島素使用前要充分搖勻,以免藥液溫度過(guò)低或藥物濃度不均勻,造成對(duì)皮膚的刺激;過(guò)敏嚴(yán)重時(shí),就診接受胰島素脫敏治療。

脂肪營(yíng)養(yǎng)不良

極少數(shù)糖友注射胰島素一段時(shí)間后,注射部位的皮膚會(huì)出現(xiàn)局部凹陷、脂肪萎縮或皮下脂肪增生、出現(xiàn)硬結(jié)。注意每次注射時(shí)都輪換部位有助于解決這一問(wèn)題。

如何控制血糖

控制總能量的攝入是糖尿病飲食治療的首要原則

中國(guó)居民膳食指南指出:正常輕體力勞動(dòng)的男性每天能量的攝入為2400kcal,女性為2100kcal。攝入的能量能夠保持正常體重或略低于理想體重為宜。建議男性可以降低到2100kcal/d,女性降低到1800kcal/d。

供給適量的碳水化合物

盡管碳水化合物是高血糖生成水平的食物,我們也不能過(guò)于嚴(yán)格的控制糖的攝入量,因?yàn)槲覀兠刻?0%的能量都來(lái)自于糖的供給,所以至少保證每天攝入碳水化合物250-300g。并且要重視選用血糖生成指數(shù)較低的食物。比如:谷類食物。谷類中含有豐富的蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物、B族維生素(如VB1、VB2、煙酸、泛酸等)、礦物質(zhì)和膳食纖維。我們常見(jiàn)的谷物有:小米、高粱米、大豆、大麥、小麥、大米、玉米等。建議多選擇粗加工的谷物。

供給充足的膳食纖維

膳食纖維能夠降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量的作用。富含膳食纖維的食物還有大豆及豆制品。比如我們常吃的黃豆、青豆、黑豆以及豆腐、豆皮、腐竹和發(fā)酵的豆芽等,這些都是膳食纖維的良好來(lái)源。另外,蔬菜含量也同樣豐富,特別是葉莖類蔬菜含量最高。比如常吃的芹菜、菠菜、韭菜、茼蒿、萵筍葉、羅卜櫻等,都是不錯(cuò)的選擇。

供給充足的蛋白質(zhì)

糖尿病患者膳食中蛋白質(zhì)的供給應(yīng)充足,目前主張蛋白質(zhì)應(yīng)占總能量的10%-20%。腎功能正常時(shí),糖尿病患者的膳食蛋白質(zhì)應(yīng)與正常人近似;如有腎臟疾病時(shí),應(yīng)在營(yíng)養(yǎng)醫(yī)生的指導(dǎo)下合理安排每日膳食的蛋白質(zhì)量。魚、瘦肉、蛋、奶、大豆及豆制品是補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白的良好來(lái)源。

控制脂肪的攝入量

控制脂肪能夠延緩和防止糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展,目前主張膳食脂肪應(yīng)減少至總能量的25%,甚至更低,還要適當(dāng)控制膽固醇。著重提示,患有糖尿病的老年人要盡量少吃或不吃油炸的食品,因?yàn)橛驼ㄊ称酚蜏剡^(guò)高,產(chǎn)生致癌物的同時(shí),易產(chǎn)生能量過(guò)剩,最終轉(zhuǎn)換成脂肪的形式儲(chǔ)存在體內(nèi),導(dǎo)致體內(nèi)脂肪過(guò)多。另外,很多人為了控制膽固醇的攝入量而拒絕吃蛋黃,其實(shí),糖尿病患者每天吃半個(gè)雞蛋是沒(méi)有什么大礙的,因?yàn)殡u蛋中含有豐富的卵磷脂可以抑制膽固醇的吸收。所以,可以放心的吃。

多食蔬菜,供給充足的維生素和無(wú)機(jī)鹽

蔬菜中含有豐富的維生素C、維生素B2、葉酸、β胡蘿卜素,鈣、鐵、磷、鉀、錳等。其中鋅元素有激活胰島素活性的作用,而鉻元素,俗稱“葡萄糖耐量因子”,能增強(qiáng)人體對(duì)葡萄糖的耐受能力,而鉀元素還可以起到保護(hù)心肌的作用。因此,糖尿病患者要增加蔬菜的攝入量。

糖尿病患者不易飲酒

酒是純能量食物,飲酒過(guò)多不僅造成體內(nèi)B族維生素的流失,而且還增加了肝臟、胰腺的負(fù)擔(dān)。

血糖高飲食注意什么

忌促使血糖水平迅速升高的食品

攝入食用糖(白糖、紅糖、葡萄糖、麥芽糖、水果糖、奶糖、巧克力)、糖類制品(蜜餞、水果罐頭、各種含糖飲料、含糖糕點(diǎn)、果醬)等,會(huì)導(dǎo)致血糖水平迅速上升,直接影響糖尿病病情發(fā)展,干擾糖尿病的有效治療。因此,以上的含糖量高的食品均在血糖高的人的禁食之列。

限制脂類物質(zhì)

糖尿病患者脂質(zhì)代謝紊亂,嚴(yán)重者會(huì)產(chǎn)生高膽固醇血癥和高脂蛋白血癥。而動(dòng)脈硬化和心腦血管疾病為糖尿病主要合并癥,因而必須限制過(guò)多脂類和高膽固醇物質(zhì)的攝入,如各類動(dòng)物油脂、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚子、蝦和蟹黃等。

避免盲目攝入蛋白質(zhì)物質(zhì)

對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō),蛋白質(zhì)攝入并非多多益善。過(guò)量蛋白質(zhì)攝入會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),容易導(dǎo)致糖尿病腎病,糖尿病患者每日蛋白質(zhì)攝入限制在每干克體重1克。

含糖高的水果

水果中含有果糖和葡萄糖等單糖,消化吸收快,容易使血糖升高。所以一般來(lái)說(shuō)糖尿病人不宜吃水果。但是,由于水果中含有豐富的維生素、無(wú)機(jī)鹽和纖維素,對(duì)增強(qiáng)機(jī)體抵抗力、維持機(jī)體正常的生理功能和排泄功能有著極其重要的作用。因此糖尿病人在病情較輕和較好的情況下,可適當(dāng)吃些水果。

結(jié)語(yǔ):健康的身體真的是我們都渴望的,所以,在日常生活中,一旦發(fā)現(xiàn)身體不舒服了,那么,還是得好好的進(jìn)行檢查一下,及時(shí)的治療也是非常的重要的。還有,在飲食上,我們要做好控制總能量的攝入和多吃一些富含膳食纖維的食物。

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