大家有了解過妊娠糖尿病是怎么一回事嗎？在我們?nèi)粘Ｉ钪校?ldquo;三高”之中的糖尿病人人都害怕，但是又無可避免，任何群體都有可能是糖尿病的患病群體，包括妊娠期的女性朋友們也有可能出現(xiàn)妊娠期糖尿病。不過大家也不需要“聞糖變色”，我們可以先來了解下妊娠期糖尿病是怎么一回事，看看致病的因素有哪些，以便可以做好預(yù)防措施。

什么是妊娠期糖尿病：

妊娠期間的糖尿病有兩種情況，一種為妊娠前已確診患糖尿病，稱“糖尿病合并妊娠”；另一種為妊娠前糖代謝正?；蛴袧撛谔悄土繙p退、妊娠期才出現(xiàn)或確診的糖尿病，又稱為“妊娠期糖尿?。℅DM）”。

糖尿病孕婦中80%以上為GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM發(fā)生率世界各國報道為1%～14%，我國發(fā)生率為1%～5%，近年有明顯增高趨勢。GDM患者糖代謝多數(shù)于產(chǎn)后能恢復(fù)正常，但將來患II型糖尿病機會增加。糖尿病孕婦的臨床經(jīng)過復(fù)雜，母子都有風(fēng)險，應(yīng)該給予重視。

妊娠期糖尿病病因：

在妊娠早、中期，隨孕周的增加，胎兒對營養(yǎng)物質(zhì)需求量增加，通過胎盤從母體獲取葡萄糖是胎兒能量的主要來源。孕婦血漿葡萄糖水平隨妊娠進展而降低，空腹血糖約降低10%。原因：胎兒從母體獲取葡萄糖增加；孕期腎血漿流量及腎小球濾過率均增加，但腎小管對糖的再吸收率不能相應(yīng)增加，導(dǎo)致部分孕婦排糖量增加；雌激素和孕激素增加母體對葡萄糖的利用。因此，空腹時孕婦清除葡萄糖能力較非孕期增強。

孕婦空腹血糖較非孕婦低，這也是孕婦長時間空腹易發(fā)生低血糖及酮癥酸中毒的病理基礎(chǔ)。到妊娠中、晚期，孕婦體內(nèi)抗胰島素樣物質(zhì)增加，如胎盤生乳素、雌激素、孕酮、皮質(zhì)醇和胎盤胰島素酶等使孕婦對胰島素的敏感性隨孕周增加而下降。為維持正常糖代謝水平，胰島素需求量必須相應(yīng)增加。對于胰島素分泌受限的孕婦，妊娠期不能代償這一生理變化而使血糖升高，使原有糖尿病加重或出現(xiàn)GDM。

1、妊娠對糖尿病的影響

妊娠可使隱性糖尿病顯性化，使既往無糖尿病的孕婦發(fā)生GDM，使原有糖尿病患者的病情加重。孕早期空腹血糖較低，應(yīng)用胰島素治療的孕婦如果未及時調(diào)整胰島素用量，部分患者可能會出現(xiàn)低血糖。隨妊娠進展，抗胰島索樣物質(zhì)增加，胰島素用量需要不斷增加。分娩過程中體力消耗較大，進食量少，若不及時減少胰島素用量，容易發(fā)生低血糖。

產(chǎn)后胎盤排出體外，胎盤分泌的抗胰島素物質(zhì)迅速消失，胰島素用量應(yīng)立即減少。由于妊娠期糖代謝的復(fù)雜變化，應(yīng)用胰島素治療的孕婦若未及時調(diào)整胰島素用量，部分患者可能會出現(xiàn)血糖過低或過高，嚴重者甚至導(dǎo)致低血糖昏迷及酮癥酸中毒。

2、糖尿病對妊娠的影響

妊娠合并糖尿病對母兒的影響及影響程度取決于糖尿病病情及血糖控制水平。病情較重或血糖控制不良者，對母兒影響極大，母兒近、遠期并發(fā)癥仍較高。

妊娠期糖尿病的臨床表現(xiàn)：

妊娠期有三多癥狀（多飲、多食、多尿），或外陰、陰道假絲酵母菌感染反復(fù)發(fā)作，孕婦體重>90kg，本次妊娠并發(fā)羊水過多或巨大胎兒。

通過以上文章的介紹，大家對妊娠糖尿病也有了一定的了解，小編最后提醒朋友們，妊娠期糖尿病患者，在孕期應(yīng)當(dāng)要注重做好相關(guān)的監(jiān)護工作，密切監(jiān)測血糖變化，及時調(diào)整胰島素用量，以防發(fā)生低血糖，特別是在妊娠期的前十周！妊娠期糖尿病患者要盡量避免藥物治療，飲食控制是主要的方式。